Чувствителността на ануса и ректума

Видео: На най-важното: алкохолна зависимост, вредни продукти на касата, анален сърбеж

Аналния канал съдържа значителни количества от сетивни рецептори, включително болка, температура и реагират на движение на частта от преходния соматични чувствителност ануса лигавиците по-голяма от тази на перианалната кожата. За разлика от това, ректума е относително нечувствителен към болка, докато силни стимули могат да се предават чрез домашен любимец erigentes парасимпатиковата нервна система.

За измерване на чувствителността на ануса се използват различни методи. За първоначална оценка на чувствителността на ануса на твърда апликатор се използва за идентифициране на влакната светлина попадение в областта на аналния канал, топли и студени пръти за откриване на чувствителността на температурата. Термична чувствителност се измерва с помощта на температурните сензори перфузирани с вода - здрави хора може да се прави разлика между температурата на промяна на 0.92 ° С Способността на лигавицата да се признае слаб електрически ток се оценява чрез прилагане на двойно платинен електрод, свързан към генератор на сигнал генерира правоъгълен импулс вълна мощност продължителност 5Hz 100 микросекунди. Най-ниската регистрирана ток от трите измервания, се възприема от пациента като изтръпване на аналния канал, като праговата точка. Нормално електрически чувствителност най-податливи площ на аналния канал (преходна зона) е 4 mA (2.7 mA). Електрическото чувствителността на ректалната лигавица може да бъде измерено по този метод с малка промяна в стимул (продължителност 500 микросекунди при честота от 10 Hz).

Усещане за пълнене на ректума може да бъде изследвано като се използва постепенно надуваем балон разположен в ректума, или чрез ректален прием на изотоничен разтвор на натриев хлорид. Обикновено усети пълнене на ректума се появява след инжектирането на 10-20 мл, усещането за желание да се пречиствам се появява след 60 мл, открита дискомфорт настъпва при обем от 230 мл. Клинично приложение на тази техника е ограничен поради значителните разлики в субективната оценка на чувствата, както и широка гама от нормалните стойности намалява диференциална стойност на изследването.

Температура чувствителност е необходимо за диференциация усещания твърди и течни изпражнения, газ - може да се намали при пациенти с scoracratia. Чувствителност ануса лигавиците по отношение на температурните промени в градиент между ректума и аналния канал е изключително ниска.

Чувствителността на праг електрически лигавицата се увеличава с възрастта и дебелина субепителната слой на аналния канал. Електрическото чувствителността на аналния канал намалява с идиопатична фекална инконтиненция, диабетна невропатия, синдром на пропуск перинеума и хемороиди. От доказателства, че съществува взаимна връзка между електродвигателя и измерване функция чувствителност сфинктери на (мотор терминал латентност на половите органи нерв).

Видео: Как да получите една крушка от ректума

признаване на двигателя и подпорни изпражнения трябва да се разглеждат като сложна многофакторна процес. Прилагане на местна упойка, за чувствителната област на лигавиците ануса не води до инконтиненция и подобрява задържането на някои хора.