Tonorma

Tonorma (Tonorma)

Основните физико-химически характеристикиТаблетки, покрити таблетки, жълто-оранжеви, с oboevypukloy повърхност с вдлъбнатина;

структура 1 таблетка съдържа атенолол хлорталидон 0.025 0.100 g- g- нифедипин 0.010 грама;

Видео: SSMSC naykraschі Liky за lіkuvannya gіpertonії V11

Други компоненти: основен магнезиев карбонат, картофено нишесте, аерозил, талк, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, хидроксипропилметилцелулоза Methocel E50 LV Premium, хидроксипропилметилцелулоза Methocel E5 Premium LV, полиетиленгликол 1500 или 1500 или макрогол 1500, титанов диоксид, оцветител (Sunset жълто E.E.S . №110).

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Видео: Юджийн Maksimovna (Донецк, 15-ти раздел)

Фармакотерапевтична група. селективен бета₁ - блокери в комбинация с други антихипертензивни средства. АТС код C07F V0Z.

лекарства за действие. фармакодинамика. Tonorma-Darnitsa е комбинация антихипертензивно лекарство. Антихипертензивни ефекти на лекарството, поради неговия механизъм на действие, представляващо компоненти и смлян предимно с тях - атенолол. Атенолол е селективен блокер на бета-адренергични рецептори, които се характеризират с антихипертензивно и антиангинозни ефекти. Той има вътрешна симпатомиметична активност. Блокиране на бета-адренергични рецептори, намалява стимулиращ ефект върху сърдечно-съдовата система завършва симпатична автономната нервна система и циркулиращите катехоламини. Атенолол намалява синусовия възел автоматичност, сърдечната честота в състояние на покой и по време на физическо натоварване, контрактилитета на миокарда и възбудимост и забавя AV проводимост, намаляване инфаркт потребност от кислород.

Видео: TFT дисплей на устройството

Нифедипин - блокер на калциев канал на групата дихидропиридин. Той инхибира напрежение затворен влизане трансмембранен на калциеви йони в клетката, главно в съдови гладкомускулни клетки. Нифедипинът експонати антихипертензивни и антиангинозни ефекти, което води до повишени периферните и коронарните съдове, което води до намаляване на общото периферно съдово съпротивление и следнатоварването на сърцето, подобряване на притока на кръв към миокарда, намалява потребност от кислород. Атенолол комбинация с нифедипин антихипертензивен ефект причинява усилване.

Хлорталидон е силно диуретично. Според химичната структура се отнася до бензотиадиазинови производни на група, които имат при С (7) сулфонамидна група. блокове лекарствени натриева реабсорбция в проксималната тръба на бъбреците дисталния обиколен частично и действащи на проксималните тубули. Така натриеви йони и хлор екскретират в еквивалентни количества. Хлорталидон показва ефикасност в редица случаи рефрактерни на хидрохлоротиазид (хидрохлоротиазид). Той не се експресира kaliyuretichesky ефект и дозата се използва, обикновено не изисква корекция на съдържание на калий в организма.

Фармакокинетика. Компоненти, действащи лекарствени вещества не създават сложна, така че всеки компонент метаболизъм става свой собствен начин. След перорално приложение Tonormy основната му компонент атенолол абсорбира в гастроинтестиналния тракт в количество от 50-60%. Периодът на полуразпад (T ½-) е 6-9 часа и може да продължи с увредена бъбречна функция. Фармакологичните ефекти на лекарството, се откриват по-дълъг период - до 24 часа. С протеини се свързват по-малко кръв като 5% от състава, размера на разпределение на 0,7 л / кг. 85% от дозата се екскретира в урината в непроменена форма. Лекарството преминава плацентарната бариера и може да се появи в майчиното мляко. Атенолол не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Нифедипин се абсорбира бързо, когато се приема през устата. Максималната плазмена концентрация се наблюдава в 30 минути след прилагане. Периодът на полуразпад (T ½-) е 3-4 часа. Около 80% от бъбречно елиминиране на активните метаболити, приблизително 15% се екскретира в изпражненията.

