Sinopril

Sinopril (Sinopryl)

Международна и химично наименование: lisinoprilum- (N- [N - [(1 S) -1-карбокси-3-фенилпропил] -Ь-лизил] -Ь-пролин);

Основните физико-химически характеристикиТаблетките закръглени, oboevypuklye с разпределение назъбеност;

структура Sinoprila 1 таблетка съдържа 10 мг лизиноприл, 20 мг;

Други компоненти: манитол, калциев фосфат, лактоза, царевично нишесте, нишесте prezhelatinovoy, жълт железен оксид, червен железен оксид, магнезиев стеарат.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Средства, оказващи влияние на сърдечно-съдовата система. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. АТС код S09A A03.

лекарства за действие. фармакодинамика. Лекарството Sinopril - ангиотензин-конвертиращия ензим дългодействащ. Това понижава кръвното налягане, намалява общото периферно съдово съпротивление без това да повлияе на сърдечната честота и минути обема на кръвта се увеличава леко vnutrennepochechny кръвта.

Фармакокинетика. Поглъщане абсорбира непокътнати. Средната абсорбира около 25% от дозата, но скоростта варира значително, в зависимост от индивидуалните характеристики, от 6% до 60%. Лизиноприл е повърхностно активно вещество и не се метаболизира ин виво. пиковата плазмена концентрация, наблюдавана след 7 часа след приложението. Тъй като плазмените протеини се свързва слабо. Чрез кърмата изключително през бъбреците. Ефективният полуживот на 12 часа при пациенти с нормална бъбречна функция. Лизиноприл отделя по време на хемодиализа.

Показания. Хипертония. хроничен сърдечна недостатъчност.

Методът на използване и дозата. Начална доза - 20 мг. Последващото увеличението на дозата (80 мг дневно) не винаги са придружени от повишена хипотензивен ефект, така че е напълно възможно в този случай за присвояване на комбинирана терапия. Максималната терапевтичен ефект развива след 2 - 4 седмици след започване на лечението.

В сърдечна недостатъчност - трябва да започне с 2, 5 мг веднъж дневно, със следните нарастващи дози от 2 и 5 мг на всеки 3 - 5 дни. Възрастните пациенти често се наблюдават най-значително продължителността на хипотензивното действие, което е свързано с намалена екскреция на скорост лизиноприл (препоръчва да се започне лечение с 2, 5 мг / ден).

В бъбречна недостатъчност, началната доза на средна етап не трябва да надвишава 5 мг.

Странични действия. Ниско кръвно налягане, аритмия, болка в гърдите, световъртеж, главоболие, повишена умора, гадене, суха кашлица, сухота в устата, сънливост, нарушено храносмилане, анорексия, промяна на вкуса, крайник мускулни крампи, левкопения, тромбоцитопения, неутропения, агранулоцитоза, анемия (намалено съдържание на хемоглобин, erythropenia), хиперкалиемия, хиперурикемия. Рядко - ортостатична хипотония, синдром астения, алергична реакция (обрив на кожата), тахикардия, коремна болка, диария, сухота в устата, настроение лабилност, замъгляване на съзнанието, импотентност, нарушена бъбречна функция, увеличаване на активността "черен дроб" трансаминази, хипербилирубинемия. Алергични реакции: ангиоедем, кожни обриви, сърбеж. Рядко - остра бъбречна недостатъчност, артралгия, миалгия, диария. Подуване (езика, устните крайници). Нарушенията на фетален бъбрек.

Противопоказания. Свръхчувствителност към лизиноприл, история ангиоедем, включително след получаване на други АСЕ-инхибитори.

Детска градина възраст. По време на бременност, лактация.

Предозиране. симптоми: остра хипотония.

лечение: въвеждането на физиологичен разтвор и останалата част на симптоматична терапия. Елиминира чрез хемодиализа.

Особености на употреба. Да внимава назначен Sinopril пациенти с двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на артерията на един бъбрек (възможно увеличение на урея и креатинин в кръвта), пациенти с исхемична болест на сърцето или мозъчно-съдова болест, с тежка сърдечна недостатъчност (възможно хипотония, инфаркт на миокарда, инсулт). При пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, хипотония, която се появи може да доведе до влошаване на бъбречната функция.

Прием диуретици трябва да се прекрати в продължение на 2-3 дни преди употреба Sinoprila. Ако това не е възможно, началната доза не трябва да надвишава 5 мг (развитие на тежка артериална хипотония).

Взаимодействието с други лекарства. Нестероидните противовъзпалителни средства, естрогени, симпатикомиметици намаляване хипотензивно effect- индометацин. - отслабва.

Докато използването на калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, амилорид) и калиев лекарства възможно хиперкалиемия. Комбинирана приемане с бета-блокери, блокери на калциеви канали, диуретици и други антихипертензивни агенти увеличава тежестта на хипотензивно действие. Антиацидите и холестирамин намалява абсорбцията в стомашно-чревния trakt.Povyshaet литиев токсичност.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място, сухо и тъмно място, при температура до 25 ° C.

трябва да се изясни срока на годност, посочен върху опаковката, преди да използвате продукта. Не използвайте лекарството след изтичане срока на годност.

Срок на годност - 2 години.