Trihopol

trihopol Trichopol

Международната име: метронидазол;

Основни физични и химични свойства: Бяло с жълти оттенък таблетки (под въздействието на светлина става жълт), кръгли, oboevypuklye с разпределение на прорез от едната страна;

Състав. 1 таблетка съдържа 250 мг от метронидазол;

други съставки: картофено нишесте, желатин, нишесте, сироп.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антимикробни средства. Имидазолови производни.

АТС код J01X D01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Метронидазол е производно

5-нитроимидазол който има антибактериални и антипротозойни активност.

Механизмът на действие.

Механизмът на действие се състои в биохимичен възобновяване 5 nitrogruppymetronidazola вътреклетъчен транспортни протеини anaerobnyhmikroorganizmov и протозои. Полученият 5-нитро групата на метронидазол взаимодейства с ДНК на микробни клетки, инхибира синтезата на нуклеинови киселини и микроорганизми vedetk смърт.

Метронидазол действа на Trichomonas вагиналис, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica и Balantidum коли.

Също така има силно бактерицидно действие спрямо анаеробни бактерии:

Грам-отрицателни пръти: Bacteriodes видове, заедно с група Bacteriodesfragilis (B.fragilis, Б. distasonis, Б. ovatus, Б. thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium видове;

 Грам-положителни пръти: Eubacterium, Clostridium;

 Грам-положителни коки: Peptococcus spiecies, Peptostreptococcusspiecies.

Metronidazolne има бактерициден ефект върху по-голямата част от аеробни бактерии и fakultativnyhanaerobov, гъбички и вируси.

Фармакокинетика.

всмукване

Метронидазол се абсорбира бързо и почти напълно от храносмилателния тракт (80%).

След лечение в доза от 250 мг, 500 мг или 2 грама zdorovymidobrovoltsami, максималната плазмена концентрация се открива чрез 1-3chasa и е подходящо 4,6-6,5 г / мл, 11,5-13,0 г / мл и 30,0-45,0mkg / мл. Едновременно приемане на храна намалява скоростта на абсорбция и maksimalnuyukontsentratsiyu метронидазол в кръвния серум. Около 20% от metronidazolasvyazyvaetsya протеини.

разпределение

Метронидазол се разпределя в много тъкани и телесни течности, включително жлъчката, кисти, слюнка, вагинална течност, семенна течност, цереброспинална течност, мозъчна тъкан и черния дроб.

Метронидазол преминава през плацентата и в млякото vkontsentratsii жени, подобни на този, който се показва в кръвната плазма.

Полуживотът на метронидазол (т½-₎ при възрастни с нормална бъбречна функция и чернодробните 6-8 часа, при пациенти с чернодробна narusheniemfunktsii метронидазол полуживот може да бъде удължено.

метаболизъм

Като цяло, 30-60% от метронидазол prinyatogovnutr метаболизира в черния дроб чрез хидроксилиране, окисление isvyazyvaniya с глюкуронова киселина. Основният метаболит - 2 oximetronidazole -Също има антибактериална и антипротозойна активност.

развъждане

Метронидазол и неговите метаболити са glavnymobrazom бъбрек (60-80%). W изпражнения изход само 6-15% от дозата. Pochechnyyklirens е 70-100 мл / мин. Стремителен или може да има тъмночервен-korichnevyytsvet поради наличието на водоразтворими бои, които са подготовка produktamimetabolizma.

Според някои съобщения, се приема, че vyvedeniemetronidazola бъбреците при по-възрастните е намалена.

Метронидазол се отстранява по време на диализа gemodialize.Vnutribryushnoy не е ефективно.

Показания за употреба.

Трихомониаза.

Глардиаза.

амебиаза и amebic дроб абсцес.

Инфекции, причинени от анаеробни бактерии или смесени bakterialnyeinfektsii (аеробни и анаеробни), обикновено във връзка с podobrannymantibiotikom съответно.

Метронидазол се използва също за лечение на пептична язва или стомашна boleznidvenadtsatiperstnoy причинена от Helicobacter Pylori (в комбинация с бисмут лекарство и антибиотик, като амоксицилин).

