Лечение на дефицит на растежния хормон - нарушена растежа и половото развитие при децата

историческа информация

1. Н Li и Papkoff получи човешки GH (HGH) от трупове хипофизни жлези
2. Г-н Бек и др. Отчетените метаболитните ефекти на краткосрочна терапия на човешки растежен хормон в пациент с хипофизната нанизъм
3. Н Raben Отчетените ефект на растежа на човешки растежен хормон в 1979 създаване на биосинтетичния метионил-чРХ

1982 показва биологична активност метионил човешки растежен хормон, подобен на хипофизата чРХ в 1985 света обработва около 15 000 пациенти хипофизата чРХ

1. , Забраната за лечение на хипофизната човешки растежен хормон, във връзка с развитието на заболяването Kreyttsfeldta- Яков
2. създаването на рекомбинантен човешки растежен хормон (rhGH), напълно идентичен с молекулата на човешкия растежен хормон, започване на терапията

Целта на дефицит на растежния хормон лечение: нормализиране на цените на физическото развитие по време на детството и постигането на задоволително край на тази популация темпове на растеж. За всеки пациент, крайният ръст трябва да съответства на целта растеж.
Препарати rhGH: Нордитропин
Humatrop
Genotropin
Режим на дозиране:
Дневната доза 0.07-0.1 IU / кг или 3,2 IU / m2
Седмична доза от 0.5-0.7 IU / кг или 14-20 IU / m2
Лекарството се прилага 6 дни в седмицата преди лягане подкожно
Ефект на заместителна терапия за линеен растеж:
По време на първата година от лечението, значително ускоряване на растежа, като надминава възрастовата граница (явлението "наваксване в растежа"). До края на първата половина на растежа се забавя, а през втората година от неговата скорост е намалена до възрастовата норма. Причината за това не е съвсем ясно. Може би това се дължи на насищане на GR рецептора, завършването на разпространението на незрели хондроцити басейн. Освен това, хормон на растежа има степен на стойност дефицит - колкото по-голям е, толкова по-ефективна терапия GH.
В допълнение към влияние върху линейния растеж, значително намаляване на количеството мазнини, увеличаване на костната минерална плътност, нормализиране на липидния метаболизъм на фон замяна терапия.
Завършване на терапия:

1. затваряне на области на растежа на костите
2. постигане на социално приемлив растеж
3. постигане на крайната цел растеж
4. намаляване скоростта на растеж на по-малко от 2 см / г.