Ролята на метеорологичните фактори - хипертонични кризи

Видео: Трансфер Фактор Сърдечно. Резултати в хипертония, сърдечна недостатъчност

Видео: Heart sosudy.Zdorovy мир с Artlife, FTC, Конотоп

Климатичните фактори може да доведе до по-голяма или по-слабо изразени функционални промени в тялото, дори и в тези, които са адаптирани към конкретен климата. Внезапни промени в метеорологичните условия в някои хора, има съществени функционални промени на нервната, сърдечно-съдовата и дихателната системи. Въпреки това, изследването на влиянието на метеорологичните фактори върху развитието на усложнения от сърдечно-съдови заболявания е доста голямо предизвикателство, защото те са трудно да се отдели от усложнения, свързани с излагане на работната среда, предлага храна, зависимости, нервен стрес и др.
Някои автори (AV Черненко, 1967 АА Ezhevsky, 1970 VG бардове, 1977, 1978, и др.) Се изолира набор от метеорологичните фактори, влияещи върху развитието и създаването на тялото на патологични процеси, други (IM Vasiuk, 1968- LI Илин, NA ​​Kostyukhin, 1969) първостепенно значение за развитието на патологични разстройства придават индивидуални средства: геомагнитно активност, барометричното налягане или aeroionization и сътр.
Естествено, набор от метеорологични фактори има доминираща роля в причиняването на патологични реакции при пациенти с хипертония и по-специално в развитието на хипертонични кризи. Въпреки това, като GI Маркелов (1948), в този процес играе важна роля не интензитета на метеорологичните фактори и техните ефекти и големината на вибрациите и въздействието на тези фактори върху организма, което изисква увеличаване на адаптивни реакции Получената в рязък преход от една функционална състояние на друг пациент. В случай на необичайни реакции, след като метеорологичните промени важната роля на индивидуалните особености на нервната система и скоростта на тялото, за да се адаптират към променящите се условия на околната среда. Трябва да се има предвид, че адаптирането на функцията на всички органи и системи на организма се определя от особеностите на физиологичното състояние на нервната система по време на действието върху него на външни фактори и причини в някои случаи доста адекватно физиологична реакция, а други - патологична реакция. Съвършенството адаптация е възможно само с пълния функционален капацитет на изпълнителната власт и регулаторни системи. Когато ефектът от установен процес на болестта една от споменатите системи е счупен, влияние на околната среда, особено неблагоприятни, може да изостри заболяването.
механизми Разпределение устройства AR Виница и PG Скоч (1967) поради рязко повишаване на кръвното налягане при пациенти с хипертония и появата на други свързани пароксизмални реакции.
VV Ezhevsky (1970), В. Bard (1977), SS Gavronsky, PG Martyniuk (1982) и други смятат, че най-голям брой хипертонични кризи, наблюдавани по време на студения сезон (ноември, декември, януари, февруари) и сравнително малко - в топла (май, юни, юли, август). Авторите посочват, че за един ден да има колебания в тежест на заболяването. Най-честите хипертонични кризи се случват в периода от 18 до 24 часа, които могат да бъдат обяснени с влиянието на натоварването на деня, физическата и умствена умора и намаляване на адаптивните свойства на организма при пациенти с хипертония. Следователно, пациенти с хипертония, особено податливи на хипертония кризи, е необходимо да се разпределят антихипертензивни и анксиолитични лекарства, така че повече от половината от дневната доза през втората половина на деня и нощта.
Хипертонични кризи-вероятно да развият при жените, с преобладаващите vegetovascular реакцията мъже, те са по-рядко срещани и се срещат най-вече в прикритието на стенокардия (NK Furkalo, А. Камински, 1976 г. SS Gavronsky, г-н П. . Martynjuk, 1982, и др.).
На тежестта и честотата на съдови кризи повлияни от набор от метеорологичните фактори (промяната в барометричното налягане, температура понижаване, повишаване на относителната влажност, присъствието на мъгла, дъжд и т.н.). DI Панченко (1962) при прегледа на работата на всеки фактор поотделно за появата на патологични реакции пациенти с хипертония, обръща внимание на промените, на първо място, барометричното налягане намалението е най-новата кауза мозъчна хипоксия, изразена в различна степен, както и изчерпването на капацитета за приспособяване на пациента тяло.
VY Chekin (1961) демонстрира зависимостта на стойностите на кръвното налягане от нивото на атмосферно налягане. По този начин, при висока атмосферното налягане (100,0-102,0 кРа или 750-770 mm Hg. V.), диастолично кръвно налягане нараства с 10,3%, а намаляването на 93,0-95,0 кРа (702 -716 mm Hg. чл.), кръвното налягане се повишава вече при 23%, а някои пациенти достигат високи номера. Хипертонична криза при тези пациенти течеше особено трудно. Чрез намаляване на атмосферното налягане при пациенти често нарушени връзка между степента на увеличение на систоличното и диастоличното кръвно налягане, което води до налягането импулс се намалява значително.
Така повишаването на диастоличното кръвно налягане при ниско атмосферно налягане трябва да се разглежда като хипертензивни пациенти, предразположени към развитие на хипертензивни кризи.
