Orungamin

Orungamin - лекарство широк спектър противогъбична активност, се отнася до триазолови производни.

Видео: Как излекувани от гъбички на ноктите (част 1)

форма на издаване и състав

Orungamin на разположение под формата на капсули №0: с непрозрачно синьо капаче и розово прозрачно тяло, съдържанието на капсули - микрогранули сферична форма на светло жълти до жълтеникаво-бежов (5 броя в блистери в картонена пакет 1 или 3 upakovki- 15 броя в блистери в картонена кутия за опаковане 1).

Състав 1 капсула:

• Активно вещество: итраконазол - 100 мг;
• Допълнителни компоненти: нишесте сироп, желатин, индиго кармин, метилпарабен, титанов диоксид, захароза, хипромелоза, пропилпарабен.

Показания

• Гъбични кератит;
• Системни гъбични инфекции: криптококоза (включително криптококов менингит), споротрихоза, бластомикоза, аспергилоза и системна кандидоза, паракокцидиомикоза, хистоплазмоза, и други тропически или системни гъбични инфекции;
• Deep висцерална кандидоза;
• тения;
• Кандидоза с лезии на лигавиците и кожата, включително вулвовагинална кандидоза;
• Онихомикоза, причинени от гъбички и дрожди и / или дерматофити;
• Chromophytosis.

Противопоказания

абсолютната:

• Едновременното приемане на ловастатин, симвастатин и други инхибитори на HMG-CoA редуктаза;
• Едновременното прилагане на астемизол, цизаприд, хинидин, триазолам, терфенадин, мизоластин, мидазолам, дофетилид, пимозид и други лекарства, които се метаболизират от ензима CYP3A4;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Относителни (вероятно странични ефекти):

• Тежка сърдечна недостатъчност;
• заболяване на черния дроб (включително чернодробна недостатъчност придружена);
• Детска възраст.

По време на бременността Orungamin се прилага само в случаите, когато очакваната полза на лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Дозировка и приложение

Лекарството се приема вътре след хранене, поглъщане капсулата цяла.

Препоръчителна доза (ден), и продължителността на лечението:

• Гъбични кератит: 200 мг веднъж дневно за 21 дни. Когато vysokokeratinizirovannyh области лезии (ръце, ходилата) изисква допълнително лечение в продължение на 15 дни при 100 мг веднъж на ден;
• Aspergillus: 200 мг веднъж дневно в продължение на 2-5 месеца. В случай на дисеминирана или инвазивно заболяване Orungamina дозата трябва да се увеличи до 200 мг два пъти на ден;
• Cryptococcal менингит: 200 мг два пъти дневно. Продължителност на лечението - от 2 месеца до 1 година. Поддържаща терапия - 200 мг веднъж на ден;
• Криптококоза (с изключение на менингит): 200 мг веднъж дневно в продължение на 2 месеца-1 година;
• Кандидоза: 100-200 мг веднъж дневно в продължение на 3 седмици 7 месеца;
• Споротрихоза: 100 мг веднъж дневно в продължение на 3 месеца;
• Хистопламоза: 200 мг веднъж дневно до 200 мг два пъти дневно. Продължителност на лечението - 8 месеца;
• Chromomycosis: 100-200 мг веднъж дневно в продължение на 6 месеца;
• Паракокцидиомикоза: 100 мг веднъж дневно в продължение на 6 месеца;
• Бластомикоза: 100 мг веднъж дневно до 200 мг два пъти дневно. Продължителност на лечението - 6 месеца;
• Кожни микози гладка кожа: 200 мг веднъж дневно в продължение на 7 дни или 100 мг веднъж на ден в продължение на 15 дни;
• Вулвовагинална кандидоза: 200 мг два пъти на ден в продължение на 1 ден или 200 мг веднъж дневно в продължение на 3 дни;
• Орална кандидоза: 100 мг веднъж дневно в продължение на 15 дни;
• Pityriasis лишей: 200 мг веднъж дневно в продължение на 7 дни;
• Онихомикоза: импулс терапия (един курс - 200 мг 2 пъти дневно в продължение на 7 дни) или продължително лечение на 200 мг един път на ден в продължение на 3 месеца. В гъбични инфекции на ноктите четки плочи 2 изисква пулс терапия, нокти плочи спират - 3 курсове. Разликата между двата курса е 3 седмици. Клинични резултати могат да се разглеждат като пирон Прераждане.