Методът на използване и дозата.

трихомониаза

Забележка: Лечението се провежда по време на двете сексуални партньори.

Жените - в рамките на 2 пъти на ден, 250 мг (1 таблетка Trichopolum 250 мг) сутрин по време на вечерята в продължение на 10 дни.

Мъже - в 2 пъти на ден с 250 мг (1 таблетка от 250 мг) в сутрин и вечер по време на хранене в продължение на 10 дни.

амебиаза

Вътрешно 3 пъти дневно с 250 мг (1 таблетка от 250 мг) в продължение на 5 до 10 дни (750 мг на ден).

Деца - в рамките на 35 - 50 мг / кг на ден, разпределени в 3 дози, в продължение на 10 дни.

лямблиоза

вътрешно:

Деца - от 2 до 5 години: ½- таблетки 250 мг 2 пъти на ден (дневна доза 250 мг);

- от 6 до 10 години: ½- 250 мг таблетки три пъти на ден (375 мг) nasutki

Деца по-възрастни от 10 години и възрастни: 1 таблетка от 250 мг два пъти на ден (500 мг на ден).

Лекарството обикновено се приема сутрин и вечер, в продължение на 5 - 10 дни.

Ако е необходимо, лечението може да се повтори след 4 - 6 седмици.

Инфекции, причинени от анаеробни бактерии

Терапевтично метронидазол може да се използва самостоятелно или с други фирми в Обединени антибактериални лекарства. Средна Период на лечение nedolzhen надвишават 7 дни.

Видео: Trykhopol акне

Възрастни и деца над 12 години: 1-2 таблетки trihopol 250 мг 3 пъти denv по време или след хранене.

Деца под 12 години: скоростта на 7.5 мг / кг телесно тегло 3 пъти дневно с или след хранене.

Предотвратяване на инфекции причинени anaerobnymibakteriyami (преди хирургични операции на корема, акушер гинеколог)

Възрастни и деца над 12 години: първоначално 1 г (4 таблетки от 250 мг) веднъж, след това 1 таблетка от 250 мг 3 пъти на ден по време на или след хранене, преди предоперативно гладно.

Деца от 5 до 12 години: 125 мг (½- таблетки) на всеки 8 chasovv продължение на 2 дни.

Grudniki и деца под 5 годишна възраст: доза от 5 мг / кг телесно тегло на всеки 8 часа в продължение на 2 дни.

Странични действия.

Naychastishoyu нежелана реакция е гадене (12%), което inogdasuprovodzhuvalasya главоболие, загуба на апетит, сухота в устата и metallicheskimprivkusom. По-рядко се наблюдава повръщане, диария, коремен дискомфорт, запек.

В допълнение, по време на периода на лечение с лекарства може да стане ясно симптомите

кръв: Левкопения (рядко), който изчезва след лечение itrombotsitopeniya;

Нервна система:

периферна невропатия, която се характеризира със скованост, изтръпване, парестезии на крайниците. Имаше и главоболие и

 замаяност, липса на координация,

 дезориентация, безпокойство, депресия, сънливост, безсъние. Рядко атаки от конвулсии.

реакции на свръхчувствителност:

уртикария,зачервяване, зачервяване на носната лигавица, повишена температура;

пикочно-половата система:

 парене и дискомфорт в уретрата, вагината или вулвата сухо, болезнено сношение, загуба на либидо, вагинално микоза;

Други:

носната език, възпаление на езика и венците, устни с микоза.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към метронидазол или с други proizvodnyh5-нитроимидазол, непоносимост на нищо таблетка компонент;

през първия триместър на бременността и кърменето.

Предозиране.

Смъртоносна доза метронидазол не е познат на човека. След razovogopriema навътре дози над 15 г се наблюдава гадене, атаксия.

Няма специфичен антидот метронидазол. В случай otravleniyaprimenyaetsya симптоматично лечение. Метронидазол появява prigemodialize.

Osobennostiispolzovaniya.

