Треска в други болести - треска с неизвестен произход

Треска за дълго време, може да бъде единственият проява на миелоидна левкемия, особено нейната aleukemic фаза. Треска с левкемия, миелома, там е най-вероятно повлияни от присъединяващите инфекция. Други заболявания на кръвта е също много често се появяват с температура, която за апластична анемия и агранулоцитоза причинена от вторична инфекция. Тежка анемия се усложнява от треска от всякакъв произход, която може да достигне до 38-39 ° C. Треска в тежки случаи на злокачествена анемия, както и в случаите на хемолитична анемия възниква най-вероятно се дължи на разпадането на еритроцитите.

тромбофлебит често е причина за продължително треска, която се среща с левкоцитоза, ускорени темпове на утаяване на еритроцитите, и понякога с втрисане. определен повърхностен тромбофлебит. Тя е много по-трудно за диагностициране на възпаление на тазовите вени и дълбоките вени. Треска в такива случаи могат да бъдат подкрепени не само от възпаление на вените себе си, но също така и поради melkoochagovogo пневмония, причинена от тяхната microembolization от вените на таза и долните крайници.

Видео: Слънцето - планетата на властта duha.Zaklinanie на планетата слънце.

Продължителен треска често се наблюдава при пациенти с хроничен хепатит и цироза на черния дроб. Може би това се дължи enterogenous бактериемия и евентуално действие Пирогени освободен поради непрекъснато се появяват некроза на черния дроб. Предположението на треска се дължи на заболяване на черния дроб може да бъде оправдано само след изключване на всички други причини за нейното развитие.

Понякога има случаи на дифузно или нодуларна гуша, в които всички други явления на хипертиреоидизъм, с изключение на висока температура, или малко по-видими или невидими. Понякога това отнема 2-3 месеца, преди да може да докаже връзката треската с тиреотоксикоза. Продължителността на този интервал може да бъде значително намален, ако признаем съществуването на така наречените "monosemeiotic" форми на тиреотоксикоза. Този термин означава тиреотоксикоза, клиничната картина е доминиран от всяка една синдром, като треска.

Подобни случаи на продължителна треска, причинена от хипертиреоидизъм, с които се срещаме около 1-2 пъти в годината и винаги в напреднала възраст или изкуфял. Тахикардия при пациенти от този вид обикновено се разглежда като следствие от треска. Това предположение е вероятно поради недостатъчна експресия на очни прояви на хипертиреоидизъм. жлеза щитовидната жлеза при тези пациенти е нормална по размер или само леко се увеличава. Съобщение удължено треска с хипертиреоидизъм става ясно само след определяне на концентрациите тироксин в кръвния серум. Окончателната диагноза се основава на резултатите от лечението. На методите на диагностика работа в този вид на пациенти в по-големи подробности, вижте гл. "ZOB със симптоми на хипертиреоидизъм."

В някои случаи, треска е единствената проява на непоносимост към медикаменти. Особено често треска при лечението на пациент сулфонамиди, антибиотици (пеницилин, тетрациклин, ванкомицин, стрептомицин и т.н.), Антихипертензивни (ALDOMET, gidrolizina и др.), Диуретици (novurit, Diacarbum, хидрохлоротиазид), антиаритмични средства (хинидин, прокаинамид, и др. ) и много други начини.

Drug треска започва на средното между 7-ми и 10-ия ден на лекарството. Fever непрекъснато или тип пристъпно-ремитираща, постепенно се увеличава и определя на 39-40 ° С и продължава докато докато не се анулира чрез предизвикване на инструмента. Левкоцитоза с понякога се измести вляво е 20 • 10³ - 30 • 10³ в 1 ул. От време на време броят на еозинофилите се увеличава. Треска След 2 - 3 дни след спиране на лекарството й причинил. Многократното приложение на лекарството води до повторение на треска. По време на треска често се появяват студени тръпки.

Диагнозата на лекарствена треска винаги е трудно, а за първи път може да се направи само колебливо. Треска това, както вече бе споменато, започва постепенно с много добро състояние на пациента. По-късно, когато тя се определя на 39-40 ° С, пациентката не е да се отбележи интоксикация адекватно тежестта на треска и понякога левкоцитоза. Малко по-късно, треска присъединят и други признаци на свръхчувствителност на пациента към лекарството: korevidnaya обрив, пурпура, уртикария. Много по-малко види развитието на по-тежки усложнения - артерит с фокална некроза, ексфолиативен дерматит, хемолитична анемия, тромбоцитопения, и други хематологични реакции.

Видео: Ебола. Специални упражнения с медицинско обслужване RT гражданска защита.

Drug треска развива или алергична реакция или в резултат на директно токсичен ефект на лекарството на всеки орган. Най-забележителните примери от първия вид лекарствена треска могат да бъдат развитието на синдром на системен лупус еритематодес повлиян gidrolazina. Примери треска втория вид може да служи като треска с чернодробна некроза, причинени, например, инхибитори на моноаминооксидазата, халотан и drugimigepatotoksicheskimi средства.

За дълго време, треска може да бъде основен или дори единствен проява на заболяването. За да се установи причините понякога е необходимо да се преразгледа епидемиологичната история на пациента, неговата професия, естеството на неговите лоши навици, предишни заболявания. Не по-малко важни са целта на повторно разглеждане на пациента с помощта на почти всички модерни техники, включително и хирургично. Твърде дълго пасивно наблюдение на естествения ход на заболяването не може да се препоръча като стандартна тактика в леглото на пациенти с висока температура с неизвестна етиология. Своевременното провеждане на съдебен процес лапаротомия може да разкрие, например, резектабилен тумор при наблюдение на хода на заболяването може да доведе макар и в дясно, но закъснялата диагноза. Не трябва да се преувеличава диагностична стойност на терапията на съдебен процес. Краткосрочни употреба на антибиотици вместо кръвна култура, например, в случай на съмнение бактериален ендокардит може да бъде придружено от изчезването на свинете, които се появят отново след изтеглянето им.

Причината за по свинете в някои случаи остава неясно, дори и след прилагането на всички налични методи за диагностика. Ние трябваше да наблюдава пациенти с висока температура е продължило в продължение на шест месеца и изчезна спонтанно. Причината за това е останало неясно. Освен това, от време на време има и пациенти, при които не могат да бъдат установени причините за продължителна треска, дори и след подробно проучване на клиничните и патологични данни.