Невроборелиоза

Видео: да помогнат за спасяването Innu

Невроборелиоза (Лаймска болест) - мултисистемна инфекциозно заболяване, причинено от спирохета Borrelia burgdorferi и се предава на хората от ухапване от кърлеж. На територията на нашите случаи на болестта, записана в областта на местообитание на кърлежи страни: в северозападните и централните райони на европейската част, в Урал, Западен Сибир и Далечния изток, т.е. в ендемични райони и енцефалит от кърлежи. Инфекцията често се случва в края на пролетта, лятото и началото на есента, когато кърлежите активност е особено висока.

Клиничната картина.

Има три стадии на заболяването. Първият етап се развива в рамките на няколко дни или седмици след ухапване от кърлеж и се характеризира с появата на мястото на ухапване постепенно се увеличава по размер пръстеновиден еритема, което често е придружено от главоболие, треска, възпалено гърло или стомаха, мускулите и болки в ставите.
Вторият етап се развива в рамките на 1-2 месеца и се проявява с неврологични заболявания (остър асептичен менингит, лицето увреждане на нервите, менингорадикулит) патология на сърцето (кардит) и ставите (артрит) мигриране. Менингорадикулит характеризира с лезии на гръбначния нерви и възпалителни промени в гръбначно-мозъчната течност. Той ще дебютира силна болка, която може да бъде локализирана в близост до мястото на ухапване или в гърба и да облъчва зона корен инервация. След няколко дни или седмици подреждат асиметричен пареза в горните или долните крайници, нарушена чувствителност падне сухожилни рефлекси. В този етап може да доведе до симптоми на остра или субакутен енцефалит или миелит.
Третият етап се появява след няколко месеца или години и проявява прогресивно енцефаломиелит с развитието на пареза, атаксия, психични разстройства, гърчове, невропатия и хроничен артрит.
Диагнозата се основава на определяне история на ухапване от кърлеж, наличие на еритема пръстеновиден мигриращи артрит. Също така трябва да се вземе предвид ендемична региона и сезона. Диагнозата се потвърждава чрез серологични методи, които откриват антитела срещу патогена в серума или гръбначно-мозъчната течност.

Видео: steppage походка (Харц, петел пеша) - имитация

Лечение.

 В първия етап на заболяване предпише антибиотици (доксициклин, ампицилин или еритромицин) орално в продължение на 2-3 седмици. Във втората стъпка парентерално прилагани високи дози пеницилин (до 24 милиона IU на ден) и цефалоспорини трета generation- продължителност на 2-3 седмици (II етап) или 3-4 седмици (III етап). Колкото по-рано лечението е започнало, по-голямата му ефективност. При тежки увреждания на ЦНС могат да образуват устойчиви остатъчни ефекти (пареза, атаксия, гърчове, намаляване на разузнаване, и т.н.).