Пропофол 1% Фрезениус

Пропофол 1% Фрезениус (Пропофол 1% Фрезениус)

Международни и химическо наименование: propofol- 2, 6-диизопропилфенол;

Основните физико-химични свойства: бяла хомогенна емулсия;

Състав. 1 мл от емулсията съдържа 10 мг пропофол;

други съставки: соево масло, яйчен жълтък фосфолипиди, глицерол, маслена киселина, натриев хидроксид, вода за инжекции.

Форма на освобождаването на лекарството. Емулсия за инфузия.

Фармакотерапевтична група. Общи анестетици. АТС код N01A X10.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Пропофол 1% Фрезениус е средство за обща анестезия, което причинява моментна и бързо начало на лекарствено-индуцирана сън за около 30 секунди. При прилагането на Пропофол 1% Фрезениус прилага за анестезия и да подкрепят своя наблюдава спад в средните показатели на кръвното налягане и малка промяна в сърдечната честота. Хемодинамичните показатели са склонни да остане относително устойчиви на периода на подкрепа за обща анестезия, както и честотата на нежеланите хемодинамични промени е ниска.

Лекарството намалява мозъчен кръвоток, Вътречерепното налягане и мозъчния метаболизъм намалява.

Възраждане, обикновено, идва бързо и с чиста съвест, честотата на главоболие, постоперативно гадене и повръщане е ниска.

Пропофол 1% Фрезениус възможно, когато клинично концентрации не инхибират синтеза на надбъбречната кора хормон жлези.

Фармакокинетика. Свързани с кръвни протеини от 97%, общо клирънс от около 2 литра / минута. Черният дроб е основният орган за слой Пропофол 1% Фрезениус. Лекарството се метаболизира в неактивна глюкуронид 1- и 4- и се екскретира в урината. Терапевтични концентрации Пропофол 1% Фрезениус кръвта е в рамките на 1 и 6 - 6, 4 мкг / мл, за седация при интензивно отделение или по време на регионална анестезия терапевтично ниво много по-ниска и възлиза на 0, 14, 1, 92 мкг / мл. След 16-часова инфузия при скорост от 3 мг / кг / час на пациент събужда след 5 минути. след приключване на инфузията. Средната концентрация от 1% Пропофол кръв Fresenius събуждане - 1, 2 мкг / мл. Продължителността на инфузия не е важно за събуждането на пациента. Концентрацията на Пропофол 1% Фрезениус ако е възможно вербална коментар - 1, 4 мкг / мл. Фармакокинетичните параметри при пациенти прилагат пропофол в ОИТ седация за появяване, подобен на параметри в хирургични пациенти. Лекарството прониква плацентната бариера.

Показания за употреба. Лекарството е предназначено за въвеждане и поддържане на анестезия, седация на пациенти, които са на механична вентилация в интензивното отделение, хирургична и диагностична Sunset с регионално и местна упойка.

Методът на използване и дозата. На разположение на необичайно трябва да имат оборудване за анестезия. Ако наблюдавате сърдечно-съдовата система (ЕКГ, пулсоксиметрия). Доза избор емулсия Пропофол 1% Фрезениус индивид, в зависимост от пациента и отнемането на седация, който се използва. Когато болезнени интервенции едновременно аналгетици, в допълнение към пропофол 1% Fresenius. Скоростта на инфузия се определя в зависимост от отговор на въвеждане и поддържане на анестезия.

доза: анестезия възрастен.

Индукционна:

За приложение в 1% пропофол анестезия титриран при 20 - 40 мг на всеки 10 секунди, в зависимост от изземване на пациента, до появата на клиничните симптоми започват анестезия. Повечето пациенти на възраст под 55 години, въвеждането на анестезия трябва да бъдат 1, 5 - 2, 5 мг / кг телесно тегло на състава. В подкрепа на анестезия при възрастни доза пропофол

"6-12 мг / кг / час.

