Пантопразол (протон-п)

Пантопразол (Протон-P) (Пантопразол (Протон-P)

Видео: Proton Therapy атестационна Пациент: Запознайте се с Майкъл П., рак на простатата Survivor

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: pantoprazole- 5-метокси-2 - [[(4-метокси-3,5-диметил-2-пиридил) метил] сулфанил] -1Н-бензимидазол);

Видео: PROTON Inspira 2.0P FACELIFT

Основните физико-химически характеристикиПочти бяло, кръгли таблетки, с ентерично покритие;

структура 1 таблетка съдържа пантопразол seksigidrata еквивалентен на 40 мг от пантопразол;

Други компоненти: безводна лактоза, микрокристална целулоза, ludipres, цетилов алкохол, натриев нишестен гликолат, повидон (К-30), магнезиев стеарат, титанов диоксид, пречистен талк kolikoat MAE 30 DP, пропиленгликол, карнаубски восък.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетките покрити с ентерично покритие.

Фармакотерапевтична група. Средства за лечение пептична язва и ГЕРБ. инхибитори "протонната помпа", АТС код C02 A02V.

Фармакологични свойства.

фармакодинамика. Пантопразол (Протон-P) инхибира стомашната секреция поради инхибиране "протонната помпа", Той се натрупва в тубулите на стомашните париетални клетки и се превръща в неговата активна форма - цикличната sulfenamide, която селективно взаимодейства с Н⁺ -K⁺ -AFTazoyu. инхибира Н⁺ -K⁺ -AFTazu parientalnyh клетки дава прехвърлянето на водородните йони от parientalnoy клетки в кухината на стомаха и хидрофилните блокове крайния етап на киселинна секреция. Максималният ефект се появява само в силно кисела среда (рН = 3).

Препаратът има антибактериална активност срещу Helicobacter Pylori и насърчава прояви Helicobacter ефект други лекарства. Терапевтичният ефект след единична доза настъпва бързо и се поддържа в продължение на 24 часа. Осигурява бързо намаляване на симптомите и лечението на язви на дванадесетопръстника.

Фармакокинетика. Пантопразол се абсорбира бързо и напълно след перорално приложение. Абсолютната бионаличност - 70 - 80%. Максимална плазмена концентрация на лекарството, постигнато в рамките на 2 - 4 часа. Свързването с плазмените протеини е 98%. Половината - 0.9 - 1.9 часа. Много слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера, се секретира в кърмата. Той се метаболизира в черния дроб. Основните метаболити - demetilpantoprazol (полуживот - 1.5 часа) и 2 sulfatovanyh конюгати. Екскретира главно в урината като метаболити, в малко количество се наблюдава в изпражненията. Не се натрупва.

Показания. Лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест. Лечение на остра и подостра язва на стомаха. Лечение на ендоскопски-диагноза ерозивен езофагит. Лечение на патологични състояния с хиперсекреция (синдром на Zollinger-Ellison). за ликвидиране Helisobaster пилори при лечението на пептични язви (в комбинация с антибиотична терапия). За лечение на язви на дванадесетопръстника и язви образувани НСПВС.

Методът на използване и дозата. Таблетките се приемат през устата без дъвчене, с малко количество течност.

При лечение на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, гастроезофагиален рефлукс възрастни назначават 40 мг един път на ден, може да увеличи дозата и с ерозивни язвени форми на рефлуксен езофагит 1 до 80 мг веднъж на ден. Продължителността на курса с дуоденална язва - 14 дни-на пептична язва и гастроезофагеална рефлуксна болест - 4 седмици.

Комбинирана ликвидиране терапия на Н. Pylori при пациенти със стомашна язва или дуоденална язва - възрастен доза от 40 мг два пъти на ден (преди закуска и преди вечеря или период хранене не е течност и не се компрометира целостта на таблетката с малко течност) заедно с амоксицилин 1гр 2 два пъти дневно кларитромицин и 0,5 г 2 пъти в sutki- или заедно с метронидазол 500 мг два пъти на ден, и кларитромицин от 0.5 г 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 7 дни.

Максималната дневна доза за възрастни - 80 мг. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 8 седмици.

страничен ефект. От страна на стомашно-чревния тракт: diareya- рядко - сухота в устата, повишен апетит, гадене, повръщане, метеоризъм, коремна болка, запек, повишаване на трансаминазите.

От нервната система и сетивните органи: главоболие bol- рядко - умора, замаяност, сънливост, bessonnitsa- много рядко - раздразнителност, депресия, тремор, парестезия, нарушения на зрението, шум в ушите.

С пикочно-половата система: в редки случаи - хематурия, оток, импотентност.

Кожа: акне, ексфолиативен dermatit- алергични реакции - обрив, уртикария, сърбеж, ангиоедем.

други: хипергликемия, миалгия- в отделни случаи - диария, еозинофилия, хиперлипопротеинемия, хиперхолестеролемия.

Противопоказания. Лекарството е противопоказан при пациенти с известна свръхчувствителност към лекарственото активно вещество - pantoprazola- пациенти с цироза хепатит. Чрез липса на опит в използването не се препоръчва до употреба при деца 12-годишна възраст и бременни и майки, които кърмят.

Предозиране. Предишна предозиране лечение ограничено. В случай на предозиране има диария, повръщане, сънливост, слабост, виене на свят. Показани стомашна промивка, тялото осигуряване на достатъчно количество течност и поддържаща вода и електролитния баланс.

Особености на употреба. Преди лечението, а след това трябва да се изключат злокачествени заболявания на хранопровода и стомаха, тъй като лечението може да маскира симптомите и отлагане на правилната диагноза. Диагнозата на рефлукс трябва да бъде потвърдено ендоскопски. Не се препоръчва да се предпише лекарство на пациентите относно неязвена диспепсия. При пациенти в напреднала възраст с нарушена бъбречна функция се препоръчва да не се превишава дозата от 40 мг / ден. В тежка недостатъчност режим бъбречна доза трябва да се коригира - 1 таблетка на всеки втори ден, под контрола на нивото на чернодробните ензими (при повишаване на лекарството трябва да се преустанови веднага).

Взаимодействието с други лекарства. Може да се намали рН-зависимо абсорбцията на кетоконазол и други лекарства. Може да се приема заедно с лекарства, които се метаболизират от ензимната система цитохром Р450 (phenazepam, диазепам, дигоксин, теофилин, карбамазепин, диклофенак, напроксен, пироксикам, фенитоин, варфарин, нифедипин, метопролол, етанол). Той не влияе на ефикасността на хормоналните контрацептиви.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, сухо и тъмно място при температура 15 - 25 ° С Срок на годност - 2 години.