Офис за хронично болни, физически увреждания - организиране на трудотерапия в психиатрична болница

Джобове за хронично болни пациенти, предназначени предимно за polubespokoynyh и спокойно пациентите с психоза по-късна възраст (сенилна, съдова, органична психоза, и др.), А пациентите с тежки функции органична деменция, както и за дълбок дефект хронични пациенти с шизофрения, в напреднала възраст, соматично изтощени или засегнати соматични заболявания, които изискват по-системно медицинско наблюдение лекар, невропатолог и прилагане на подходящи грижи.
При провеждане на трудотерапия в такива условия, офиси инструктор работа е необходимо да се извършва строго индивидуален подход към всеки пациент, особено в обучението на тези пациенти целенасочено движение да се възстанови и да активирате изгубените основни умения за работа. В този случай, дори и най-основни видове медицински работа трябва да се направи дисекция на най-елементарни трудови дейности, както и инструктор за труда трябва преди всичко да помогне такъв пациент да се разбере задачата. Обикновено основната трудност на обучение тези пациенти е, че те не веднага е възможно да се разбере и усвоят първите медико-трудовите операции. Следващите операции на труда те се учат много по-бързо и по-лесно. Често пациент с трудност усвоили най-проста операция, а след това се премества независимо за изпълнение на по-сложни трудови операции и видове работа, щастливи да работят и дава добра продукция.
Нашият дългогодишен опит в работата за трудова терапия показват, че пациентите в напреднала възраст много бавно реставрирани стари работни навици и дори по-бавно, за да се научат нови. Въпреки това, с опит инструктор, който управлява метода на психотерапия, винаги може да се постепенно преодоляване на тези трудности и да се постигне терапевтичен успех. Установено е, че тези пациенти остават стабилни, която са придобили в хода на умения трудотерапия за работа с положително отношение към този вид лечение с инструктор на работа. В такива случаи е важно, особено в началото на трудността на лечение, правилното му дозиране, че да не надвишава somatopsychic възможност на пациента и не доведе до влошаване на общото му състояние.
Участието в кариерата пациенти, хронично с шизофрения в първоначалното състояние на дефект с трайни увреждания и да ги учат на нови умения за живот в началото на професионалната терапия може да изглежда почти невъзможно, тъй като тези пациенти категорично отказват да приемат този инструмент в ръка. Въпреки инструктор работа всеки ден трябва да покани такива пациенти в отдел цех медицински труд, ги поставя на определени работни места са сред най-активните пациентите и да им се предлагат работни места, които включват само на пациента в един или друг момент на работни процеси, като на този етап толкова важно, какви медицински работа е избран, а важен факта на включването на пациента в други пациенти служители, които работят. След това работата на инструктор, като се имат предвид характеристиките на клиничното състояние на пациента и неговия професионален опит, работа в миналото, индивидуално изберете една или друга форма на терапевтична работа с динамично го дозиране във времето.
колектива на труда несъмнено проявява благоприятен ефект върху тези хронични пациенти с шизофрения и инструктор работа винаги успява да постигне целта, ако се докаже, като по този начин е подходящо дейност и търпение.
Тези пациенти са под влиянието на трудотерапия, сякаш се трансформира. Те се събудили интереса към колективната работа, а след това постепенно се възстановява загубени умения старата работа или да придобият нови. Често тези пациенти след изписване от болницата продължава да работи успешно в лечение и трудова заетост работилници в клиниката, а дори и в условията на заетост за фермата invalidizirovannyh пациенти.

Bras отделение за хронично болни, физически увреждания

Офисите за хронично болни, физически увреждания жени организирането и провеждането на трудотерапия е значително улеснени от факта, че най-ефективният вида на работата тук е обикновен плетене чорапи, познати на много от тях да заболяването. Въпреки това, инструкторът на труда, като правило, трябва да се превъзпитат тези пациенти плетене. Аз плета жени вече лекувани пациенти е сравнително лесно да се възстанови бившата плетене на елементарни умения и постепенно се появява доста бързо темпо на работа, което не се случва в началото на пациентите.
Известно е, че в напреднала възраст придобиват нови умения за работа обикновено е трудно да нарушена памет и нарушено зрение. Но рационално разделение на труда в прости форми с една проста операция с помощта на систематичен метод за видеодисплеи движения дясната ръка, когато преподава една или друга операция инструктор работа е успешна (фиг. 8).

