Добутамин-Grindeks

Добутамин-Grindeks (Dobutamin-Grindex)

разтвор за инфузии на 250 мг / 10 мл 10 мл ампула пакет картон 5- код EAN: 4750232005767- № P N014813 / 01-2003, от Grindeks 2003-06-30 (Латвия);

ATC: C01CA07

фармакологични групи
Сърдечни гликозиди и neglikozidnye сърдечна бета-адренергични агонисти агенти

Съставът и формата на освобождаването на лекарството1 флакон от 10 мл концентриран разтвор за инфузия, съдържаща 250 мг добутамин (като хидрохлорид).

Използването на добутамин-GrindeksОстра сърдечна недостатъчност (остър миокарден инфаркт, кардиогенен шок), обостряне (остра декомпенсирана) конгестивна сърдечна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност (като временно допълнение към фон първична терапия), ниско сърдечния дебит (като страничен ефект при механична вентилация в положителен остатъчно налягане издишайте).

Дозировка и начин на приложение:

Разтвор на добутамин се прилага чрез непрекъсната интравенозна инфузия, точно спазване скорост приложение. За възрастни, обичайната доза е 2, 5-10 мкг / кг / мин, но в някои случаи дозата може да варира от 0.5 до 40 мкг / кг / мин. Лечението обикновено започва с доза от 2.5 мг / кг / мин, постепенно нараства до желания ефект. Чрез контролиране на параметрите на сърдечния ритъм и централната хемодинамиката, дозата е избрана в зависимост от отговора на пациента.

Педиатрични терапия препоръчва да се започне с най-ниската доза (0.5 мкг / кг / мин.), Внимателно контролиране хемодинамика.

страничен ефект. За разлика от други симпатикомиметични лекарства, добутамин обикновено незначителен мярка увеличава систоличното кръвно налягане и сърдечната честота, обаче, понякога има ясно изразен бърз сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане. Може да повиши честотата на камерни екстрасистоли, а в някои случаи също се наблюдава спад на кръвното налягане. Тези реакции обикновено могат да бъдат елиминирани чрез намаляване на скоростта на инфузия на добутамин разтвор.

По-малко възможно болка в гърдите, сърцебиене, липса на въздух, гадене, главоболие, и в някои случаи на реакции на свръхчувствителност (обрив, диария, еозинофилия, бронхоспазъм), локални реакции на инжекционния разтвор. При пациенти, които преди това са получавали реакция adrenoblokatorom sosudistosuzhayuschaya понякога може да се наблюдава. Може би малко по-ниска концентрация на калиеви йони в кръвния серум.

Противопоказания. Свръхчувствителност към лекарството в историята. Идиопатична хипертрофична субаортна стеноза. Получаване не се използва при деца под 3 години (разтворът съдържа бензилов алкохол).

свръх доза. Симптоми излишък доза е анорексия, гадене, повръщане, възбуда, тремор, сърцебиене, главоболие, липса на въздух, болки в гърдите. Може да получите хипертония, тахикардия, миокардна исхемия и предсърдно мъждене zheludochkov- понякога във връзка с хипотония разширяването sosudov-.

В случай на предозиране на прилагане на лекарството се суспендира, дихателните пътища освобождаване осигуряват кислород и вентилация на белите дробове. Пациентите са наблюдавани и ако е необходимо, веднага влиза в интензивното отделение. Хипертонията обикновено намалява с намаляване на дозата или прекратяване на инфузията. Камерни тахиаритмии елиминира с помощта на пропранолол или lidokad. Ако предозиране настъпили след орално приложение, абсорбцията на добутамин може да бъде намалено чрез използване на медицински въглища.

Взаимодействието с други лекарства. При едновременно използване на добутамин със средства, които съдържат халоген, за обща анестезия (например, циклопропан, халотан) увеличава риска от вентрикуларна аритмия.

-блокери могат да намалят ефекта на добутамин.

Когато се комбинира с добутамин guanetidina хипотензивен ефект може да се намали и да се увеличи guanetidina presorny ефект на добутамин.

Установено е, че докато провеждане на инфузия на добутамин и натриев niproprusidu или нитрати, сърдечния дебит нараства и налягането в капилярите на белите дробове попада в по-голяма степен, отколкото, когато отделни препарати на приложение.

Добутамин не може да се комбинира с 5% разтвор на натриев хидроген карбонат за интравенозна инфузия или други алкални разтвори.

Чрез възможността за физическа несъвместимост добутамин не бива да се бърка с други лекарства в едно единствено решение.

Особености на употреба. По време на добутамин, необходими за контрол на сърдечната честота и ритъм и кръвното налягане. Желателно е да се наблюдава ЕКГ и определяне на нивото на калий в серума.

Преди началото на инфузията с добутамин трябва да бъдат елиминирани чрез въвеждане на хиповолемия кръвната плазма или плазмени заместители.

В случай на инфаркт на миокарда Добутамин използва внимателно, тъй като понякога може да изостри исхемия. Трябва да бъдете внимателни, когато кардиогенен шок усложнява от тежка хипотония (кръвно налягане под 70 mm Hg. V.). Ако по време на инфузията на добутамин въпреки подходящо налягане камерно пълнене и сърдечния дебит, артериално кръвно налягане е ниско, че е необходимо да се предвиди използването на периферни sosudistosuzhayuschih средства (допамин и норепинефрин).

Трябва да се разбере, че при пациенти с анамнеза за хипертония, повишен риск от повишаване на артериалното кръвно налягане. При пациенти с предсърдно мъждене може да бъде преждевременно вентрикуларна възбуждане, така че преди е показано лечение с добутамин въвеждане дигиталисови гликозиди.

Добутамин може да идентифицира ефекта при пациенти с аортна стеноза, както и при пациенти, които наскоро са получили adrenoblokatory.

Добутамин деца използват с повишено внимание, тъй като те имат различни хемодинамични параметри в сравнение с възрастните. При децата се увеличава сърдечния ритъм повече и по-интензивни и повишено кръвно налягане може да се повиши налягането в капилярите на белите дробове

По време на бременност и кърмене добутамин използва само по здравословни причини.

Правила и условия на съхранение. Съхранявайте на тъмно, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Да не се замразява. Срок на годност - 2 години. Не може да се използва след изтичане срока на годност!