Клиничното значение на предсърдно тахикардия - Ръководство за клинична Електрокардиография детството

таблица на съдържанието
Cardiogenesis, анатомия, физиология и сърцето електрофизиология детето
Теорията на образуването на електрокардиограми
Метод електрокардиографски проучвания
ЕКГ отвличане
електрокардиография на монитора
анализ на електрокардиограми
тестване Упражнение
Ефект върху електрокардиограма някои физиологични фактори
Нормално електрокардиограма в различни периоди от детството
Електрокардиограма недоносени бебета
Нормалните деца в електрокардиограмата през първите 2 дни на живота
Нормалните деца в електрокардиограмата на възраст един месец
Нормално електрокардиограма преди предучилищна възраст
Нормалните деца в предучилищна електрокардиограма
Нормално електрокардиограма деца в училищна възраст
Нормално електрокардиограма от Франк
Електрокардиограма с миокардна хипертрофия
Хипертрофия на лявото предсърдие
Хипертрофия на дясното предсърдие
Хипертрофия на двете предсърдия
Хипертрофия на лявата камера
Хипертрофия на дясната камера
Комбинирана инфаркт на хипертрофия на двете камери на сърцето
Претоварването на сърцето
дясната камера претоварване
интравентрикулен блок
Етиологията на междукамерни блокове
Клиничното значение на пълна блокада на десния клон на Негово снопа
Блокадата на предната клон на лявата атриовентрикуларен снопа
Блокадата на лявата задна клон атриовентрикуларен снопа
Блокадата на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Пълна блокада на левия крак преди и след нейното разпадане на клонове
Непълно блокада на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Блокадата на левия и десния клоновете на предната клон ventriculonector
Три лъча клон блок блокада в системата
Сърдечни аритмии и проводимост
Нарушенията на синусов ритъм
синусова брадикардия
синусова тахикардия
синдром на болния синусов възел
предсърдно мъждене
Пароксизмална тахикардия предсърдно
Отговор на парасимпатикови симптоми
Клиничното значение на предсърдни тахикардии
аурикулотерапия трептене
предсърдно мъждене
Ритми на атриовентрикуларен съединение
камерни аритмии
камерна parasystole
Камерни tachicardia
Предсърдно мъждене и вентрикуларна фибрилация
атриовентрикуларен блок
Клинична корелация с атриовентрикуларен блок
Електрокардиограма с камерни синдроми предварително възбуждане
Синдром съкратен интервал P
Електрокардиография в частна патология
ASD първична
Аномалните белодробни вени
Патент дуктус артериозус
aortarctia
аортна стеноза
Транспониране от най-големите кораби
единствена камера
Белодробна атрезия с непокътнат камерна преграда
Тетралогия на Fallot
Освобождаване от отговорност на двете основни съдове на дясната камера
синдром на левокамерната хипоплазия
Bland синдром
белодробен синдром на сърцето
Електрокардиография при диагностицирането на не-ревматична кардит
Комбиниран fibroelastosis ендомиокардна
В края на зародишен сърдечно заболяване
Придобити Non-ревматична кардит
подостър кардит
хронична кардит
Ревматична болест на сърцето
идиопатична кардиомиопатия
myocardiodystrophy
Промени в електрокардиограмата в остри отравяния при деца
ендокринологични заболявания
заболявания на кръвта
неврогенен дистрофия
Пролапс на митралната клапа
перикардит

