Калциеви фенопрофен

калциеви фенопрофен. Nalfon. Фенопрофен калций.

препарати: Фенопрофен: Капсули за орално приложение на 200 мг, 300 мг, 600 мг, 600 мг таблетки от покрити таблетки при 600 мг.

Показания. Той има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично deystviem- използва в треска, главоболие, невралгии и сътр., Като антиревматично средство, за лечение на дегенеративен артрит, болки след операции и травми, в онкологията за аналгезия (в присъствието на костни метастази).

Дозиране и администрация. Като аналгетик: орално 200 мг (4 мг / кг) на всеки 4-6 часа.
Максималната терапевтична доза от 3.2 грама на ден.
Като противовъзпалително средство / пари от главоболие: орално 300-600 мг (4 мг / кг) на всеки 4 - 6 часа.
Максималната терапевтична доза от 3.2 грама на ден.
При лечение на ревматоиден артрит или остри подагрен артрит, необходими за назначаване високи дози, отколкото за лечение на остеоартрит.
За повишаване на аналгетичния ефект на комбинацията с наркотични аналгетици, антидепресанти, както и лекарствени без средства, например, транскутанен електрическа стимулация на нервите.
При лечението на ревматоиден артрит, лекарството може да се комбинира с антималарийни лекарства, злато, наркотици и пеницилин.
По-възрастните пациенти и пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция дозата се намалява до една трета или половината.
Улцерозният фенопрофен може да предотврати назначаването на антиациди. За да се предотврати рискът от пациенти разязвяване мизопростол прилага (перорално 100-200 мг на ден).
екскреция път: бъбреци, черен дроб.

фармакология. Фенопрофен се отнася до производни на пропионовата киселина, към групата на NSAID.
На структурни и фармакологични свойства, подобни на ибупрофен и напроксен.
Точно като други НСПВС, основният механизъм на противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие е инактивиране на ензима циклооксигеназа, в резултат на нарушено биосинтеза на простагландини, простациклини и тромбоксан от арахидонова киселина. Обикновено Циклооксигеназа катализира образуването на простагландин прекурсори (ендопероксидите) от арахидонова киселина.
Поради намаляването на производството на простагландини намалява техните пирогенни ефекти върху хипоталамуса терморегулиращ център. Крем за намаляване простагландини сенсибилизиращи ефект върху сетивни нервни влакна от тип С (което води до намаляване на тяхната чувствителност към болка медиатори).
Фенопрофен инхибира образуването на други метаболити на арахидоновата киселина, включително левкотриени.
Фенопрофен има antibradikininovym действие, като стабилизатор на лизозомни мембрани, блокират добив лизозомни ензими.
Фенопрофен аналгетична активност 3 пъти по-висока от тази на аспирин (200 мг фенопрофен активност еквивалентна на 650 мг на действие на аспирин и 60 мг кодеин).
Фенопрофен (и други НСПВС) има максимален аналгетичен ефект в терапевтична доза. Излишъкът от препоръчваните дози води до повишена токсичност аналгезия без усилване.
Фенопрофен може да доведе до увреждане на стомашната лигавица и като резултат, язва, кървене, но е по-добре поносим от аспирин.
Поради намаляване продукт понижено prostatandinov тон и контрактилитета на миометриума по време на бременност и преждевременно затваряне на фетална кръв (botallova) канал.
Фенопрофен нарушава биосинтеза на тромбоксан в тромбоцити причинява антитромбоцитна ефекта на лекарството. Време на кървене, докато по-дълго.
Фенопрофен не влияе на екскреция на пикочна киселина.

Фармакокинетика. Началото на действие: аналгетичен ефект, когато се приема орално 15-30 минути възпалителни - най-малко два дни.
Максимална плазмена концентрация: аналгетичен ефект, когато се прилага перорално 1-2 Часове анти -2-3 седмици.
Продължителност: аналгетичен ефект, когато се прилага перорално 4-6 часа.
Взаимодействието с други лекарства. В съвместно прилагане с други НСПВС, антикоагуланти и алкохол увеличава риска от ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт и кървенето. Усложнява литиева токсичност, метотрексат, дигоксин, циклоспорин (поради бавното елиминиране).

