Valprokom 500

Valprokom 500 (Valprocom 500)

Основни физични и химични свойстваТаблетките заоблени, с oboevypukloy повърхност с вдлъбнатина, покрити бяло оставя жилки;

структура .

1 таблетка Valprokoma 500 включва 333 мг натриев валпроат и валпроева киселина 145 мг;

други съставки: етилцелулоза, амониев метакрилат съполимер, колоиден силициев диоксид, покритие за покриване на черупката (хипромелоза, глицерин, съполимер дисперсия на амониев метакрилат от полиакрилат, полиетилен гликол, талк).

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки, покрити таблетки, продължително действие.

Фармакотерапевтична група. Антиепилептици. Производни на мастни киселини.

АТС код N03A G01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Антиконвулсанти удължено действие. Той инхибира GABA-трансфераза, инхибира биотрансформацията на GABA (инактивиране), стабилизира и подобрява неговото съдържание в централната нервна система. Той стимулира централни GABA-ергични процеси (включително спирачка стрес неограничаващ) възбудимост и намалява припадъци моторни области на мозъка.

Експонати успокояващи свойства, намалява чувството на страх, подобрява настроението и психическото състояние на пациентите, има антиаритмично действие. Високо ефективен, когато отсъствия и времеви psevdoabsansah, неефективни с психомоторни припадъци.

Подобрява настроението и психическото състояние на пациентите.

Фармакокинетика. Бионаличността на лекарството - около 100%. Удължено форми характеризират бавна абсорбция, по-ниска (около 25%), но по-стабилна плазмена концентрация между 4 и 14 часа, при което концентрацията на валпроева киселина за един ден по-равномерно.

Терапевтичната ефикасност на открита в концентрация в кръвната плазма от 40 до 100 мг / л лекарството. На редовното приемане равновесна концентрация е настроен на 3 - и 4-дневна терапия. Повече от 96% от състава податлив метаболизира в черния дроб, 90-95% с плазмените протеини, основно албумин. Лекарството прониква през кръвно-мозъчната бариера, плацентната бариера, на малки потоци в майчиното мляко по време на кърмене. Добави главно в урината в конюгирана форма. Периодът на полуразпад на 8-20 часа.

Показания. Генерализирани припадъци;

малки епилептични припадъци;

Източниците (частични) припадъци с едновременно проста и с комплексни симптоми;

конвулсивен синдром когато органични заболявания на мозъка;

поведенчески разстройства, свързани с епилепсия.

Методът на използване и дозата. Дозата и продължителността на лечение се определя индивидуално.

Възрастният орална единична първоначална доза от 10-15 мг / кг телесно тегло, и след това постепенно увеличаване на дозата до 20-30 мг / кг телесно тегло на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличава постепенно (на всеки 2-3 дни през седмицата) до 50 мг / кг телесно тегло.

Максималната дневна доза - 50 мг / кг телесно тегло, ако превишени подходяща доза, но само когато задължително контрол на концентрацията на лекарството в кръвта и внимателно наблюдение.

При пациенти, приемащи други антиконвулсанти лечение Valprokomom постепенно да започне да се постигне клинично ефективна доза в продължение на 2 седмици и след това постепенно да започне да се отказвате и от други антиконвулсанти.

Деца на възраст от 3 години на лекарство се прилагат в доза от 30 мг / кг телесно тегло на ден.

Лекарството се приема по време на хранене или след хранене, а не за дъвчене таблета.

Странични действия.

От страна на храносмилателния тракт: гадене, болка в епигастриума, диария и други диария разстройства, намалява или увеличава appetita- чернодробна дисфункция (преходно повишаване на чернодробните ензими и серумния билирубин) и панкреас (панкреатит).