Страница 44 от 84

Предсърдното пароксизмална тахикардия при деца се среща във всички възрастови групи, а не непременно поради сърдечни заболявания. На практика не се случва предсърдно пароксизмална тахикардия ревматизъм. Най / тя притежава синдром WPW, пролапс на митралната клапа, миокардит, различни стресови ситуации, заболявания на стомашно-чревния тракт, хипервентилация, промяната в положението на тялото и т.н.
Persietiruyuschaya предсърдно тахикардия
Този вариант на класическата предсърдно пароксизмална тахикардия, но продължава няколко дни, седмици или месеци, често прекъснати от единични импулси синусите и устойчиви на лечение [Кийн J. и сътр., 1972]. Този тип тахикардия може да се появи при деца с никакви доказателства за органичен сърдечни заболявания и ревматизъм, миокардит инфекциозно-алергичен характер и други сърдечни заболявания.
Пароксизмална тахикардия с A-B-блокада
Честотата на този тип тахикардия при деца не е определена, но описанията са [Keith J. и сътр., 1978]. За първи път привлича вниманието на Б. Lown и колеги, който описва следните характерни признаци електрокардиографски :. 1. Р-вълна, характеризиращ се с морфологията на синус. 2. предсърдията се намаляват в ритъма на 130-300 в 1 мин. 3. Сегмент P -Р izoelektrichen. 4. Забавяне А - В проводимост над нормалната интервал дължина PQ (R) или непълен А - В блокада 2: 1, 3: 2, 3: 1, и др.
Все пак трябва да се отбележи, че непълното A - B блокадата 2: 1 се случва в около половината от случаите. Има случаи, когато една лента документирано A - B блокада 2: 1 и 3: 1. В такива случаи ясно регистриран изоелектричната линия между P вълна предсърдно ритъм в повечето случаи, редовни, но на по-малък брой на наблюденията документирани вариант интервал P - Р. Това е показан V. Lown и сътр. (1960), който се наблюдава в половината от случаите са отбележи неправилен интервал P - Р.
Намерено предсърдно пароксизмална тахикардия с тип атриовентрикуларен блок Samoilova - Wenckebach (132 Фиг.). Фигурата показва електрокардиограма детето V. Roma, 6 години. Диагноза: сърдечни аритмии с неясен

Фиг. 132. електрокардиограма V. Roma, 6 години. Обяснението в текста.
Електрокардиограма с предсърдно тахикардия

Фиг. 133. Електрокардиограма с атриална тахикардия степен атриовентрикуларен блок II с периодични
Wenckebach - Samoilova 3: 2.
произход. Фигурата показва удължение интервал P-Q от 0.16 до 0.25 с блокирането на един импулс. Сърдечната честота варира 137-178 в 1 мин. Заключение: levopredserdnaya тахикардия с атриовентрикуларен блок с периоди Samoilova - Wenckebach (5: 4 и 6: 5). Предсърдно ритъм на 200 съкращения в 1 мин.
Електрокардиограма (фиг. 133), отчетени с пароксизмална тахикардия предсърдно проценти
предсърдни контракции 200 за 1 минута на фона степен атриовентрикуларен блок II с периоди Samoilova - Wenckebach (3: 2).
Рядкост е пароксизмална тахикардия предсърдно в комбинация с пълен атриовентрикуларен блок. Диагноза пароксизмална тахикардия степен атриовентрикуларен блок, че не може да се направи (по време на 1: 1). В такива случаи, увеличената продължителност на атриовентрикуларно провеждане по-скоро трябва да се разглежда като физиологичен мярка за защита от камерна тахикардия, предсърдно.
Предсърдното пароксизмална тахикардия с атриовентрикуларен блок в повечето случаи се дължи на интоксикация с дигиталис и при деца, които са били предписани дигоксин без достатъчно калий дози. Този вид нарушения на ритъма се случва, когато вътрематочна кардит и остри и хронични белодробни заболявания.
Хаотично предсърдно тахикардия
То се нарича също мултифокална атриална тахикардия, и как независима форма разстройства ритмично активност е описана само през последните години [Phillips J. и сътр., 1969 Lipson М., Наими S., 1970].
следва да се считат Характерни електрокардиографски знаци хаотични предсърдни тахикардия: 1) Р вълната има най-малко три различни структурни форми на един otvedenii- 2) липса на доминиращия предсърдно peysmekera- 3) различни интервали продължителност P - P R - R-R - Q (PR ).
Този тип аритмия в практиката на детски клиники е изключително рядко и е с преходен характер. Понякога хаотично атриална тахикардия комбинирани или настъпи след атриална аритмия, предсърдно мъждене или предсърдно мъждене, пароксизмална атриална тахикардия, понякога предхожда последната.
Хаотично предсърдно тахикардия при деца с висока температура (пневмония, септичен състояние и т.н.), и вродени сърдечни заболявания, диабет, хронична кардит в терминал състояние.

Фиг. 134. електрокардиограма Дима М., 2 години 2 месеца. Обяснението в текста.
Дима М. детето, 2 години 2 месеца. Диагноза: остра пневмония с планираното разрушаване на десния бял дроб, т 39,8 SS. Електрокардиограма (фиг. 134) (II прибиране) документирани хаотични атриална тахикардия, прекъснато (между 5 мл 6-QRS комплекси) предсърдно мъждене. Интересно е наличието на различни интервали: Р - Р (0,10 - 0,16 а) - R -R (0,26 - 0,42 и). Решен различна форма P вълна, дори вижда от различен морфологията на комплекси T + изтичане R. документираните като електрически алтернанс QRS.

«Предишна - Следваща страница »

Споделяне в социалните мрежи:

сроден