Интралипид

Intralipid 20% (Intralipid 20%)

Основните физико-химически характеристики: Бял хомогенна емулсия;

Осмоларност 350 милиосмола / килограм вода

Енергийните: 8, 4 MJ (2000 ккал) / 1000 мл

Концентрацията на органичен фосфат 15 ммол / 1000 мл

Състав. 1000 мл емулсията съдържа 200 г пречиства соево масло;

други съставки: пречистват яйчни фосфолипиди, глицерин, натриев хидроксид, вода за инжекции.

Форма на освобождаването на лекарството. Емулсия за инфузия.

Фармакотерапевтична група. Разтвори за парентерално хранене. Мастните емулсии. АТС код B05BA02.

лекарства за действие. Intralipid - източник на енергия и nonreplaced мастна киселина включва пречистена соево масло, емулгирано с пречистени яйчен жълтък фосфолипиди.

Соево масло се състои основно от смес от триглицериди на полиненаситени мастни киселини. Фосфолипидите се излъчват в яйчния жълтък. Размерът на липидни глобули и биологични свойства идентични Intralipida хиломикроновите съответните показатели.

Показания. Парентерално хранене (като източник на енергия и nonreplaced мастни киселини).

При пациенти с не-заменя недостига на мастни киселини, които не са способни да самообновяване на нормален баланс на есенциални мастни киселини чрез орална консумация.

Приложение и дозировка. Дозата и скоростта на приложение трябва да се определя в зависимост от способността да се елиминират Intralipida. липид елиминиране се оценява чрез намиране на концентрацията на серумните триглицериди.

парентерално хранене

Възрастни: максималната препоръчана доза - 3 г триглицериди / кг телесно тегло на ден, което съответства на 15 мл / кг · ден Intralipida 20%. Интралипид може да покрие до 70% от енергийните си нужди. Intralipida скорост на инфузия не трябва да надвишава 500 мл в продължение на 5 часа.

Grudniki и малки деца: Препоръчителната доза може да варира от 0.5 до 4 грама на триглицериди / кг телесно тегло на ден, което отговаря на 2, 5-20 мл / кг · ден Intralipida 20%. Скоростта на инфузия не трябва да надвишава 0,17 гр на триглицериди / кг · година (4 г / кг за 24 часа). Преждевременно и ниско тегло при раждане е желателно да се провежда инфузия Intralipida непрекъснато в продължение на дни. Началната доза, която е 0,5-1 г триглицериди / кг · ден, може да се увеличава постепенно от 0,5-1 г / кг · ден преди доза от 2 г / кг · ден. Само чрез внимателен контрол на концентрацията на серумните триглицериди, чернодробните ензими и насищане на кислород в кръвта е възможно по-нататъшно увеличаване на дозата до 4 г / кг · ден. Не е позволено да надхвърли този процент, за да се компенсира пропуснатата използва.

Недостигът на есенциални мастни киселини

За установяване превенция или корекция на ненаситени мастни киселини, препоръчани Intralipida приложение в дози, които осигуряват достатъчно количество линоловата и линоленовата киселина и 4-8% не-протеин енергия. Когато стрес във връзка с дефицит на есенциални мастни киселини могат да се прилагат големи дози Intralipida.

въведение

Intralipid може да се прилага чрез Y-конектора или успоредна на същата се центъра или периферна вена, в която въглехидратен разтвор и / или аминокиселини.

Intralipid може да се добави асептично в контейнер за пластмаса (полимер), който не включва фталат, като част от смес на "Всичко в едно"Това също е въглехидрати, аминокиселини, електролити, микроелементи и витамини. В този случай е необходимо контрол физическата стабилност на сместа.

страничен ефект. Рядко - диария, гадене или повръщане (честота по-малко от 1%).

Други нежелани лекарствени реакции, свързани с приложението Intralipida, има необичайно редки (по-малко от 1 случай на 1 милион инфузия).

Negayni (или началото) нежелани реакции. Алергични реакции (анафилактични реакции, обрив и уртикария върху кожата), респираторни разстройства (тахипнея) и заболявания на кръвообращението (намалява или повишено кръвно налягане), хемолиза, ретикулоцитоза, главоболие, болки в корема, повишена умора, приапизъм (честота < 0,0001%).

Vidstrocheni странични реакции. С продължителна употреба при кърмачета Intralipida - тромбоцитопения. Възможно временно повишаване на чернодробните ензими след продължителна употреба Intralipida (честота < 0,0001%). Все симптомы обыкновенно оборотные при приостановке инфузий Интралипида.

Противопоказания.

- острата фаза на шок;

- свръхчувствителност към съставките на състава;

- изразени разстройства на липидния метаболизъм (например патологичен хиперлипидемия).

Внимание трябва да се предписва лекарството за:

- болести, причинени от ненормална липидния метаболизъм: тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, декомпенсирана диабет, панкреатит, хипотиреоидизъм (с едновременно хипертриглицеридемия);

- алергии към соев протеин (само след провеждане на тестове за алергия).

Предозиране.

Симптоми: нарушение на елиминиране Intralipida може да доведе до синдром на прекомерно натоварване на мазнини, което от своя страна може да доведе до бъбречна недостатъчност или появата на инфекция. Синдромът се характеризира с прекомерна мастен товар хиперлипидемия, диария, мастни, дисфункция на различни органи и кома.

Лечение: След спиране на инфузия Intralipida всички симптоми обикновено изчезват.

Особености на употреба.

При прилагането Intralipida необходимо да се контролира концентрацията на триглицериди в серума.

Необходима е специална грижа, когато се прилага Intralipida новородени и недоносени бебета с хипербилирубинемия и случаите на съмнение белодробна хипертония. При деца, особено преждевременно, продължително парентерално хранене е необходимо да се контролира броят на тромбоцитите и чернодробните функционални тестове.

Intralipid могат да повлияят на резултатите от някои лабораторни тестове (билирубин, лактат, насищане на кислород в кръвта, хемоглобин, и т.н.). Чрез това изследване е желателно да се извършва отбелязани 5-6 часа след инфузията.

Всички остатъци от лекарството към отворения контейнер трябва да се изхвърлят.

Видео: Как да роди дете за безплодие. Програма за възстановяване на репродуктивното Coral Club.

Бременност и кърмене

Употреба при бременност и кърмене е ефективна и безопасна.

Взаимодействие с други лекарства. Разрешено едновременно приложение с такива препарати Intralipid:

1. Vitalipid Vitalipid за възрастни и за деца;

2. Solyuvit.

Zmishuvati решения трябва да бъдат асептично.

Видео: Нашата Максим в NDSB "OKHMATDET",

Хепарин причинява преходно нарастване на плазмената липолиза, което води до преходно намаляване на триглицеридите клирънс поради изчерпване на липопротеин липаза.

Инсулинът може да повлияе активността на липаза, но този ефект е ограничена клинична стойност.

витамин К₁, който се съдържа в соево масло, е антагонист на кумаринови производни, така че е препоръчително да следи внимателно кръвосъсирването при пациенти, които получават тези лекарства.

Условия и срокове.

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Да не се замразява! Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Срок на годност - 2 години.