Фиг. 8. Основните продукти на слаби женски пациенти отдели (плетене).
Плетене на драго сърце участва като пациенти, които трудова терапия, предписана от лекаря с опазването на почивка на легло от техния somatopsychic състояние. Такива пациенти лежат в леглото плетени чорапи и често са помолени да напуснат работата си през нощта с думите: ". Когато vyazhesh - това е по-лесно да лъже" Нашият опит показва, че пациентите, които физически увреден също са препоръчителни за назначаване размотаване прежда, памук пълнеж меки играчки, и така нататък. Н. Те са на работа с желание и се справят добре.
За една и съща група от пациенти, ние наскоро включен в трудотерапия нов тип работа - сгъване на различни чанти. Тази проста работа е, че един стандартен лист хартия спретнато припокрива дървен блок (размер 6x9 см), което е 1 см по-къси от хартия. Излишъкът от хартиена лента е огъната (е сгънат) на ръба на подложката. Този документ е достъпно за повечето пациенти, и ги харесвам, особено ако той се използва в цвят, вместо черна хартия.
Трудова терапия с дефектни държави, хронично болни жени с шизофрения е много важно да се възстанови поне частично увреждане. Известно е, че частично се съхранява или рехабилитация е от голямо практическо значение за стопанисване.
Като илюстрация следното клинично наблюдение.
Пациент Б., на 58 години, на възраст от 38 години се разболяват от шизофрения. Многократно той призна в болница и е обявен от строя. Извън болницата не съм направил нищо в къщи, не може да се грижи за себе си и е бил в офиса за последните няколко години са хронично болни и изтощен физически. Нейното състояние се определя от лекарите, е дефектен с халюциногенни-налудно симптоми и тревожна нервност. Пациентът постоянно търсят изходната врата в разговора не влиза, дори и на среща с любимия си син по-рано. трудотерапия е възложена на този пациент.
В този участието на пациентите в нейната работа значително се успокои в терапевтична работилница, когато се отпуснете прежда. Тогава сам пациентът започне ремонт на дрехи, всички от поведението му външно нареди. След изписване от болницата, тя беше за първи път от много години, започна да се помогне на пълнолетни деца в почистване на стаята, гледане и ремонт на спално бельо и дори се готви вечеря. В този случай, пациентът се появява за първи благосклонно отношение към болницата лекарите и треньорите по време на работа.

Отделение за мъже за хронично болни, физически увреждания

В мъжките отделения подобни профили, които използваме 6 вида работа по време на трудова терапия: книговезки (за някои пациенти), подготовка на книги за тъкане и плетене салфетки, готварски скоби до сантиметър, картон за работа, да се отпуснете прежда.
Трябва да се отбележи, че използването на дефектен мотор автоматизъм при пациенти в литературата на терапия организация професионално в офисите за хронично болните, някои автори препоръчват назначаването на един или друг вид терапевтична работа. Според нашите наблюдения, използването на моторни автоматизъм при пациенти, не е по същество, трудова терапия и насърчава само консолидирането на автоматизъм. Освен това, определянето на тези пациенти, като развиване на прежда, която изисква повтарящи се, почти автоматични движения, е възможно да се разработи нов автоматизъм пациент. Ето защо, като се използва за развиване, прежда в медицинските кръгове, ние различаваме 4 вида медицински труда: а отвиване на прежда с ПИН зъби на топките на определен размер, да се отпуснете с игла прежда зъби в гранки, достигайки в петното, развиване боядисани в различни цветове на прежда в топките и накрая усърден размотаване pryazhi- със свързването отпадъци резба остатъците на резба. В допълнение, всеки вид размотаващи това изисква напълно различни движения на ръцете и тяхното редуване. Всички 4 вида труд развиване прежда в този отдел са възложени на един и същ пациент с цел постигане на терапевтичен успех.
С този методологичен приемане развиване резба моторна инхибира хронично болни в началото на процеса на работа (развиване на прежда с ПИН зъби в заводски възли) в пациент, който възниква сънливост. Движение на ръцете му вече по-бавно стане още по-бавно, а понякога те са напълно спря и ръцете му като замръзнали в принудителен позиция. След това работата на инструктор веднага поставя пациента в Вторият тип се отпуснете прежда на гранки, използвайки краката повдигнати нагоре столче. Пациентът започва да се навива конеца на 4 крака на стола, или ако това е трудно да се правят тези сложни движения, дърпа нишката на гърба на един стол. Това се постига чрез мотор задръжки, а след това да поръчате мотор. В същото Инструкторът трябва да обясни на работата на пациента, че бъркотията ги варени след боядисване, ще бъдат върнати на пациента, за да се отпуснете и да навива прежда, която трябва да бъде внимателно, в противен случай ще бъде трудно да се отпуснете на чиле на топки.
Развиване на прежда, конци отпадъци специално е показан чувствителен, лесно раздразнени или нетърпеливи пациенти. Също болен човек, като е работил за известно време в тази форма на труд, постепенно стават по-малко раздразнителни, тяхната болезнена нетърпение постепенно премахване досадна работа. Такива пациенти са готови да се справят с този вид терапевтична работа с една симпатична отношение към него.