Itrazol

Системни микози: споротрихоза, хистоплазмоза, паракокцидиомикоза, криптококоза (включително криптококов менингит), системна кандидоза и аспергилоза, бластомикоза и други гъбични инфекции, включително тропическа;
Гъбични кератит;
тения;
Chromophytosis;
Онихомикоза, причинени от плесени, дрожди, дерматофити;
Кандидоза на кожата или мукозните лезии (включително вулвовагинална кандидоза).

Противопоказания

Строги противопоказания Itrazola:

Видео: Лечение на гъбички на ноктите. експертни съвети.

бременност;
Кърмене;
Деца под 3-годишна възраст;
Прилагането на лекарства метаболизира изоензим CYP3A4 (астемизол, терфенадин, мизоластин, хинидин, дофетилид, пимозид, цизаприд, симвастатин, триазолам, ловастатин, мидазолам);
Свръхчувствителност към лекарството.

Под специално наблюдение по време на лечението трябва да бъде Itrazolom пациенти с чернодробно заболяване, тежка сърдечна недостатъчност, свръхчувствителност към други азоли.

Деца под 3-годишна наркотици прилагат в случаи на крайна необходимост и при условие, че очакваните ползи превишават потенциалните рискове.

Дозировка и приложение

Капсулите приемат през устата след поглъщане от преглъщане цяло и с вода.

Дозата и продължителността на лечението зависи от индикацията:

Вулвовагинални кандидоза: 2 капачки. 2 пъти дневно в продължение на 1 ден или 2 капсули. 1 път на ден в продължение на 3 дни;
Pityriasis лишей: 2 капачки. 1 път на ден, продължителност на курса - 7 дни;
Гъбични кератит: 2 капачки. 1 пъти на ден в продължение на 21 дни. В зависимост от начина положителни динамиката на общата клинична картина на заболяването, продължителността на лечението може да се регулира;
Тения гладка кожа: 2 капачки. 1 пъти на ден в продължение на 7 дни или 1 капачки. в продължение на 15 дни;
лигавицата кандидоза на устната кухина: 1 капачки. в продължение на 15 дни;
Поражението vysokokeratinizirovannyh участъци от кожата (включително на ръцете и краката): 2 капачки. 2 пъти на ден, 7-дневен курс или 1 капачки. ден 30-дневен курс.

лечение на онихомикоза се провежда курсове на терапия импулс, един такъв курс включва дневен прием на 2 капсули 2 пъти дневно в продължение на 1 седмица. В случай на поражението нокти плочи само в ръцете показани държи два курса на пулс терапия с интервал от 3 седмици. В лезии спре ноктите, включително плочи нокти едновременно победят четки 3 номинираните импулс терапия с 3-седмични интервали. В някои случаи, Вашият лекар може да предпише непрекъсната схема на лечение на онихомикоза - 2 капачки. 1 път на ден в продължение на 3 месеца.

Дозата и продължителността на лечение на системната микоза:

Кандидоза: 1-2 капачки. 1 път на ден, продължителност на прием - от 3 седмици до 7 месеца. В случай на дисеминирана или инвазивно заболяване може да увеличи дозата до 2 капсули. 2 пъти на ден;
Аспергилоза: 2 капачки. 1 пъти на ден в продължение на 2-5 месеца. В случай на дисеминирана или инвазивно заболяване може да увеличи дозата до 2 капсули. 2 пъти на ден;
Cryptococcal менингит: 2 капачки. 2 пъти дневно, лечението може да продължи от 2 месеца до 1 година;
Kriptokkokoz: 1 капачки. 1 път на ден. В зависимост от динамиката на терапията може да продължи от 2 до 12 месеца. Поддържаща доза - 1 капсула. 1 пъти на ден;
Споротрихоза: 1 капачки. на ден в продължение на 3 месеца;
Паракокцидиомикоза: 1 капачки. дневно в продължение на 6 месеца;
Chromomycosis: 1-2 капачки. на ден, продължителност на прием - 6 месеца;
Хистопламоза: 2 капачки. 1 път / ден до 2 капсули. 2 пъти / ден, разбира се - 8 месеца;
Бластомикоза: 1 капачки. 1 път / ден до 2 капсули. 2 пъти / ден в продължение на 6 месеца.

странични ефекти

Възможни странични ефекти Itrazola:

Храносмилателната система: коремна болка и запек, диспепсия, гадене, холестатично жълтеница, обратимо повишаване на чернодробните ензими, хепатит anoreksiya- рядко - тежка чернодробна токсичност (известни случаи на остра чернодробна недостатъчност с фатален изход);
Централна и периферна нервна система: виене на свят, умора, главоболие, периферна невропатия;
Алергични реакции: обрив и / или сърбеж, уртикария, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson;
Други: алопеция, оток, хипокалемия, менструални нарушения, hypercreatininemia, оцветяване на урината в тъмен цвят, белодробен оток, застойна сърдечна недостатъчност.