бионаличност на итраконазол при някои пациенти с нарушена имунитет (пациенти с неутропения, СПИН или трансплантация на органи) може да се намали, когато се прилага орално. В този случай може да се наложи да се увеличи дози от 2 пъти.

странични ефекти

• Храносмилателната система: обратими повишаване на чернодробните трансаминази, гадене, диспепсия, запек, коремна болка, хепатит, холестатично zheltuha- много рядко - тежка чернодробна токсичност (до случаи на остра чернодробна недостатъчност с фатален изход);
• Сърдечно-съдова система: застойна сърдечна недостатъчност, белодробен оток и отоци други;
• Централна и периферна нервна система: умора, периферна невропатия, главоболие, анорексия, замаяност;
• Пикочни пътища: тъмна урина, hypercreatininemia;
• Репродуктивна система: нарушения в менструалния цикъл;
• Алергични реакции: уртикария, сърбеж, синдром на Stevens-Johnson, обрив, ангиоедем;
• Метаболизъм: хипокалиемия, оток;
• Други реакции: алопеция.

Предупреждения

При ниска киселинност на стомаха нарушено усвояване на итраконазол, така че пациенти, които приемат антиациди (алуминиев хидроксид и т.н.), се препоръчва да се използват след 2 или повече часа след поглъщане Orungamina. При прилагането на инхибитори на протонната помпа или хистамин Н₂-рецептори, както и пациенти с ахлорхидрия препоръчва напитки кисели напитки капсули.

По време на лечение с итраконазол се препоръчва да се редовно проследяване на чернодробната функция. В случай на началото на симптомите, което предполага наличието на хепатит (гадене, повръщане, анорексия, умора, тъмна урина и коремна болка) трябва да спре лечението незабавно и се изследва функцията на черния дроб.

При пациенти с чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност итраконазол бионаличност леко намалява и може да изисква адаптиране на дозата.

В случай на невропатия, свързани с наркотиците, лечението трябва да бъде спряно.

Orungamin предписва с повишено внимание при лица с индивидуална свръхчувствителност към други азоли.

При деца лекарството се използва само в случаите, когато потенциалната полза надвишава потенциалния риск.

лекарствени взаимодействия

Едновременното използване не се препоръчва с фенитоин, рифампин и рифабутин, тъй като тези лекарства могат да намалят плазмените концентрации на итраконазол. Разработването на подобен ефект може да се очаква по време на приема Orungamina с фенобарбитал, карбамазепин и изониазид.

Кларитромицин, еритромицин, индинавир и ритонавир може да повиши бионаличността на итраконазол.

Докато използването на блокери на калциевите канали може да увеличи отрицателен инотропен ефект на итраконазол, и итраконазол, от своя страна, може да намали техния метаболизъм.

При едновременно използване на итраконазол и следните лекарства изискват контрол на плазмена концентрация и намаляване на дозата, когато е необходимо: HIV протеазни инхибитори (индинавир, ритонавир, саквинавир), блокери на калциевите канали (верапамил и дихидропиридин), антикоагуланти, някои противоракови лекарства (доцетаксел, алкалоиди винка, триметрексат, бусулфан), буспирон, алпразолам, дигоксин, рифабутин, СебастинЗ, карбамазепин, алфентанил, озн, метилпреднизолон, ребуксетин и някои IMM unodepressanty (такролимус, сиролимус, такролимус).

Не е намерен взаимодействието между Orungaminom и зидовудин, флувастатин, етинилестрадиол и норетистерон.

Изследвания ин витро показват, че между итраконазол и лекарства, такива като пропранолол, циметидин, толбутамид, имипрамин, диазепам, сулфаметазин и индометацин няма конкуренция за свързване с плазмени протеини.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте на тъмно и сухо място при температура под 25 ° С. Да се ​​пази от деца.

Срок на годност - 3 години.