Особеността на хлорталидон на действие е относителната продължителност на диуретично действие, поради своята ниска бъбречна екскреция. Най-диуретичен ефект започва 2-4 часа след приема и продължава един ден или повече, понякога до три дни.

Хлорталидон абсорбира добре, когато се приема перорално, в системното кръвообращение се абсорбира върху повърхността на червените кръвни клетки е по-малко свързан с плазмените протеини. Периодът на полуразпад (T¹/₂) Long - 30-40 часа. Екскретира в урината (около 25%) и изпражненията (75%).

Показания за употреба. Артериалната хипертония.

Методът на използване и дозата. Таблетките се приемат през устата, по време или след хранене, не течност, за предпочитане винаги в същото време. Доза определя индивидуално. Средната доза за възрастни е 1-2 таблетки дневно Tonormy. Продължителност на курса, определен от лекаря.

Странични действия. Сърдечно-съдовата система - брадикардия, нарушение AVprovodimosti, студена усещане и парестезия на крайниците, а не често - има индикации сърдечна недостатъчност- Централна нервна система - главоболие, световъртеж, депресия, чувство на умора;

от страна на стомашно-чревния тракт - Гадене, запек, диария, сухота в устата (рядко);

от страна на ендокринната система - възможно развитие на хипогликемичен състояние при пациенти с диабет;

от страна на половата система - възможно относително намаляване на силата;

алергични реакции - зачервяване и сърбеж на кожата;

други ефекти - укрепване на потене, по-рядко - бронхоспазъм и намалява секрецията на слъзната течност, конюнктивит.

Противопоказания. Свръхчувствителност към съставките на препарата. AV блокада II-III етап синоаурикулярен блок, брадикардия (сърдечна честота по-малко от 50 минути), синдром на болния синус, хипотония, остра сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, метаболитна ацидоза, уремия, наркоза.

Предозиране. В предозиране може да увеличи прояви описани странични ефекти. лечение: симптоматично се прилага атропин 1-2 мг интравенозно и по време на брадикардия препоръчваме орципреналин бавно се прилага интравенозно при доза от 0.5 - 1.0 мг.

Особености на употреба. Предпазни мерки трябва да се предписва на пациенти със захарен диабет, болест на Рейно, пациенти с периферна артериална болест obliteruyuschimi с тежко бъбречно увреждане, както и по време на бременност и кърмене. Отмяна на лекарството трябва да бъде постепенно. Назначаване Tonorma лекарството не се препоръчва за деца. Възрастни пациенти лекарството трябва да се прилага в ниска доза, особено с увредена бъбречна функция. Ако е необходимо, хирургическа намеса с инхалационна анестезия подготовка прием е отменен в рамките на 3-5 дни преди операцията.

Взаимодействието с други лекарства. С едновременното прилагане Tonormy с инсулин, противодиабетни средства за получаване на орално saharoponizhayuschee им активност се повишава. Когато се прилага с антихипертензивни средства на различните групи се повишава хипотензивен ефект. При назначаването на лекарството с резерпин, метилдопа, клонидин и верапамил може да се развие тежка брадикардия.

Когато нарушения проводимост инфаркт трябва да се забравя, че дигиталисови препарати и Tonorma може да действа синергично и да предизвика развитието на AV блок. Средства за анестезия увеличават ефект на атенолол - основният компонент на лекарството. С едновременната употреба на алкохол или психоактивни лекарства (приспивателни, транквилизатори, антидепресанти, антипсихотици) може да увеличи хипотензивен ефект.

Лекарството не се препоръчва за употреба заедно с инхибитори на моноамин оксидаза (МАО). Атенолол, която е част от Tonorma лекарството може да намали ефективността на симпатомиметични бронходилаторни лекарства и потенциране действието на антикоагуланти.

Условия и срокове. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и обсега на деца при температура не надвишаваща 25 ° С Срок на годност - 2 години.