Къшин-Бек заболяване

Видео: Диференциална диагноза на болестта Кашин-Бек

Къшин-Бек заболяване (Къшин, Ni, 1825-1872, Е. Бек, 1865-1915, домашни vrachi- синоними: urovskaya заболяване, остеоартрит деформиране ендемични) - ендемичен заболяване на опорно-двигателния апарат, характеризиращ се с това дегенеративни заболявания на ставите и крайниците на гръбначния стълб. Развитието на заболяването е придружено от нарушение на метаболизма колаген с разпространението на затихване процеси на фона на недостиг на витамин С. В допълнение, наблюдавано инхибиране на фибринолизата.
Предимно заболяването започва в период на растеж на организма, обикновено на възраст между 6-14 години между, по-рядко - при лицата на възраст над 25 години. Процесът е бавен. Пациентите се оплакват от болки в нестабилна болки в ставите и мускулите на крайниците, пареза, гърчове пръстите и мускулите на прасеца на. Клиничната картина на заболяването са три степени на тежест. Когато I степен жалби стават все по-редовно, умерено умора развива близки интерфаланговите ставите II, III, IV на пръстите, движение в китката, глезена и лакътните стави понякога леко ogranicheny- сутрин или след тренировка силна болка в засегнатите стави.
Когато степента на II с движението на ставите се открива пукот или поп. Диапазон на движение в интерфаланговите, китките, лактите и колената ставите значително се ограничава, ставите деформира удебелени.
При някои пациенти, болката и скърцането също е отбелязано в рамото, таза и гръбначния стълб. Забележителни атрофия на мускулите на горните и долните крайници, мускулни контрактури развиват. Налице е характерен симптом korotkolaposti. пациенти Растеж намалени.
Когато III степен всички стави на крайниците деформирани и уголемени, движение в тях рязко ограничен. В клас II и III заболяване маркирани главоболие, виене на свят, болки болки в сърцето, лош апетит, кожни набръчкана, ноктите и косата тъп. Често придружено от развитието на хроничен атрофичен ринит, фарингит, отит, бронхит и емфизем, гастрит и ентероколит, съдова дистония хипотоничен тип, инфаркт дистрофия. При пациенти с влошаване на умствените способности, които корелира с тежестта на заболяването. Тази болест се среща без треска. Формула кръв не се променя, само изразени форми открити хипохромна анемия, лимфоцитоза, неутропения.
Лечението е насочено към подобряване на функцията на ставата, бойни контрактури и болка, повишаване на ефективността. Ефективно радон лечение баня (3-6 курсове), приложения парафин, озокерит или мръсотия. Нанесете диатермия, ултразвук, UHF. Използване на калций и фосфор препарати, В1 витамин В12, С биогенни стимулатори (Aloe, стъкловидното тяло FIBS) и указания - болкоуспокояващи. Лечението се провежда повторни курсове. Предписват упражнения терапия и масаж.
Хирургично лечение е показана с 2 и 3 градуса заболяване в ранна възраст за големи промени в ставите и в присъствието на контрактури. Според артротомия на свидетелство може да се направи с премахването на вътреставни тела и общо за смяна на става. артротомия (Вж.) Често работят на колянната става. Parapatellar на рязане е възможно да се произвеждат не само преразглеждане на фугата, но също да премахнете свободен hondromnye тяло променения менискус хрущял в тяхната обезобразяване. Ако има съвместен контрактура едновременно redressatsiyu. Когато се покаже обезобразяване на ставите с груба щам крайник протеза артропластика.