Метод и техника ендоскопска УНГ organov_2 - медицински сестри в Оториноларингология

аз тест. субективни усещания: Оплаквания от виене на свят. Виене на свят характер (ако има оплаквания) - усещане за въртене на околните предмети, чувство за пропадане и др наличие или липса на гадене, повръщане, дисбаланс ...
II тест. изследване на наличност: Тест на Ромберг е: проба щандове, чорапи и токчета изместиха протегнати ръце, ръцете и пръстите раздалечават. Изследването е проведено с очите си затворени. Проучване на трибуните до протегнатата ръка за сигурна, т. За. Пациентът може да падне. В случай на нарушение на вестибуларния анализатор пациента се отклонява в обратна посока нистагъм. Ако промените позицията на главата се променя посоката на падането. Когато заболяването на промяната на малкия мозък в главата позиция не влияе на посоката на падане.
III тест. Едно проучване на походката:
а) Пешеходна прав - изследването се движи напред по права линия със затворени очи в един и а от друга,
б) фланг на походката - изследването, като се изправи прав със затворени очи и се поставя надолу единия крак и го поставя друг. Движението се извършва в двете посоки.

В случай на нарушение на вестибуларния функция при движение направо пациент отклонява в обратна посока нистагъм, походка фланг извършва в двете посоки. Когато малкия мозък на заболяване по време на ходене направо в пациентът ще отклонение страничния профил походка в засегнатата страна не е възможно.
IV тест. Показателен тест (пръст - пръст)Разгледайте седи срещу пациента чрез задаване на страна с мощен показалеца на гърдите. Пациентът се прави същото. След това пациентът се изисква да вземете на върха на пръста си в проучване на пръст. Първоначално пръст на - Finger пробата се извършва с отворени очи, а след това затвори. В случай на нарушение на функцията на лабиринт ще promahivanie двете си ръце в обратната посока нистагъм. С разгрома на малкия мозък - promahivanie една ръка (на засегнатата страна), по-болно начин.