подготовка "trihopol" Той трябва да се прилага внимателно в tyazhelyhzabolevaniyah черния дроб, тъй като тези заболявания могат да доведат knakopleniya подготовка. Дозата се коригира в зависимост от степента на tyazhestipatologii.

Метронидазол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които lechatsyakortikosteroidami, както и тези, склонни към отоци.

Пациенти, които в хода на лечението показват неврологично заболяване (пълзи мравки или крампи), лекарството трябва да се прилага само в този случай, когато ползите от използването му надхвърлят proyavleniyoslozhneny рискове.

Пациенти, които по време на лечението са открити или установени в миналото, проблеми с кръвното картина, лекарството трябва да се използват с повишено внимание. Преди и след приключване lecheniyarekomenduetsya контрол на броя на левкоцитите и differentsiinoy формула. Takoykontrol специално посочено в повторно лечение с метронидазол.

лечение метронидазол понякога съпроводено gribkovoyinfektsiey вагината или устната кухина. В такива случаи, primenyatlechenie противогъбично лекарство.

По време на лечението с метронидазол в продължение на най-малко един ден лечение posleokonchaniya не трябва да се пият алкохолни напитки чрез възможността vozniknoveniyanezhelatelnyh реакции.

Метронидазол може да повлияе на функционирането на някои лабораторни тестове (ALT, AST, LDH, триглицериди, глюкоза).

По време на лечението на урината може да бъде тъмно или червено-korichnevyytsvet поради наличието на водоразтворими бои, които са подготовка produktamimetabolizma.

Бременност: Категория Б.

Не е извършена добре контролирани проучвания с primeneniemmetronidazola жените по време на бременност. Метронидазол прониква cherezplatsentarny бариера.

По време на бременността, лекарството трябва да се използва само в този случай, kogdapotentsialnaya полза от използването му превишава риска жена vrednogovliyaniya на върху плода.

Използване на лекарството по време на кърмене.

Метронидазол прониква в мляко, достигайки концентрации в него, в близост до концентрацията на лекарството в кръвната плазма. По време на периода на кърмене не sleduetprimenyat наркотици. Въпреки това, ако е необходимо лечение - трябва prekratitkormlenie бебе.

Влияние nasposobnost за шофиране и работа с машини.

Няма информация за използването на противопоказанията наркотици "trihopol"за управление на средствата за транспорт и поддръжка машини.

Взаимодействие с drugimilekarstvennymi средства.

Метронидазол, когато се използва с кумаринови производни, primenyaemyedlya предотвратяване на съсирването на кръвта, протромбиновото време удължава така sleduetsootvetstvenno модифициран с помощта на тези лекарства.

Агенти, които активират чернодробни микрозомни ензими, такива като фенитоин и фенобарбитал, ускоряване на екскрецията на метронидазол, което води до серумна концентрация snizhenieego krovi- лекарства, които намаляват aktivnostpechenochnyh ензими (например циметидин) може да удължи poluraspadametronidazola час.

Метронидазол повишава концентрацията на литий в кръвния серум и usilivaetego токсичен ефект. При едновременното използване на тези лекарства трябва, в hodelecheniya необходимо да се контролира нивото на литий, и концентрацията на креатинин vsyvorotke кръв.

Метронидазол може да влезе в взаимодействие с терфенадин и астемизол, производство на нежелани симптоми на сърдечно-съдовата система (udlineniyaintervala на QT, аритмия и т.н.).

Метронидазол увеличава токсичен ефект на алкохола. Пиенето на алкохол в periodlecheniya лекарство може да предизвика нежелани реакции, като горещи вълни, изпотяване, главоболие, гадене, повръщане, болки в nadbryushnoy област.

Споделянето на метронидазол и дисулфирам може inogdavyzyvat остра психоза и дезориентация. Лечението с метронидазол mozhnonachat само 2 седмици след завършване на лечението дисулфирам.

Срок на годност.

Temperaturenizhe се съхранява при 25 ° С на сухо и тъмно място далеч от достъпа на деца.

Срок на годност - 5 години.