Klaforan

Klaforan - полусинтетичен антибиотик цефалоспорин лекарство.

форма на издаване и състав

Klaforan произведени под формата на прах за инжекционен разтвор (интравенозно и интрамускулно) - бяла или жълтеникава бели кристали в безцветни стъклени флакони, 1 бутилка в картонени опаковки.

Структурата на един флакон включва активна съставка: цефотаксим - 1 година

Показания

Klaforan предписва за лечението на възпалителни и инфекциозни заболявания, причинени от чувствителни към действието на активното вещество чрез микроорганизми:

• Инфекции на дихателните и пикочните пътища;
• Инфекции на костите и ставите;
• бактериемия;
• сепсис;
• Интраабдоминални инфекции (включително перитонит);
• меките тъкани, и кожата;
• ендокардит;
• инфекции на централната нервна система, включително менингит (с изключение на listerioznogo).

Също така, лекарството е показан за профилактика на инфекциозни усложнения след акушерски и гинекологични и урологични операции, както и операции в стомашно-чревния органи.

Противопоказания

Свръхчувствителност към цефалоспорини.

Видео: как да се даде инжекции у дома? УРОК Саша Pupkin.

Ако използваният разтворител е лидокаин, приложен интрамускулно, разгледат следните противопоказания:

• Тежка сърдечна недостатъчност;
• Интрасърдечно блокада без конкретна пейсмейкър;
• Интравенозно наркотици;
• Деца до възраст 2,5 години;
• Свръхчувствителност към лидокаин или други локални анестетици от амиден тип.

klaforan не се препоръчва за бременни и кърмещи жени.

Дозировка и приложение

Klaforan може да се прилага интравенозно или интрамускулно (като бавна инфузия или инжекция).

При лечение на неусложнена гонорея възрастни с нормална бъбречна функция klaforan прилага интрамускулно веднъж при доза от 0.5-1 г

В неусложнени инфекции, се характеризират със средна степен на тежест, лекарството трябва да се прилага интрамускулно или интравенозно в единична доза от 1-2 по отношение интервал 8-12 часа. Дневна доза - 2-6 грама

При лечение на тежки инфекции klaforan се прилага интравенозно в единична доза от 2 грама, с интервал от 6-8 часа. Дневна доза - 6-8 грама

Ако инфекцията е причинена от щамове, които не са достатъчно чувствителни, за да klaforan действие, единственият начин да се потвърди неговата ефективност е за провеждане на теста.

Когато бъбречно увреждане (креатининов клирънс (СС) - 10 мл на минута и по-малко) единична доза за възрастни трябва да бъде намалена с 2 пъти, като се запазва интервала между администрации. Ако QC не могат да бъдат измерени, се изчислява от нивото на серумния креатинин с помощта на формулата на Cockcroft.

пациенти на хемодиализа, в зависимост от тежестта на инфекцията klaforan прилагат 1-2 грама на ден. В деня на диализния разтвор трябва да се прилага след процедурата.

Дневната доза на антибиотика при недоносени бебета е:

• До 7 дни от живота - 50-100 мг / кг, разделена на две интравенозно приложение с 12 часа един от друг;
• 1-4 седмици от живота - 75-150 мг / кг, разпределени в 3 интервали интравенозно приложение 8 часа.

Видео: Как да си направим един изстрел в хълбока / като теб инжекция / как да се направи интрамускулно изстрел

За деца, чието тегло е по-малко от 50 кг, за Claforan прилага в дневна доза от 50-100 мг / кг. Лекарството се прилага на интервали от 6-8 часа, интравенозно или интрамускулно. Максималната дневна доза - 2 грама тежки инфекции, включително менингит, е възможно да се увеличи дневната доза от 2 пъти.

Деца с телесно тегло от 50 кг на лекарство прилагат в доза за възрастни.

Мускулно klaforan с 1% лидокаин за деца до 2,5 години, е строго противопоказано.

За предотвратяване на следоперативни инфекции преди операции по време на индуциране на анестезия, разтворът може да се прилага интравенозно или интрамускулно при доза 1 г с многократно приложение след операцията, след 6-12 часа.

В цезарово сечение през подрязване на пъпната вена klaforan прилага интравенозно при доза от 1 г, след 6-12 часа след приготвянето се прилага многократно в същата доза (интрамускулно или интравенозно).

Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря.

За да се подготви klaforan разтвор за интрамускулно инжектиране прах се разтваря в стерилна вода за инжектиране: 2 гр - 10 мл, 1 грама - 4 мл. Като разтворител за интрамускулно инжектиране може да се използва 1% лидокаин (интравенозно приложение в този случай строго противопоказан).

При получаване на разтвор за интравенозно прах (1 г или 2 д) се разтваря в 40-100 мл инфузионен разтвор или стерилна вода за инжектиране. Инжектирането се извършва в продължение на 3-5 минути, бавно (поради високата вероятността на аритмии, на животозастрашаваща, когато се прилага klaforan чрез централен венозен катетър). За да се използват настойки (концентрация - 1 г / 250 мл): разтвор на натриев лактат, 0.9% натриев хлорид, вода за инжекции, 5% глюкоза (декстроза), разтвор на Рингер и разтвори yonosteril, tutofuzin B gemaktsel , reomakrodeks 12% makrodeks 6%.