Въпроси за самоконтрол
1. Клинична анатомия на носа и параназалните синуси:
а) Какви анатомична образувания са на външната стена на назалната кухина?
б) списък на назален hody-
в) се обадя клинично значение Zone Kisselbahova spleteniya-
г) списък на параназалните sinusy-
д) когато в носната кухина са отвори на синусите?
2. а) от Наказателния и добре и това е, възможните начини за инфектиране на носа и синусите в черепната кухина.
б) Когато синусов заболяване със средно носната разбира се натрупва много гной и защо?
в) Защо се пункция на максиларния синус, не се препоръчва да принуди въздух от спринцовката?
3. Списък клинична формация орофаринкса
4. а) Какви са сдвоени и несвоен хрущялите на ларинкса.
б) Какви са ларингса мускулите, предоставяйки му дихателната функция, и как те са инервирани.
в) Какви са мускулите играят роля в golosoobrazovaiii и тяхната инервация?
г) структурни характеристики на ларинкса при деца.
г) Клиничните прояви двустранно повтарящи ларингеален нерв парализа.
д) указания за ларингоскопия.
5. Клинична анатомия на ухото:
а) Каква е структурата на ухото?
б) Какво е стената на външния слухов проход, с които граничи?
в) Каква е структурата на тъпанчето, кои части от квадрантите и разделени?
ж) Какво се отнася до системата на кухините на средното ухо?
г) списък на стената на тимпан.
д) Какво е в тъпанчевата кухина?
6. Монтирайте инструментите и предна риноскопия pharyngoscope.
7. Подгответе се на работното място за отоскопия.
8. Изберете инструментите за отоскопия.
9. цирей може да се случи във всеки отдел на външния слухов канал, и защо?
10. Как ще се забави през отоскопия ухото при възрастни и защо?
11. Как ще забави в ухото отоскопия при кърмачета и защо?
12. а) Каква част от органа на слуха е разделена физиологично.
б) Какви са части от проводящ апарат.
в) Каква е въздушна проводимост?
ж) Какво е да TSNA проводимост?
д) Какво се отнася и за да звучи-машина?
д) Какви са различните видове слухови тестове реч?
ж) Какъв е опитът на Вебер?
з) Какъв е опитът Rinne?
и) Какъв е опитът на Schwabach?
а) Каква е аудиометрия?
13. а) Кои са основните въпроси от теорията на слуха.
б) Какви са основните елементи на клетките и спирала organa-
в) Какъв вид фибри охлюв резонира в средносрочен честотни звуци, както и къде са те?
ж) Какъв вид фибри охлюв резонират на високочестотни звуци, както и къде са те?
г) Какво е предимството на изслушване на изследвания аудиометър да камертон?
14. Секции на вестибуларния анализатор.
15. адекватен стимул за vestibulyatornogo анализатор.
16. Какво група рефлекси при стимулиране vestibulyatornogo анализатор.
стандарти на отговори
1. а) На страничната стена на спиралната кост на носа са 3, 3, между които преминаването назално, те отвори устата на параназалните синуси.
б) Горна, средна, ниска, като цяло.
в) хороидалния плексус (Kisselbahovo) е най-честата източник на кръвотечение от носа.
ж) максиларния (максиларен), фронтален, решетка основна.
г) Средната ноздра отваряне на челюстен, фронталните синуси, предната и средни клетки в горната решетка labirinta- - заден етмоидален лабиринт клетката и основната синус.
2. а) Продължавайки, хематогенен и lymphogenous маршрут в рана канал след травма.
б) гной в средната назалния проход натрупва при възпаление на максиларния синус като естествен отвор синус се отваря чрез средната назална конха.
в) При максиларния синус пункция игла може да се получи в лигавицата на лумена на кръвоносни съдове или кост. В този случай, впръскване на въздух ще доведе до въздушна емболия.
3. мекото небце с език и предните и задни сводове. Разположен палатинът арки между mindaliny- задната стена на фаринкса.
4. а) Man - аритеноидния, rozhkovidnye, клиновидна. Ненадминат - cricoid, щитовидната жлеза, epiglottic.
б) Заден cherpaloperstnevidnaya, повтарящ нерв.
в) Schitocherpalovidnye, повтарящи нерв.
г) насипно субмукозно слой бързо набъбва в травма намалявайки глотиса.
г) асфиксия.
д) Ако това е невъзможно да се проведе огледало ларингоскопия (най-вече малки деца), в горната traheobronhoskonii, чужди тела, трахеална интубация.
5. а) и п Vm мивка образува хрущял покрита с кожата, с изключение на листа образуват бучки dublication кожа и мазнина.
б) Горната стена на външната преминаването слуховия граничи от средната черепната yamkoy- дъното - с паротидната zhelezoy- predlezhit предната стена на долната съвместно chelyusti- задната стена - на мастоидната процес.
в) тъпанчето е разделен на части опъната и спокойна, че условно разграничават четири квадранта: предната, anteroinferior и caudineural lowback.
г) Системата на кухини на средното ухо включва: тъпанчевата кухина, антрум, пневматични система Сисовидните клетки.
г) предната стена на тимпан го отделя от вътрешната каротидна arterii- задната част - в кухина, през входа свързан Сисовидните клетки otrostka- външната представения главно барабан pereponkoy- ниски граници на вътрешната вратна крушка veny- разделя горната средна черепната yamku- междинни граници вътрешното ухо.
д) В тимпан три ossicles (чукче, наковалня, стреме), мускулна, свиване тъпанче и се стремят мускул.
6. Инструмент за предна риноскопия и pharyngoscope - назален огледало, щапелни, а vatoderzhatel сонда, носа пинсети mindalikovy сондата.
7. работното място изолиран от ярка светлина, на работния плот е настроена на правото на източник bolnogo- светлина се установи на нивото на ухото.
8. Инструмент за отоскоп - на фунията ухо, сондата - vatoderzhatel, пинсети ухо.
9. В мембранозен-хрущялни, където кожата е косми.
10. възрастен човек при отоскопия ушната мида се изтегля нагоре и назад, за да се изправи лумена на външния слухов канал, имащ огъване под тъп ъгъл между неговата мембранна костен хрущял и отдели. В този случай, дълбочината на външния слухов канал може да се види на тъпанчето.
11. При новородени с ухо отоскопия е необходимо да се забави назад и надолу. В този случай, на тъпанчето от почти хоризонтално положение се прехвърля към вертикалата и тя може да бъде по-добре да се изследват.
12. а) звуковото провеждане и машини на звука.
б) Системата на външната, средното ухо, кости на черепа, перилимфа, основната мембрана вторичен тимпанната мембрана.
в) Провеждане на звука на следните юридически лица: ушната мида, външния слухов проход, мембраната на тъпанчето, ossicular верига, овалната прозореца, перилимфа, кръглата прозореца, основната мембрана.
г) Провеждане на звука през костите на черепа и капсули лабиринт и перилимфа.
г) Чувствителни невроепителни клетки на пътища Corti органи в централната част на анализатора в темпоралния лоб на мозъка.
д) Количествено - разберете къде слуха острота. Качеството - при което определи естеството на загуба на слуха. Прошепна и говоримия език.
ж) В опита на Вебер камертон С-128 поставя в средата на короната и попита какво ухо може да чуе камертон. Този изследователски опит на звука латерализация.
з) В експеримента сравняване Rinne кост и въздушна проводимост, която вилица C-128 пуснати на мастоида, и след това да доведе до външния слухов канал на. Резултатът е положителен или отрицателен.
и) Сравнете костната проводимост (в мастоида) пациентите и нормално. Резултатът е "съкратен" и "разширен". а) Изследване на количествена и качествена слуха чрез тон генератор на определена честота и сила.
13. а) теория резонанс Ge о т т-та о т р а, хидродинамичният теорията Bekes, йонни теория Лазарев.
б) косата, бар, подкрепа клетки, основната и покриващата мембрана.
в) на влакната са разположени в средната спирала охлюв.
г) къси влакна, които са в основата на ушната мида.
д) голям набор от изследвания, способността да регулирате силата на звука и продължителността на звуците, генерирани, определението на слуха намаление.
14. рецептори пътища в централната част на кората на главния мозък.
15. ъглово и линейно ускорение, тежестта.
16. Vestibulosomaticheskie, вестибуларна, vestibulosensornye.

основен

1. Възнесение NL, Palchun VT Заболявания на ушите, носа и гърлото. MM: медицина. -1981. -272s.
2. Крилов BS, Иванов NI Работа хирургически медицински сестри УНГ институции. AL: медицина. -1979. -135s.
3. Hrynenko АЙ Референтен работи и превързочни медицинска сестра. SPb. Синтез-полиграф. -2000. -206s.

допълнителен

1. Hetman EK, М. Sergeev, AV Pavlishchuk извънболнична Отоларингология. - Краснодар. -1994. -163s.
2. Mukhina SA, Taranovskaya I. Теоретични основи на медицински сестри. -М. : Медицина. -1996. -182s.
3. Krasikova AF медицински сестри. -Samara. : Перспектива. -1998. -Т. 1-368s.