Плаки в кръвоносните съдове

Най-типичният експресия атеросклероза са фокусна удебеляване на съединителната тъкан на артериалните стени поле Lipoid мазнини - т.нар атеросклеротични плаки в кръвоносните съдове.

Видео: чесън тинктура за почистване на съдове от плака

Структурата на плаки в кръвоносните съдове

Те имат различни размери и форма, гладки, добре очертани ръбове, сиво-бял или жълтеникав цвят. Плаки в съдовете по-голямо или по-малко над повърхността на издаден на интимата. В дъното на прозрачни плаки видими чрез тяхната повърхност жълта маса (мастни липиди). Тези депозити са открити още по-добре сечение плаки и представляват сходство пастообразна маса ( "атерома"). Повърхността на атеросклеротични лезии в места образува izyazvleniya- атеросклеротични язви са пълни с липоидни massami- лумен обикновено са обхванати от тромб. Около атеросклеротични плаки обикновено се намира Lipoid pyatna- тези петна в повечето случаи се откриват в други области на съдовата стена, не съдържащ атеросклеротични плаки. са всички възможни преходи са открити и образуване модел на плоски петна Lipoid повече повишени лезии запълване на плътна фиброзна тъкан, се избутва в дълбоки масови липоидни слоеве между липоидни инфилтрати и атеросклеротични плаки.

Външният вид на плаки в кръвоносните съдове

Плаки в кръвоносните съдове обикновено се появяват в същите области на артериите, в които по-ранните и интензивно липоидни петна. Обикновено те се намират в интимата на съдовете еластичен тип. Обикновено те се срещат в по-големите артерии - особено в аортата, коронарните артерии на сърцето. Естествено тяхното подреждане в устата на артериите на мястото на клони, колена, свиване или разширяване на кръвоносните съдове. Плаки в кръвоносните съдове се изразяват, като правило, по-силни, отколкото в централните части на артериите, и по-малко - в периферната. Обикновено в проксималните области те са по "стария" (т.е., доминиран от техния влакнест база ..) И в дисталните - "млад" (.. Това е доминиран lipoidoz и склеротични сгъстяване е слаб). В старите плаки - белези - липоидни включвания могат да отсъстват. Често има снимки на една по-сложна структура на плаки: вторичен lipoidoz ламинирани върху рамката на съединителната тъкан. Въпреки това, пълно съответствие между местата на настъпване на ранна (дете) lipoidoza и поставя развитието на атеросклеротични плаки там. Налице е също така няма пряка връзка между времето на появата на атеросклеротични промени и интензивността на тяхното развитие в по-късен период. По същия начин, "честотата на възникване на атеросклеротични лезии в специфични области на артериалната система не съвпада със степента на развитие в тези области."

Lipoid клъстери оформени в хиперпластични интима слоя на артериите в началото на развитието обхванати от съдови лумен с тънка, свободно образуване на съединителна тъкан, образувани от субендотелната клетъчен слой. Това покритие Li- poidnogo инфилтрат състои от преплетени prekollagenovyh и колагенови влакна. Морфологично и Gistogeneticheskaja тя е свързана с хиперпластични и съединителната тъкан слоеве, които представляват скелета на липид инфилтрация. плаки съединителната тъкан е продължение (и модификация) съединителната вътрешната облицовка слой. В центъра на плака включен Lipoid маса, която инфилтрира и периферните части ее граница клъстер Lipoid маса служи граница вътрешната плоча. Оттук нататък повърхностния слой, покриващ липоидни петна става по-гъста и се състои вече на hyalinized широк volokon- между тях съдържа еластични влакна, продълговати фибробласти.

Така че, отлагането на мазнини предшества развитието blyashek- заради грес след това се развива удебеляване на съединителната тъкан (плака).

Последователност атеросклероза (lipoidoz - плаки в кръвоносните съдове) се справи различни лекари. Но такива наблюдения говорят само на допълнителната отлагането на липиди, включително на плаките, и не засягат същността на въпроса.

Видео: Плакети за корабите.

Сериозен възражение срещу образуването на мазнини и развитието на плаки в кръвоносните съдове, е индикация за разликата във времето между отлагането на мазнини (от детството) и началото на развитието на плаки в кръвоносните съдове (в зряла възраст). Защо е необходимо, за толкова дълго време между появата на атеросклероза и lipoidoza? Трябва да се отбележи, че разликата във времето не отрича lipoidoza патогенетичен роля в развитието на атеросклерозата. Lipoidoz може да се разглежда като проява на preskleroticheskogo състояние.

Кръвоизлив в плаки

Следва да се посочи още един аспект на атеросклерозата по морфология, която е привлякла вниманието през последните години. Този малък кръвоизлив в плаки в кръвоносните съдове или около тях. Те дават е много важен за развитието и прогресията на заболяването, много лекари.

Патерсън и колегите открити в почти всички случаи на атеросклероза, тези кръвоизливи са вече в много ранен етап (в подкрепа на това, което те произвеждат от електронен микроскоп проучвания). Дори преди появата на други признаци на атеросклероза осъществява първоначалното акт заболяване - врастване на капиляри от лумена на артерията intimu- след това влияе от кръвното налягане трептения тези капиляри разграждат възникне microbleeds, излиза от съдови еритроцити, липиди, липопротеини, плазмени протеини, и води до нарушаване на окисление и ензимни процеси в съдовата стена. Особено значение се отдава на отлагането на фибриноген в съдовата стена, което създава предпоставки за развитието, или най-малко на развитието на множествена склероза. Фибрин се намира вече в липоидни места.

терапия институт оказа много значителна честота microbleeds в интимата на коронарните артерии (за реакцията на желязо) и смятат, че те може да допринесе за развитието на атеросклероза.

Видео: Плакети за съдове

Кръвни съсиреци в плаки

По-късните етапи на атеросклерозата - образуване на атероматозни плаки язви в съдовете с появата на тези тромботични маси и калцирания. Всичко това води до усложнения - мозъчен инсулт, инфаркт, тромбоза на червата гангрена на краката.

Видео: EKDS ултразвук съдове врата стеноза на табелките на каротидната артерия