Според V. Ya Chekina (1961), AV Черненко (1967), VG Reds (1977) и други, при пациенти с хипертония, честотата на хипертонични кризи се увеличава значително при облачно време с мъгли и увеличаване на относителна влажност. Когато не се наблюдава влажността в рамките на 50% от хипертонични кризи, и ако те се развиват 50-60% при 0,8% от пациентите. В случай на увеличение до 71-80% хипертензивни кризи влага представлява 7.4% до 81-90% до 20%, до 91 - 100% -63%.
При настъпването на хипертонични кризи също оказва влияние върху скоростта на движение на въздуха. С увеличаване на скоростта на вятъра се увеличава броят на хипертонични кризи. Например, при скорост на вятъра от 5-10 м / сек хипертензивни кризи възникват наблюдава при 40% от пациентите (G. J. Chekin, 1961). В бурно време обикновено всички пациенти, страдащи от някаква форма на сърдечно-съдови заболявания, включително хипертония,
Ние отбелязано значително влошаване на здравето. Те са разработили по-често хипертонични кризи и други усложнения.
При появата на хипертензивни кризи определена стойност и може да има недостиг на витамини в организма и липса на вибрации на ултравиолетова радиация, респираторни заболявания (В. G. Bard, 1977).
Практик трябва да обмисли възможността за патогенно действие върху развитието на хипертонични кризи при пациенти с есенциална хипертония на метеорологичните фактори върху сезоните и времето на деня. Това ще улесни ефективното и ефикасното използване на лекарствени продукти, за навременното въвеждане на превантивни мерки, насочени към намаляване на растежа на заболеваемост, смъртност и опазване увреждания.
Поради факта, че резките колебания на метеорологичните фактори причиняват леки реакции при здрави хора и по-силно изразени - при пациенти, които имат нужда да знаят по-подробно патофизиологични механизми на реализация на тези фактори в жив организъм, и по-специално при пациенти с хипертония.
Хипоталамусът е много чувствителен към влияния на околната среда (GI Маркелов, 1948), както и за промени в йонната електролитния състав на въздуха и магнитното поле на Земята. Може би това трябва да се обясни с повишаване на кръвното налягане при някои пациенти с хипертония преди промени във времето, но идентични на тези, вече възникнало преди електромагнитните йоносферата отмествания (AR Виница, PG Скоч, 1967), което е особено често се наблюдава в години максимална слънчева активност и свързаната геомагнитно активност (L. Ilyin NA Kostyukhin, 1969). Метеорологични фактори влияят основно върху хипоталамуса, като по-висока вазомоторен център и нарушават функцията му. Устройство за наблюдение атмосферни влияния baroreceptors са разположени по периферията, чрез които се създава връзка между барометричното налягане и кръвта. Следователно пациенти с хипертония кръвно налягане варира не само с увеличаване на атмосферното налягане, но също и при неговия редуциращ (Vinnitsky R. А. и сътр., 1967). Промяна на съдови реакции в отговор на стимулиране на периферните baroreceptors метеорологични фактори потвърждава факта, че при пациенти с хипертония, съществува патологично ангиоспастична доминиращ център, който се поддържа чрез действието на всички стимули, т.е. при тези пациенти е присъщо на третата фаза на състоянието parabiotic Ukhtomsky. Според учения Ukhtomskii на (1950), по доминантата разбере дълъг и стабилен възбуждане на нерв център или центрове група, което води до някои дейности на тялото. Доминант могат да бъдат подкрепени от различни стимули, които при нормални условия в центъра не работят. В присъствието на доминиращата възбуждане дори малък безразличен за здрав човек дразнене засили господстващото фокуса на възбуждане, те имат широк обхват и висока инерция. При тези условия, ако господстващото фокусът е в района на центъра на вазомоторен, някакво възпаление може да доведе до съдосвиващо действие. Следователно, с прогресирането на заболяването и укрепване на "липсата" на процеси за адаптиране са предпоставки за появата на парадоксално реакции и непропорционално meteotropnyh хипертонична криза и свързаните с различни усложнения. Всичко това е до известна степен обяснява защо пациенти с хипертония, така чувствителни към промените в атмосферното налягане, и по-специално на нейната редукция (DI Панченко, 1962- Виница AR и др., 1967 NI Бондарев, 1971 VA Афанасиев, 1971 и т.н.).
Angiotonicheskie реакция при излагане на барометрични вибрации също зависи от дисфункция на барорецепторна (склеротични лезията в сънната синусите, травма, инфекции). Може да се съгласи с AR Vinnitsa сътр (1967), че когато хипертонична болест, както е типично заболяване, разстройство или счупване на адаптивни механизми на нервната и съдови системи, дори слабо влияние meteokompleksa изостри тези промени и тялото на пациента не могат адекватно да реагира на въздействието на външната среда. В допълнение, пациентите в parabiotic състояние, в присъствието на патологични доминиращи увеличава опасността от хипертонична криза и свързаните с него усложнения, особено значително намаляване на атмосферното налягане (Vinnitsa AR и сътр., 1967). Ето защо, пациенти с хипертония и изкуствено създадени оптимални условия на метеорологична стабилен (Biotron), които допринасят за възстановяването на адаптация и възстановяване механизми на тялото, цялата система за регулиране на кръвното налягане идва в относителна равновесие (DI Панченко, 1962- I. Зозулия 1977 и др.).
