Dinorik-Darnitsa

Dinorik-Darnitsa (Dinorik-Darnitsa)

Основните физико-химически характеристики: Филмирани таблетки, бял, с oboevypukloy повърхност прорез;

Състав. 1 таблетка съдържа: Атенолол - 0.1 грама, хлорталидон - 0,025 гр

други съставки: картофено нишесте, аерозил, талк, основен магнезиев карбонат, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, хидроксипропилметил целулоза, полиетилен гликол 1500.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Комбинираните антихипертензивни средства. Betaadrenoretseptorov блокери комбинирани с диуретици. АТС код: B03 S07S.

лекарства за действие. Dinorik-Darnitsya - антихипертензивно комбиниран препарат, който съдържа атенолол и хлорталидон. Atenolol - кардиоселективен бета₁-блокер. Той има вътрешна симпатомиметична активност и мембранни стабилизиращи дейности и показва антихипертензивно, ангина пекторис и антиаритмични ефекти. Блокове предимно бета-адренергичните рецептори на сърцето и намалява стимулиращ ефект върху сърцето на симпатиковата нервна система и циркулиращите катехоламини. Намалява синусовия възел автоматичност, намалява сърдечната честота забавя AV проводимост намалява контрактилитета на миокарда, инфаркт на намаляване потребност от кислород. Хлорталидон - дългодействащ диуретик. Блокове реабсорбцията на натриеви йони, хлор и вода, съответно в дисталния тубули на нефрона. Увеличава отделянето на калиеви йони, магнезий. Закъсненията екскреция на калциеви йони и пикочна киселина. Понижава кръвното налягане чрез намаляване на обема на кръвта, намаляване на сърдечния дебит и намаляване общата устойчивост на периферните съдове условие продължителна употреба. Антихипертензивният ефект продължава в продължение на 24 часа. след поглъщане. Стабилизиране на терапевтичния ефект - след 2 седмици лечение.

Фармакокинетика. Фармакокинетичните лекарствени взаимодействия не е, така че всяко активно вещество metoboliziruetsya свой собствен начин. Атенолол след перорален прием се абсорбира от стомашно-чревния тракт не е напълно (около 50% от дозата). Максималната концентрация се достига след 2-4 часа. Свързването с плазмените протеини леко (6-16%). Тя преминава плацентарната бариера и се екскретира в майчиното мляко. Той не преминава кръвно-мозъчната бариера. Това не се метаболизира в черния дроб. Екскретира главно чрез бъбреците (85-90%) в непроменена форма. Периодът на полуразпад - 7-9 часа. Ако бъбречната функция, тази цифра се увеличава. Хлорталидон след получаване на вътрешните абсорбира достатъчно бързо, бионаличността на почти 60%. Свързването с плазмените протеини и еритроцити до 90%. Тя преминава плацентарната бариера и се екскретира в майчиното мляко. Отделя непроменена състояние основно от бъбреците. дълъг период на полуразпад (около 50 часа).

Показания за употреба. Хипертония.

Методът на използване и дозата. Режимът на дозиране завърши преизчисляване на атенолол. Началната доза е 50 мг / ден (1/2 таблетки Dinorik-Darnitsya) един път на ден. При липса на клиничен ефект може да бъде увеличаване на дозата до 100 мг / ден (една таблетка) един път на ден. Възрастни пациенти и пациенти с увредена бъбречна функция и намаляване на дозата се определят в зависимост от степента на намаляване на скоростта на отделяне на гломерулната филтрация и креатинин (с креатининов клирънс от 35 мл / мин лекарство е предписано от 1/2 таблетка на ден).

Странични действия. Етиология, прогресия сърдечна недостатъчност, синдром нарушение AV проводимост "анулиране", Бронхоспазъм, смущения на микроциркулацията в крайниците, хипогликемия (при пациенти с диабет), хипокалемия, алкалоза хипохлоремична, хиперурикемия, гадене, запек, диспепсия, главоболие, замайване, депресия, повишено изпотяване, умора, намалява секрецията на слъзния флуид. С повишена чувствителност към лекарствен компонент алергични реакции (зачервяване, сърбеж).

Противопоказания. синус брадикардия, AV блокада II, III стъпалото, кардиогенен шок, хронична сърдечна недостатъчност етап ІІB-III, остра сърдечна недостатъчност, хипотония, метаболитна ацидоза, обструктивни заболявания на горните дихателни пътища, тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност, подагра, бременност, лактация, повишена чувствителност към компоненти на лекарството и сулфонамиди. Лекарството не е показан за деца.

Предозиране. Когато над препоръчваните дози могат да повишат странични ефекти, описани по-горе. След това се промива стомаха вземат активен въглен, поддържаща и симптоматична терапия: атропин (при неефективност - изопротеренол), глюкагон, вазопресори (добутамин или норадреналин), селективен бета-адренергичен агонист. Контрол на кръвното налягане и поддържа нормално водно-електролитния баланс.

Особености на употреба. Използва се с повишено внимание при пациенти с AV блок I етап емфизем, нарушение на водния и електролитен баланс, диабет и хипогликемия, бъбречна дисфункция и на черния дроб. Лекарството не е показан за лечение на ангина пекторис атаки. Това е да се внимава при прилагане на лекарството при пациенти, като пациентите, приемащи дигиталисови лекарства и пациенти с езофагеални заболявания. Ако е необходимо, използването на лекарството при пациенти със синдром BOS, едновременно използване на бета₂-агонисти. Преди операцията е необходимо да се постави в анестезиолога знае за лекарството и да се откажете от него 48 часа преди въвеждане в анестезия. Отмени лекарството постепенно.

Взаимодействие Dinorik-Darnitsya с други лекарства. дигиталисовите препарати докато използването на Dinorikom-Darnitsya могат да забавят сърдечната честота, AV проводимостта. Едновременното използване с антихипертензивни средства, етанол, трициклични антидепресанти, барбитурати, диуретици, фенотиазини, и периферни вазодилататори може да предизвика внезапно и силно понижаване на кръвното налягане. Средства за подобряване на анестезия cardiodepressivny дейност. Нестероидните противовъзпалителни средства, естрогени, симпатикомиметици намаляват хипотензивен ефект на лекарството. Докато използването на инсулин и орални хипогликемични средства може да повиши ефекта на последната. Dinorik-Darnitsya не се препоръчва да се комбинира с верапамил.

Условия и срокове. В сухо и защитено от светлина и недостъпно за деца място. извършва при температура от 15 ° С до 25 ° С Срок на годност - 2 години.