Liprazid 20

Liprazid 20 - ангиотензин-конвертиращия ензим инхибитор с кардиозащитно, вазодилаторен, натриуретичен действие.

форма на издаване и състав

Производството Liprazid 20 под формата на таблетки (в блистери 10 sht.- 1 или 3 в купчина от картонени опаковки).

Състав на една таблетка съдържа активни съставки: лизиноприл дихидрат (изчислен като лизиноприл) - 10 мг, хидрохлоротиазид - 12,5 мг.

Показания

Liprazid 20 се използва за лечение на високо кръвно налягане, което изисква провеждане комбинация антихипертензивно лечение.

Противопоказания

• анурия;
• Хемодиализа мембрани с висока якост;
• История на ангиоедем, причинен от поглъщането на АСЕ инхибитори;
• Тежко бъбречно увреждане;
• Наследствен ангиоедем или идиопатичен в историята;
• Детска възраст;
• бременност;
• Свръхчувствителност към производните на наркотици или сулфонамидни.

Състояния / заболявания, към които лекарството се предписва с повишено внимание:

• Увредена бъбречна функция;
• Аортна стеноза;
• колаген;
• хиперкалиемия;
• Нарушена чернодробна функция;
• Прогресивно заболяване на черния дроб;
• хиповолемия;
• Диета ограничен натрий;
• Мозъчно-съдови нарушения;
• Коронарната болест на сърцето;
• хемодиализа;
• Митралната и / или аортна стеноза;
• Обструктивна форма на хипертрофична кардиомиопатия.

Също така предупреждават, лекарството трябва да се прилага при пациенти, които са насрочени операция под обща анестезия.

Ако е необходимо използването на медикамент кърмещи жени, за терапията трябва да се преустанови кърменето.

Дозировка и приложение

Таблетите са вътре, пиене на много течности, независимо от храната. Ако е необходимо, те могат да бъдат споделени.

20 Liprazida дозата и продължителността на лечението се определя индивидуално.

Препоръчителната доза от гледна точка на лизиноприл:

• Като се започне 5-10 мг на ден, повече се регулира в зависимост от клиничния ефект постигната;
• Поддръжка: 20 мг 1 път на ден. В повечето случаи стабилен терапевтичен ефект се развива в рамките на 14-28 дни от лечението;
• Максималната дневна - 80 мг.

В случаите, реноваскуларна хипертония или бъбречна недостатъчност първоначална доза от лекарството е 2.5 мг на ден. Когато креатининов клирънс < 30 мл/мин препарат применять нельзя.

странични ефекти

При прилагането Liprazida 20 може да предизвика следните странични ефекти:

• Сърдечно-съдова система: болка и чувство на стягане в гърдите, хипотония (включително ортостатична), брадикардия, тахикардия;
• Централна нервна система: резки устни, главоболие, слабост, умора, крайници спазми, настроението лабилност, сънливост, парестезия, golovokruzhenie- рядко - обърканост, астеничен синдром;
• Стомашно-чревен тракт: сухота в устата, жълтеница, анорексия, диспепсия, гадене, диария, повръщане, хепатит, промяна във вкуса, панкреатит, стомашна болка;
• Кожа: косопад, сърбеж, изпотяване, фоточувствителност, кожни обриви (може да бъде придружено от васкулит, треска, болки в ставите и мускулите);
• Органи на кръв: анемия, неутропения, левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения;
• Урогенитална система: намалена потентност, бъбречна недостатъчност, уремия, остра бъбречна недостатъчност, анурия / олигурия;
• Дихателна система: бронхоспазъм, дихателна честота недостатъчност, суха кашлица;
• Алергични реакции: ангиоедем крайници, устата, очите, лицето, ларинкса и / или епиглотиса, затруднено дишане и преглъщане;
• Промени в лабораторни параметри: много рядко - нарушен глюкозен толеранс, еозинофилия, хипергликемия, хиперкалцемия, левкоцитоза, скоростта се увеличава на утаяване на еритроцитите, хиперурикемия, повишени нива на урея и креатинин, хипонатремия, хипертриглицеридемия, хипокалемия или хиперкалиемия, повишени чернодробни трансаминази, хипомагнезиемия, hyposalemia, хипербилирубинемия, хиперхолестеролемия;
• Други: миалгия, артрит, артралгия.