В СССР и другите страни от всички съществуващи в момента критерии за оценка на времето в курортен комплекс климатология най-обща класификация предложен EE Фьодоров и A Chubukova А. (1963) - тя идва от идеята за времето като специфичен цялостен образование природата. Положителната страна на тази класификация е, че всеки от нейните държави-клас (посочено от общо 15 класа) Времето строго определя точните граници на сложните метеорологични елементи. Класификацията отчита режим на облак, средната дневна температура на въздуха и относителната влажност, вятър сила, валежи. За да се изолира класовете на метеорологични данни се използват, които са включени в програмата на наблюдения на метеорологични станции.
Хипертонични кризи, най-често съвпадат с клас XI и рядко срещани по време на VIII, IX и XIV климатични класове.
Като се има предвид всички положителни аспекти на тази класификация, въпреки че трябва да се отбележи, че наличието на такъв голям брой класове усложнява неговото практическо приложение и по-трудно да се извърши профилактика на сърдечно-съдови заболявания. Следователно Григориев I. (1964) предложи класификация, което се основава на: 1) комплекси elektrometeorologicheskih елементи, 2) от редица фактори обобщена и 3) някои heliogeophysical процеси в атмосферата. По този начин тя е била извършена клинична и метеорологична и динамична характеристика на метеорологичните фактори в създаването на медицинската прогноза, която позволява на автора на цялото разнообразие от климатични условия за размера и динамиката на показателите се разделят на четири вида. За всеки тип метеорологични обичайно приетия вербални характеристики: I - много благоприятно време, II - благоприятни метеорологични условия, III - лошо време, IV - особено неблагоприятните климатични условия. Това morphodynamic класификация позволява по-широко използване на прогнози за времето за организиране на ефективни превантивни мерки в продължение на много болести, включително и хипертонични кризи. При определяне на вида на време се отчита степента на атмосферно налягане, температура на въздуха, интензивност на вятъра, относителна влажност, валежи, съдържанието на кислород във въздуха, йонната състава на атмосферата и електромагнитни изпълнение.
За организиране на рационални профилактика meteotropnyh реакции във всички лечебни заведения трябва да въведете медицинските климатични модели: за вида време I - много благоприятен, тип II - благоприятен тип III - медицинска и време засилен контрол, тип IV - медицинска и време строг контрол. Превантивните мерки meteotropnyh реакции за всеки пациент трябва да се определят индивидуално и режим на здравеопазването време (тип време), диагностициране на заболявания на нервната система на състоянието на пациента (VG Bard, 1978).
Когато и II видове време обикновено не е необходимо да се вземат специални мерки за предотвратяване на meteotropnyh реакции. В дните на видовете метеорологични III и IV пациенти са подложени на комплекс от мерки за организационно и уелнес и превантивна haraktera- подобрена (за време тип III) или тежка (за типово време IV в) медицински контрол предпазва пациента от психо-емоционален и физически стрес, предотвратява пациенти от прегряване и хипотермия. Пациентите чувствителни към колебания във времето и имунокомпрометирани пациенти, както и повишена реактивност в тези дни (видове атмосферни III и IV) анулират или намаляване на дозата на физическа терапия, по-общо определя polupostelny и залежаване, се използват терапевтични лекарства като адаптогени (тинктура Eleutherococcus, дифенхидрамин) означава нервна система седативи, вазодилататори, аналгетици, gipotenzivnye- с намаляване на съдържанието на кислород във въздуха - се извършва кислородна терапия. Провеждане на видове дни метеорологични III и IV комплексни терапевтични и превантивни мерки за здравето, съгласно I. Григориев (1974), намалява броя meteotropnyh реакции при различни заболявания, повече от 70%, намалява тежестта на тези реакции помага пациенти адаптация променящите се климатични условия и суровите метеорологични колебания, предпазва от развитието на хипертонични кризи и техните усложнения.
По този начин, в пряка връзка, създадена между метеорологичната режим и развитието на хипертонични кризи. В остър колебание на метеорологичните фактори, изисква бързо привеждане на вътрешната среда, а в случай на дисфункция на регулаторните нервни центрове при пациенти с хипертония може да се развие кризата състояние. Най-честата смяна на времето се наблюдава през зимата и пролетта, когато тялото е значително намален в сравнение с нивото на витамин баланс и общата реактивност, която е основа за провокира хипертонична криза. Реакцията на организма в отговор на метеорологичните фактори, зависи не само от колебанията на метеорологичните условия, но също така и от индивидуалните характеристики на функционалното състояние на тялото, пола и възрастта на пациента, неговия начин на живот, физическа активност, емоционален баланс, естеството на мощност и степента на метаболитни нарушения. Всичко това трябва да бъде взето под внимание при разработването на терапевтични и превантивни мерки за пациенти с есенциална хипертония.

Видео: Екология на човешкия живот