За възрастни пациенти се нуждаят от по-малко дозиране и приложение Пропофол по-ниска скорост (около 2 мл (20 г) на всеки 10 секунди. За да се поддържа необходимата доза на анестезия

4 мг / кг / час. В подкрепа на анестезия, използвайки повторни инжекции болус трябва да се използва от 25 до 50 мг пропофол за болус (= 2 5-5 мл Пропофол 1% Фрезениус).

Анестезия деца на възраст над 3 години

Въвеждането на анестезия:

Дозировката се определя в зависимост от възрастта и / или теглото.

Деца над 8 години за прилагане на анестезия изисква доза пропофол, "2, 5 мг / кг. При деца на възраст под тази възраст, необходимостта може да бъде по-голяма. В подкрепа на анестезия чрез непрекъсната инфузия на пропофол доза използва на 9-15 мг / кг / час.

Седация на възрастни пациенти в интензивно отделение

Дозировката се определя в зависимост от желаната дълбочина на седация. Пропофол прилага продължителна инфузия при скорост от 1, 0 до 4, 0 мг / кг / час. скорост на инфузия на 4 голям, 0 мг / кг / час. не се препоръчва. Пропофол 1% Фрезениус не трябва да се използва за успокояване на деца на възраст под 16 години.

Начин на приложение

Пропофол 1% Фрезениус може да се използва за инфузия в неразредена или разредена форма 5% глюкоза или 0, 9% разтвор на натриев хлорид, направени от стъкло бутилка инфузия. Емулсията се набира в стерилна спринцовка при асептични условия веднага след отварянето на ампулата или флакона. След това, лекарството се прилага наведнъж. По време на вливането на Пропофол 1% Фрезениус трябва да се придържа към правилата на асептиката. Едновременното приложение на други лекарства и течности трябва да се извърши възможно най-близо до канюлата. Пропофол 1% Фрезениус не се прилага от микробен филтър.

Infusion Пропофол 1% Фрезениус неразреден

Когато се прилага неразреден Пропофол 1% Фрезениус препоръчително да се използва подходящо оборудване за измерване: брой на капчици, спринцовка или volyumetrichnu инфузионна помпа. Infusion Пропофол 1% Фрезениус чрез една инфузия система не трябва да надвишава 12 часа.

Инфузия Пропофол 1% разредена Fresenius

Разреден Пропофол не трябва да надвишава сравнението: 1 част 1% Пропофол Fresenius и четирите части на разтворител (5% глюкоза, 0, 9% разтвор на най-малко 2 мг натриев хлорид пропофол на милилитър). Разтворът трябва да се приготвя непосредствено преди употреба и неговата употреба е възможно в рамките на 6 часа след приготвянето. Пропофол 1% Фрезениус не оставя да се размножават с други разтворители. Едновременното прилагане на 5% глюкоза, 0, 9% натриев хлорид или техни смеси с 1% Пропофол Fresenius оставя през Y- съединение.

За намаляване на болката в мястото на инжектиране Пропофол 1% Фрезениус позволено да се смесват непосредствено с 1% лидокаин без консервант (20 частици Пропофол 1% Фрезениус и 1 част 1% лидокаин). Мускулни релаксанти като атракуриум и терфенадин, могат да се прилагат след промиване на системата инфузия с която инжектира Пропофол 1% Фрезениус.

Продължителността на приложение не трябва да надвишава 7 дни.