Лекарството намалява диуретично действие на спиронолактон. Това намалява антихипертензивния ефект на бета-adrenoblokatorov.Uroven фенопрофен на серумните увеличава с аспирин, фенобарбитал.
Фенопрофен абсорбцията в стомашно-чревния тракт се намалява по време на приема антиацид, активен въглен, мляко. Тъй като простагландините биосинтезни инхибитори блокира natriyuretichesshe фуроземид действие и спиронолактон.

токсичностТоксичен диапазон не е регистриран.

Симптомите на отравяне. Остра кома, хипотония, метаболитна ацидоза, респираторна депресия, остра бъбречна недостатъчност, протеинурия, хипотония, тахикардия.
Противоотрови. Няма специфичен антидот.

Лечение на усложнения и отравяне. Стоп въвеждането на лекарството, за провеждане на коригиране на нарушения на водно-електролитния метаболизъм и алкално-киселинното ravnovesiya- осигури подходяща вентилация и кръвообращението (дихателните пътища, кислород, интравенозно рехидратиране, вазопресори).
Ясно стомаха чрез определяне антиеметици (например, сироп от ипекакуана корен в доза от 30 мл и 0.5 мл / кг, 200 мл питейна или 4 мл / кг вода) или чрез стомашна промивка последвано прием на активен въглен (50 д или -100 0,5 -1 гр / кг).
Форсирана диуреза алкален натриев бикарбонат (интравенозно, фуросемид интравенозно, колкото е необходимо) - симптоматична терапия.

обезпечителни мерки:

1. Използване с повишено внимание при пациенти с ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (ерозивен гастрит, пептична язвена болест), които могат да бъдат усложнени от язви и кървене.

2. Препоръчва се внимателно проследяване на показателите на хемостаза при пациенти с нарушения в кръвосъсирването, получаване фенопрофен.

3. При липса на изразени фенопрофен ефект или лошата поносимост на лекарството може да бъде успешно заменя с друг номер НСПВС

4. противопоказан при пациенти с известна свръхчувствителност към fenoprofenu и други НСПВС (назални полипи, синдром на ангиоедем BOS или разстройство), както и пациенти, които са алергични към tartrazinovye багрила.

Видео: Celebrex | Инструкции за употреба

5. Внимателно се използва при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, gipoprotrombinemiey и дефицит на витамин К. фенопрофен може да доведе до развитието на бъбречна недостатъчност при пациенти с увредена бъбречна функция, сърдечно заболяване, чернодробна дисфункция.

6. Симптомите на инфекциозни заболявания могат да бъдат маскирани антипиретични и противовъзпалителни действия фенопрофен.

7. Ако е необходимо продължително лечение фенопрофен фекална окултна кръв на всеки 14 дни, определянето на нивото на серумния креатинин и изследване на урината на всеки 1-2 месеца.

8. Внимателно се използва по време на бременност само в случаите, когато рискът за здравето на майката оправдава потенциалния риск.

Видео: пневмония, болка при плешката | калциев остеопороза

9. фенопрофен и салицилати, не трябва да се използват едновременно с това се дължи на възможността за усилване на странични ефекти от жилища и комуналните услуги.

Странични ефекти. Сърдечно-съдова система: периферен оток, повишено кръвно налягане, сърцебиене.
Дихателна система: диспнея, бронхоспазъм.
ЦНС: сънливост, замаяност, главоболие, безпокойство.
GI: образуването на ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, кървене, стомашно разстройство, гадене, повръщане, диария, нарушена чернодробна функция.
Урогенитални: бъбречна дисфункция, остра бъбречна недостатъчност, азотемия, хематурия tsistit-.
Алергични реакции: сърбеж, обрив.
Кръв: удължено време на кървене, левкопения, тромбоцитопения, апластична анемия, хемолитична анемия.
Други: шум в ушите, замъглено зрение.