Напроксен

напроксен. Naprosyn. напроксен натрий. Кетопрофен.

Видео: Популярни видеоклипове - напроксен & Фармацевтична лекарствена

Форма освобождаване на лекарството. Напроксен таблетки, 250 мг, 375 мг, 500 мг-перорална суспензия 125 мг / 5 мл.
Напроксен натрий (Aleve): 220 мг таблетка, 220 мг капсули.
Напроксен натрий (Anaprox): филмирани таблетки, 275 мг, 550 мг.

Показания. Симптоматично лечение на умерена възпалителни и дегенеративни артрит, algodismenorei, мигрена, постоперативна и пост-травматична болка, болка при рак.

Дозиране и администрация. Напроксен 500 мг орално (10 мг / кг) и след това 250 мг (5 мг / кг) 3 или 4 пъти дневно или в максимална доза от 1,25 грама дневно.
Напроксен натрий 550 мг орално (11 мг / кг), последвано от 275 мг (5 мг / кг) 3 или 4 пъти дневно или в максимална доза от 1 375 грама дневно.
Напроксен натрий 275-550 мг орално (5 -11 мг / кг).
Остра подагрен артрит:
Напроксен 750 мг орално (12 мг / кг), последвано от 250 мг (5 мг / кг).
Напроксен натрий 825 мг орално (16 мг / кг), последвано от 275 мг (5 мг / кг).
Аналгезия може да бъде подобрено комплемента наркотични обезболяващи средства, антидепресанти и терапия без лекарство, например, ТЕМ. При възрастни пациенти и пациенти с намалена бъбречна или чернодробна функция, да се намали дозата от една трета до една втора доза. Вероятно да доведе до гастрит напроксен може да бъде намален прием на храна, мляко, антиациди. Misoprostol (р.о. 100-200 мг) може да се използва за предотвратяване на стомашни язви при пациенти с висок риск.
Елиминиране: черния дроб, бъбреците.

фармакология. Нестероидни противовъзпалителни лекарства, напроксен структурно и фармакологично подобно на ибупрофен и кетопрофен. Напроксен е уникален с това, че има по-дълъг период на полуразпад, като ефективно се два пъти дневно. Naproxen се произвежда като киселина или натриева сол. Натриевата сол се абсорбира бързо след перорално приложение и осигурява по-високи плазмени нива (275 мг Натрий 250 мг еквивалента napraksen napraksena). Като друг аналгетик, аналгетична и противовъзпалителна активност на напроксен поради инхибиране на левкотриен и синтеза на простагландин. Противовъзпалителни ефект се дължи на намаляването на пирогенен ефект на простагландини в центъра на терморегулация в хипоталамуса. Аналгетично напроксен сила или кетопрофен подобна сила и пироксикам е около 3 пъти по-голяма от тази на ибупрофен или аспирин.
Naproxen okazyvaet максимален аналгетичен ефект в терапевтична доза.
Излишният privoditk препоръчани дози без да се увеличава токсичност подобри аналгезия. Naproxen може да се толерира добре от аспирин, и причинява по-малък брой на стомашно-чревни нарушения, може да доведе до намаляване на матката тон и контрактилитета на миометриума по време на раждане и преждевременно затваряне на артериалния канал в плода. Naproxen предотвратява агрегацията на тромбоцитите и удължаване на времето на кървене. Въпреки това, за разлика от последствията от аспирин, тези ефекти минават и всички параметри се връщат към нормалното в рамките на 24 часа. Лекарството няма ефект, стимулиране на отделянето на пикочна киселина.

Фармакокинетика. Началото на действие: Перорално аналгетичен ефект 30-60 минути противовъзпалителен ефект 14 дни.
Максимален ефект: орално аналгетичен ефект с 1 - 2 CH противовъзпалителен ефект 2-4 седмици.
Продължителност: орално аналгетичен ефект -7 3 часа.
Взаимодействието с други лекарства. Това увеличава риска от кървене по време на приема други НСПВС, антикоагуланти и алкохол. Намаляване на хипотензивен ефект на бета-адренергични блокиращи агенти. ниво лекарствата в серума се увеличава с аспирин. Усложнява литиева токсичност, метотрексат, дигоксин. Абсорбция на напроксен стомашно-чревния тракт се намалява приема на храна и производството на мляко.

токсичностТоксичен диапазон не винаги се контролира.
Симптоми на отравяне: силна замаяност, повръщане.
Противоотрови: не.

Лечение на усложнения и отравяне. Стоп фармакологична terapiyu- правилни нарушения на вода и електролити и алкално-киселинното balansa- осигури подходяща вентилация и кръвообращението (дихателните пътища, кислород, интравенозно рехидратиране, вазопресори). Стомашна промивка, последвано от прилагане на активен въглен (р.о. 5 0 -100 грама -1 или 0.5 г / кг). Принудително диуреза с интравенозно приложение на натриев бикарбонат (интравенозно фуроземид, ако е необходимо). Симптоматично лечение.

обезпечителни мерки:
1. Използване с мерки внимание за съответствие при пациенти с гастроинтестинални лезии (например ерозивен гастрит, пептична язвена болест), чернодробна / бъбречна дисфункция. Напроксен може да предизвика периферни отоци и не трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с сърдечно заболяване, хипертония и заболявания, придружени от задържане на течности.

2. Да се ​​избягва получаването напроксен при пациенти с бъбречни заболявания, тъй като тя може да доведе до зависимо от дозата намаляване на образуването на простагландин на и по този начин да доведе до бъбречна декомпенсация.

3. Внимателно наблюдение на пациенти с нарушения в кръвосъсирването, както и да вземат наркотици, предотвратяване хемостаза.

4. Използвайте с повишено внимание при бременни жени и само ако очакваните благоприятни ефекти превишават потенциалния риск за плода.

5. На пациентите, които не се повлияват или не могат да понасят напроксен, може успешно да се предприемат и други обезболяващи.

6. напроксен и други НСПВС не трябва да се използва в същото време като терапевтичен ефект остава същата и страничните ефекти на увеличението на стомашно-чревния тракт.

7. противопоказан при пациенти с прояви алергични към напроксен или други HPBC.

Видео: сутрешно кафе. Voice тренировка, MacBook Pro, Blackberry, Медицински новини 30 септември

8. Признаците и симптомите на инфекция или други заболявания могат да бъдат маскирани антипиретични и противовъзпалителен ефект на напроксен.

9. мониторинг фекална окултна кръв на всеки 14 дни поведение, серумен креатинин в серума и урината на всеки 1 - 2 месеца, ако лекарството се използва непрекъснато във високи дози.

Странични ефекти.
Sosutsistaya сърдечно-съдовата система: периферен оток, задържане на течност, хипертония, сърцебиене.
Дихателна система: диспнея, бронхоспазъм.
ЦНС: световъртеж, главоболие, безпокойство, объркване.
GI: язва, кървене, стомашно разстройство, гадене, повръщане, диария, чернодробна дисфункция.
Урогенитални: бъбречна дисфункция, остра бъбречна недостатъчност, азотемия, цистит, хематурия,
Алергични реакции: кожен сърбеж.
Кръв: удължено време на кървене, левкопения, тромбоцитопения, апластична анемия, хемолитична анемия.
Други: шум в ушите, замъглено зрение.