От страна на централната нервна система: замъгляване на съзнанието, летаргия, изолиран stuporoznyh sostoyaniya- обратен деменция, изолиран обратна паркинсонизъм, загуба на слуха. От хемопоиза система: тромбоцитопения, анемия, левкопения, панцитопения. От страна на системата за съсирване на кръвта: в някои случаи, по-често, когато се използва във високи дози - намаление в нивото на фибриногена или удължено време на кървене. Алергични реакции: В някои случаи - токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson, еритема мултиформе.

Други: изолирани и умерено тежка -хиперамонемия, а в някои случаи - загуба на коса, наддаване на тегло, аменорея, нарушаване на редовността на цикъл, васкулит, синдром на менструалния Фанкони.

Противопоказания.

Повишена чувствителност към валпроат и други компоненти на състава;

история на заболяване на черния дроб, черния дроб и / или панкреаса, хеморагичен синдром;

бременността.

Предозиране.

Симптоми: кома, хипотония, хипорефлексия, миоза, седация дихателната функция, сърдечен блок.

Видео: Николай Levashov излага епилепсия. Ужас !!!

Лечение: стомашна промивка, ако след лекарството не е повече от 10 - 12 часа за да се осигури осмотичното диуреза, наблюдение и коригиране на функционалното състояние на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Ако е необходимо, диализа.

Особености на употреба. Valprokom може да се използва само под строго медицинско наблюдение (относителни противопоказания):

по-малки деца, които се нуждаят от комбинирано лечение с няколко антиепилептични лекарства;

пациенти с лезии на хемопоеза (с изключително внимание);

деца с увреждания с множество дефекти на централната нервна система и възрастни с тежка

епилепсия;

- пациенти с нарушена съсирването на кръвта;

- пациенти с бъбречна недостатъчност.

Необходимо е да се контролира концентрацията на свободен валпроева киселина в кръвта на пациенти с бъбречна недостатъчност и увеличава съответно по-ниска доза.

Поради вероятността на риска от развитие на нарушения на чернодробната функция по време на първите 6 месеца от лечението (обикновено 2-12 та седмица) по време на периода на лечение трябва редовно да следи за чернодробна функция (ниво на трансаминази, билирубин, общ протеин), съсирването на кръвта (протромбиново време, фибриноген, фактор VIII), броя на тромбоцитите, активността на липаза и алфа-амилаза в урината.

Рискът от странични ефекти от черния дроб се увеличава в комбинирана терапия с други антиепилептични лекарства.

По време на лечението Valprokomom противопоказан алкохол.

Лекарството се отделя в кърмата в малки количества, така че е възможно употребата му по време на кърмене. Жените в детеродна възраст по време на лечението Valprokomom препоръчва да се използват надеждни методи за контрацепция.

При прилагане на Valprokom на наркотици не е разрешено да управлява и да се ангажира в други дейности, които изискват внимание, способността да се съсредоточи и координация на движенията.

Взаимодействието с други лекарства. Valprokom може да потенцира ефекта на други анти-епилептични лекарства, седативни хипнотици действие, които съдържат барбитурати, антидепресанти и невролептици. Вие не можете да комбинирате тези лекарства без медицински показания.

При едновременно прилагане Valprokoma фенитоин намалява общата концентрация на фенитоин повишена концентрация на неговата свободна форма, която може да доведе до симптоми на предозиране.

Трябва да се избегне едновременното използване на салицилати и Valprokoma инспекция с факта, че тези лекарства метаболизират по същия начин, изместването Valprokoma произтича от свързването с протеини и могат да увеличат своето действие.

Състави фенобарбитал и карбамазепин Valprokoma ускори отделянето от организма и по този начин намаляване на неговата ефективност. Едновременно лечение с антикоагуланти Valprokoma и ацетилсалицилова киселина може да доведе до повишена склонност към кръвоизлив. Препоръчително е да се следи времето и броя на тромбоцитите кървене по време на лечението.

Ефекти на хормонални контрацептиви не се намалява, когато се прилага Valprokoma.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, сухо и тъмно място при температура от 15 до 25 ° С

Срок на годност - 3 години.