Няма съобщения за случаи на предозиране Itrazola няма официални доклади. При получаване на твърде висока доза препоръчани стандартни мерки за прочистване на стомашно-чревния тракт - стомашна промивка, сорбиращи лекарството (например, активен въглен). Итраконазол специфичен антидот не съществува. Хемодиализата е неефективна. Освен това лечение е симптоматично.

Предупреждения

Бионаличността на итраконазол могат да бъдат намалени в нарушение на имунитет, като например пациенти със СПИН, пациенти с неутропения или трансплантирани органи. Те може да се наложи да се увеличи дозата от 2 пъти.

може да бъде необходима корекция Itrazola доза, и пациенти с бъбречна недостатъчност, поради намаляване на бионаличността на итраконазол.

Редовно наблюдава чернодробна функция е необходимо за пациенти със заболявания на тялото, препарат с продължително използване (повече от 1 месец) в случай Itrazola комбинация с други агенти, имащи хепатотоксично ефект. Пациентите трябва да бъдат информирани за необходимостта от незабавно потърсете лекарска помощ, ако имат симптоми се появяват, въз основа на които можем да предположим, развитието на хепатит, а именно, слабост, гадене и / или повръщане, коремна болка, анорексия, потъмняване на урината.

Установено е, че итраконазол има негативен инотропен ефект. Съществуват и доказателства, че веществото може да доведе до сърдечна недостатъчност. Поради тази причина, пациентите със сърдечна недостатъчност, включително история на Itrazol могат да бъдат наложени само в изключителни случаи, когато очакваните ползи надхвърлят рисковете.

Също така трябва да се има предвид, че негативен инотропен ефект може да има, и блокери на калциевите канали, и докато използването на Itrazolom тя може да бъде разширена. Ако е необходимо, тази комбинация изисква специални грижи.

Абсорбцията на итраконазол е разбит на по-ниска киселинност на стомаха, така че да приемате антиациди не по-рано от след 2 часа след приложение Itrazola. Поради тази причина, хората, които са диагностицирани ахлорхидрия и пациенти с помощта на инхибитори на протонната помпа или блокери на хистамин Н₂-рецептори, пият Itrazol бъде кисели напитки.

В случай на лечение невропатия трябва да се прекрати незабавно.

Отрицателният ефект на лекарството върху скоростта на психо реакции и способността да не е споменато концентрация.

лекарствени взаимодействия

Не се препоръчва едновременното назначение Itrazola с лекарства, които са мощни индуктори на чернодробните ензими - рифампицин, рифабутин и фенитоин, като те значително да намали бионаличността и следователно ефективността на итраконазол. Изследване на взаимодействието с други чернодробни ензимни индуктори (фенобарбитал, карбамазепин, изониазид) не са били извършени, но има всички основания да се предположи, подобни резултати.

Видео: Жена върви по улицата без сутиен!

Itrazol не се използва едновременно с блокери на канала калций, HMG-CoA редуктаза, мизоластин, астемизол, цизаприд, терфенадин, триазолам, хинидин, дофетилид, пимозид, мидазолам.

Мощни инхибитори изоензим CYP3A4 (например, еритромицин, кларитромицин, индинавир и ритонавир) увеличаване на бионаличността на итраконазол.

Итраконазол може да инхибира метаболизма на лекарства, които са биотрансформира включващи изоензим CYP3A4, поради което е възможно удължаване или засилване на своите действия и странични ефекти.

В назначаването на следните лекарства в същото време Itrazolom трябва да следи тяхната концентрация в кръвта, има ефекти и нежелани реакции, в някои случаи може да се наложи да се намали дозата им:

Някои антинеопластични средства, включително доцетаксел, бусулфан, триметрексат и винка алкалоиди;
HIV протеазни инхибитори, включително индинавир, ритонавир и саквинавир;
Перорални антикоагуланти;
Блокери на калциевите канали разцепва изоензим CYP3A4, включително дихидропиридин и верапамил;
Някои имуносупресивни лекарства: сиролимус, такролимус и циклоспорин;
Други лекарства: озн, алпразолам, рифабутин, алфентанил, метилпреднизолон, буспирон, СебастинЗ, карбамазепин, ребоксетин, дигоксин.

Правила и условия на съхранение

Да се съхранява при температура до 25 ° С на тъмно, недостъпно за деца.

Срок на годност - 2.5 години.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден