Папиломни невус

Папиломен невус клетки постоянно продължават реакции на процеса: потапяне в дълбоките части на дермата, те започват да се простират, стават вретеновидно и образуват структура лъч характеристика на фиброзна тъкан, т.е. fibrotization невус случи.

Видео: Как да премахнете петна пигментация ВКЪЩИ

Има две разновидности на fibrotization невус клетки: В някои случаи, клетките са разширени, а загубите им ядро ​​значително удебелени и образуването на колаген, поради изразена hyalinosis. В други наблюдения открити необичайни, специфични трансформация невус клетки, информацията от които не са наблюдавани при литературата: папилома невус клетки стават по-тънки, nvytyagivayutsya, лежащи успоредно една на друга, образуват вълнообразна структура лъч с тесни лумени. Така в fibrotizirovannyh невус клетки могат да бъдат консервирани видими малки кръгли тъмни пикнотични ядра. Тази картина, наречена "Венера Коса"

Честотата на брадавици неви увеличение в средната и възраст, и макроскопски има различни проявления. Transformations невус ефект върху външните характеристики: малка петното място в юношеството с течение на времето се оказва или неравен плака или образуване на обемен полиповидно, понякога с папиларен повърхност под формата на черничеви или сивкаво жълто гладка повърхност (последният за предпочитане се нарича инволюционна невуси . Често носа разкри жълтеникаво, плътно, грозен blyashkovidnye образование, които, които са били идентифицирани като класификация "влакнести пъпка на носа."

Видео: Един мол (невус): причини за поява, растеж и промяна

Хистология на различни клинични прояви fibrotizirovannyh невуси представени сноп масивна израстъци на фиброзна тъкан с hyalinosis отговарят извънклетъчни меланин бучки и отделни малки групи от невус клетки. При диагностицирането на тези тумори (особено инволюционна невус) прави присъствието на пролиферация огнища меланоцити в базалния слой на епидермиса. Този факт, според нас, може да се обясни с понятието «локус minoris съпротива», т.е. зона на най-малкото съпротивление за пролиферацията на меланоцити на епидермиса, които дълбоко в дермата и fibrotiziruyas как да мотивира рамките дермална невус, допринася за неговия растеж.

Въз основа на разнообразието на биологичните свойства на меланоцитни тумори на кожата, би било изненадващо, не да намерите различни начини на "остаряване" на невуси. Той е и е тяхната спонтанна резорбция. Според някои автори, най-вече при пациенти в напреднала възраст, на мястото на пигментни петна, понякога се появяват белезникави лезии - признаци на спонтанна резорбция на вече съществуващите папиломи невуси.

Fibrotization невус приключил постепенно инволюционна невус симплекс път и завършващи в непрекъснат постепенно превръщане на епидермални меланоцити през фаза nevoid и невус клетки в фиброзна тъкан. Хистологично и клинични характеристики на всеки вариант просто невус покажи етапи на тази нозологична единица, но на практика, може да им позволи да се отнася и за двете форми. Доказателство за това понятие е важна характеристика на инволюция меланоцити: загуба на функционални свойства на невус клетки на синтеза на меланин пигмент, меланоцит характеристика. Както насърчаване на епидермални меланоцити в пигмент дермата се запазва само в невус клетки подкожно дермата зони и в дълбоките части от него могат да се вижда само в пигмент меланин или извънклетъчно melanophages разположена пигмент под формата на бучки.

Склонност да се потопите в дълбоката дерма отдели имат не само невус клетки, но също така и пигмента меланин. Пигментът под формата на бучки с различни размери, разположени извънклетъчно, могат да бъдат открити в различни изпълнения vysokopigmentnyh невуси и в различни части на дермата.

Особено се среща в много vysokopigmentnyh диспластични невуси, където пигмента меланин, проникваща през базална мембрана на меланоцитите, кератиноцити влиза в цитоплазмата или разпределени както бучки извънклетъчно пигмент в дермата.

А от особеностите на пигмента меланин е способността му да проникне в лумена и настоящ limfososudov лимфен спад на регионалните лимфни възли, като им показвате в цитоплазмата на макрофагите - melanophages или като извънклетъчни натрупвания. Това понякога се третира като неопитен патолози меланома метастази в лимфните възли, което е груб диагностичен грешка, защото меланоцит злокачествен меланом не се засича.

Пример получени за консултация хистологична диагноза на лимфен възел с "меланомни метастази." От историята е известно, че пациентът е установено увеличаване на болезнени лимфни възли в областта на слабините. Той е направен ексцизионна биопсия на лимфен възел, последван от хистологично изследване. Изучавайки лекарства са показали признаци лимфаденит синусов хистиоцитоза, субкапсулиран открити лентоподобните фокусни натрупвания на макрофагите и изтеглени кафеникав пигмент меланин, и кичури на меланин. Когато се гледа от кожата на пищяла на пациента беше установено, тъмнокафява, почти черно петно ​​0,6 см в диаметър, 0,2 см. Произведени общо биопсия петна и хистологично идентифицирани невус смесен vysokopigmentny проста структура.

Този пример показва картината "меланоза" лимфен възел, т.е. lymphogenous проникване на пигмент меланин от напълно доброкачествени новообразувания меланоцитни vysokopigmentnogo кожата - невус. Хистологичните диагноза "меланомни метастази" е погрешно поставени, тъй като основната диагностичен функцията - атипична меланоцит злокачествен меланом е открит в лимфен възел.

Симптоми папиломни невус

Клиничната диагноза на различни варианти на обикновени невуси обикновено не много затруднения, с изключение на случаите, в които има анамнеза за травма и свързани с язва и възпалителни промени, както и възпаление на космените фоликули да стимулира бързото развитие на пигментни неоплазми.

Видео: Премахване на родилни петна. Mole отстраняване в Израел. Хаим Гутман

Когато локализация полиповидно невуси в области с признаци на хронична травматична травматично възпаление и показва или електрокоагулация ексцизия легло или хирургично изрязване в здрава тъкан с клиничната диагноза на невус проверка папилома използват хистология.

В допълнение към прост брадавици невуси, има голям брой различни клинични и морфологични форми на доброкачествени меланоцитни неоплазми: младежко невус, син невус, Sutton невус, гигантски вроден невус, невус на Ота, невус на Ито, "Монгол" място лентигинозна меланоцитен дисплазия (диспластични невуси) меланоза Дюбрьой (спот Hutchinson е), Reed невус.

Всички тези тумори - меланоцитен произход, но имат различни биологични характеристики, те трябва да бъдат диференцирани по клинични и морфологични характеристики, като се използват клинична и хистологична класификация.