Предупреждения

В случаи на дехидратация и електролитен дисбаланс, дължащи се на по-рано проведено лечение с диуретици, след прилагане Liprazida 20 може да възникне хипотония. За да се предотврати развитието на това състояние е необходимо за 2-3 дни преди началото на дозиране, за да отмените диуретици.

Преди назначаването на лекарството, пациентите трябва да бъдат информирани за възможните симптоми на ангиоедем (оток на крайниците, устните, езика, очите, лицето, затруднено дишане и преглъщане на), така че те да могат своевременно спрете приема Liprazida 20 и да се потърси медицинска помощ.

При прилагането на лекарството при пациенти в напреднала възраст трябва да са наясно, че премахването на активни вещества от организма се бавят нещата.

АСЕ-инхибитори с тежка сърдечна недостатъчност може да доведе до хипотония, понякога олигурия, азотемия.

Използването на АСЕ инхибитори на стеноза на бъбречната артерия може да служи да намали скоростта на гломерулната филтрация, което от своя страна води до по-нататъшно бъбречна дисфункция. Затова при пациенти с бъбречна артериална стеноза не се препоръчва да вземат лекарството.

Ще бъде оценено, че когато постоянен хидрохлоротиазид приложение намалена екскреция на пикочна киселина (може да доведе до подагра).

Пациенти с диабет трябва да коригира дозата на хипогликемични средства (включително инсулин), като хидрохлоротиазид може да намали глюкозен толеранс.

В случай на хипокалиемия или хипомагнезиемия преди започване на лечението трябва да бъде възстановяване на водния и електролитен баланс, и редовно да следи нивото на електролитите в кръвния серум.

Хидрохлоротиазид може да намали уринарна екскреция на калций, поради което може би леко увеличение на концентрацията на калций в серума. Значителна хиперкалциемия може да е знак за скрит хиперпаратиреоидизъм, и по тази причина, за да разследва функцията на паращитовидните жлези се препоръчва да се отмени тиазидни диуретици.

Някои видове мембранни филтри за хемодиализа, хемофилтрация и афереза ​​при пациенти, получаващи АСЕ инхибитори, могат да доведат до анафилактични реакции.

През периода на Liprazida 20 трябва да ограничите излагането на слънце и да се избегне алкохол.

лекарствени взаимодействия

Лекарството може да се използва в комбинация с калциеви антагонисти и б-адренорецепторни блокери.

При едновременно прилагане Liprazida 20 с разтвор на натриев хлорид или нестероидни противовъзпалителни лекарства може да се намали с хипотензивно действие циклоспорин състави калий, калий-съхраняващи диуретици и хранителни добавки, съдържащи калий - повишаване на концентрацията на калий в кръвта и намаляване антихипертензивен ефект. Когато се използва в комбинация с бримкови диуретици може да се развие различни степени на хипотония vyrazhennosti- със сърдечни гликозиди - gipokaliemiya- с индометацин - giperkaliemiya- амиодарон - аритмии, свързани с хипокалиемия.

Глюкокортикостероиди за системно приложение, алопуринол, имуносупресивни лекарства прокаинамид и цитостатици в комбинация с Liprazidom 20 увеличават риска от leykopenii- барбитурати, алкохол или наркотици - може да се увеличи отделянето на електролити (включително калий) и да предизвика ортостатична хипотония.

Хидрохлоротиазид увеличава токсичността на дигоксин, повишава чувствителността към тубокурарин, увеличава ефектите на недеполяризиращите мускулни релаксанти, в някои случаи, намалява отделянето на амантадин бъбреците. В заявление с метилдопа може да се развие интраваскуларна хемолиза. Съществува риск от опасно взаимодействие с хинидин в резултат на хипокалемия, причинени от хидрохлоротиазид увеличава риска от вентрикуларна фибрилация.

Ефект на лекарства / вещества Liprazid 20, докато прилагането:

• Естрогените: може да доведе до намаляване на нейната ефективност;
• Симпатомиметиците: тя може да намали хипотензивния ефект;
• Антиацидите, тетрациклини, активен въглен: намали абсорбцията;
• Холестирамин, колестипол: намали абсорбцията (85% намалена абсорбция хидрохлоротиазид).

Получаване Liprazida 20 може да намали ефективността на инсулин и орални хипогликемични средства.

Едновременното използване на АСЕ инхибитори с литиев противопоказан лекарства, тъй като те намаляват скоростта на екскреция на литий, като по този начин увеличава риска от литиева интоксикация.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° С, защитен от светлина, на сухо и недостъпно за деца място.

Срок на годност - 3 години.