Трябва да следвате асептични условия по време на подготовката на разтвори за инжектиране, особено в случаите, когато лекарството няма да се използват веднага след разреждане.

странични ефекти

По време на лечението може да се развие нарушения на някои системи на тялото:

• Храносмилателната система: гадене, повръщане, повишаване на чернодробните ензими и билирубин, коремна болка, диария (. Ентероколит може да бъде симптом, че понякога се придружава от появата на кръв в изпражненията на специална форма ентероколит отнася псевдомембранозен колит);
• хемопоетични система: neytropeniya- рядко - тромбоцитопения, еозинофилия, agranulotsitoz- в някои случаи - хемолитична анемия;
• Отделителната система: бъбречно увреждане (повишен серумен креатинин), особено когато се прилага едновременно с aminoglikozidami- много рядко - интерстициален нефрит;
• Сърдечно-съдова система: в някои случаи - аритмии (болус през централен венозен катетър);
• На централната нервна система: енцефалопатия (във високи дози), особено при пациенти с бъбречна недостатъчност;
• При лечението на борелиоза: Jarisch-Herxheimer реакция (в първите дни от лечението), левкопения, кожен обрив, повишена температура, задух, сърбеж, дискомфорт в ставите, повишени нива на чернодробните ензими;
• Алергични реакции: бронхоспазъм, ангиоедем, обрив, уртикария, зачервяване кожните много рядко - еритема мултиформе, анафилактичен шок, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson;
• Местни реакции: възпаление на мястото на инжектиране;
• Други: суперинфекция, повишена температура, слабост.

Предупреждения

Преди да започнете приложението, което трябва да събере klaforan алергична история, особено когато то е свързано с алергична диатеза, реакции на свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици.

В 5-10% от случаите се появят напречно алергия между цефалоспорини и пеницилини. При пациенти с анамнеза за които има признаци на алергична реакция към пеницилин, klaforan трябва да се използва с особено внимание.

На употребата на наркотика е строго противопоказано при пациенти с посочване на анамнеза за реакции на свръхчувствителност към цефалоспорини незабавно тип. При съмнение присъствието на лекар при първото въвеждане klaforan задължително (поради възможното развитие на анафилактични реакции).

Видео: Instant Messengers крият моя фотоапарат - изстрел в задника .....

Ако имате реакция на свръхчувствителност, трябва да спрете лекарството.

През първите седмици на лечението може да се развие псевдомембранозен колит проявява с удължено, тежка диария. Диагнозата се потвърждава чрез хистологични изследвания и / или колоноскопия. Тъй като това усложнение се разглежда като достатъчно сериозно, лекарството трябва да се оттегля незабавно и адекватно лечение (включително приемане на метронидазол или ванкомицин).

При съвместното приложение klaforan с потенциално нефротоксични лекарства (диуретици, аминогликозидни антибиотици) трябва да следи бъбречната функция, което е свързано с риска от нефротоксичност.

Пациентите, които трябва да се ограничи приема на натрий, е необходимо да се вземе под внимание съдържанието на натрий в натриевата сол на цефотаксим (48,2 мг / г).

По време на лечението е възможно фалшиво положителен тест на Coombs.

Необходимо е да се контролира скоростта на въвеждане на klaforan.

Ако продължителността на курса на лечение в продължение на повече от 10 дни трябва да се наблюдава картина периферна кръв. С развитието на лечение на неутропения е спряло.

По време на лечението да се избегне развитието на фалшиви положителни резултати при използване на не-специфични реагенти, се препоръчва използването на глюкозо-оксидаза методи за определяне на нивото на глюкоза в кръвта.

лекарствени взаимодействия

Klaforan може да усили ефекта на нефротоксични лекарства, които имат невротоксичен ефект.

Пробенецид или в комбинация с Klaforanom повишава плазмените концентрации на цефотаксим и закъснения екскреция.

Klaforan несъвместим с разтвори на други антибиотици, включително аминогликозиди, в разтвор на спринцовка или инфузия.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте защитен от светлина, извън обсега на деца, при температура до 25 ° С

Срок на годност - 2 години.

Разтвор за интрамускулно инжектиране, получен с използване на 0.5% или 1%, запазва химическа стабилност в продължение на 8 часа, когато се съхраняват лидокаин хидрохлорид разтвор или вода за инжектиране при стайна температура до 25 ° С, или в рамките на 24 часа, когато се съхранява при 2- 8 ° С, защитен от светлина.

Разтвор за инфузия или инжекция, получен чрез използване на вода за инжектиране, химически стабилен в продължение на 12 часа, ако се съхранява при стайна температура до 25 ° С, или в рамките на 24 часа, когато се съхранява при 2-8 ° С, защитена от светлина. Светложълто сянката на подготовката не показва спад в дейността си.

Инфузионен разтвор, който се получава на базата на инфузионни разтвори запазва химическа стабилност в продължение на 8 часа след разреждане в tutofuzin разтвор yonosteril, gemaktsel или в рамките на 6 часа след разреждане в 10% разтвор на глюкоза (декстроза), или reomakrodeks makrodeks.