страничен ефект. Хипертония, преходна апнея, брадикардия и асистолия, възбуждане (по време на индуциране на анестезия), кашлица (време на поддържане на анестезия), след събуждане гадене, повръщане, главоболие, тремор, треска, еуфория, промяна на либидото. Епилептиформени конвулсии и opisthotonos са редки, а в някои случаи няколко часа или дни след анестезия. Висок риск от припадъци при пациенти с епилепсия. Понякога, след дългосрочна инфузия на лекарството може диария, промяна в цвета на урината. Възможни анафилактоидни реакции (еритема, ангиоедем, бронхоспазъм, шок). Възприемането на болката в мястото на инжектиране Пропофол може да се намали чрез едновременно приложение на лидокаин и чрез използването на големи вени за прилагане на лекарството. Тромбоза и флебит след лекарството е рядкост. В някои случаи реакцията на възпалителна тъкан може да се развие в ekstravazii лекарство. Едновременното приложение на лидокаин може да се наблюдава страничен ефект световъртеж, повръщане, сънливост, гърчове, брадикардия, аритмия и шок. В някои случаи може да се развие белодробен оток.

Противопоказания. Свръхчувствителност към Пропофол или някое от неговите компоненти с частиците.

Бременност, кърмене.

Лекарството не е разрешено да се използва в акушерската практика, както и за обща анестезия при деца под 3-годишна възраст и за успокояване на деца на възраст под 16 години.

Предозиране. Случайното предозиране може да предизвика сърдечна и респираторна депресия. Ако дишането прилага изкуствено дишане. Сърдечно-съдова депресия изисква спуснато положение главата на пациента, в тежки случаи - на plazmoespanderiv употреба и пресорни агенти. В случай на предозиране пациентът да се лекува в продължение на адекватен план в отделенията за интензивни грижи.

Особености на употреба. В znesilennyh пациенти с нарушена функция на сърцето, бъбреците, белите дробове, черния дроб, пациенти с хиповолемия и епилепсия Пропофол 1% Фрезениус инжектирани с намалена скорост. Сърдечна, кръвоносната и белодробна недостатъчност, хиповолемия непременно регулира преди въвеждането на Пропофол 1% Фрезениус. При пациенти с тежка форма на progresiruet сърдечна недостатъчност внимание трябва да се следва при използване на Пропофол 1% Фрезениус и провеждане на интензивно наблюдение. Благодарение на по-високите дози при пациенти с прекомерно тегло трябва да се вземе предвид рискът от хемодинамично;

Michna ефекти на сърдечно-съдовата система. Специално внимание трябва да се следва, когато се използва при пациенти с високо вътречерепно налягане и ниско средно артериално налягане, както и риска от значително намаляване на церебрална перфузионно налягане. В ред седация възрастни пациенти Пропофол 1% Фрезениус въведена само анестезиолог. Лекарството не е позволено да влизат лица, които извършват диагностични и хирургически процедури. Ако необосновано използване на пропофол за седация, особено при деца с инфекции на дихателните пътища, както и в дози, които превишават препоръчителната доза при възрастни може да доведе до сериозни или фатални последици.

Взаимодействието с други лекарства. Пропофол 1% Фрезениус прилага съвместно с лекарствата за лека седация, инхалаторни анестетици, аналгетици, мускулни релаксанти или местни анестетици.

Едновременното използване на бензодиазепини, антихолинергици или инхалаторни анестетици удължаване на анестезията и намалява скоростта на дишане. След премедикация с опиоиди, апнея се среща по-често и по-дълго. След като използвате suksametonina и неостигмин възможно брадикардия и сърдечен арест. Тъй като тези лекарства имат хипотензивен ефект и ефект върху дишането, едновременното използване на 1% Пропофол Fresenius може да изостри този ефект. Едновременното използване на Пропофол и Премедикация лекарства, инхалационни анестетици и аналгетици може да потенцира анестезия и странични ефекти на сърдечно-съдовата система. Едновременното използване на депресанти на ЦНС, включително алкохол, тези анестетици, наркотични аналгетици ще увеличат седативни ефекти, и възможно сериозна депресия на дихателната система и сърдечно-съдовата система. След приложение на фентанил пропофол нива в кръвта може да се повиши момент. При използване на мастна емулсия, подобно на пропофол при пациенти, които използват циклоспорин може да се развие левкоенцефалопатия.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява при температура до 25 ° С. Да не се замразява.

Срок на годност - 2 години.