Dikloreum кретен

Dikloreum кретен (Dicloreum ретард)

Международната име: диклофенак;

Основните физико-химически характеристики: Бял, кръгли, изпъкнали филмирани таблетки;

Състав. 1 таблетка съдържа 100 мг от диклофенак натрий;

Други съставки: талк, етилцелулоза, магнезиев стеарат, поливинилпиролидон, хидроксипропилцелулоза фталат, диетил фталат, титанов диоксид.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки, покрити таблетки, продължително действие.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства.

АТС код M01AV05

лекарства за действие. Dikloreum има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Dikloreum инхибира синтеза на простагландин и по този начин влияе на патогенезата на възпаление, болка и треска на възникване. В ревматични заболявания възпалителни и аналгетичен ефект на лекарството допринася за значително намаляване на тежестта на болката, сутрешна скованост, подуване на ставите, което подобрява функционалното състояние на пациента. Когато травма, постоперативна болка прояви Dikloreum намалява подуване и възпаление.

Фармакокинетика. Dikloreum абсорбира напълно след поглъщане. Максималните плазмени концентрации, достигнати след 6 часа и е 0, 5 мкг / мл. 99% от диклофенак се свързва с плазмените протеини, а именно албумин. Лекарството прониква в синовиалната течност, където се достига максималната концентрация на 2-4 часа по-късно, отколкото в плазмата. При получаване на таблетки с диклофенак почти 50% се метаболизира в черния дроб "на първото преминаване", Системен клирънс на активното вещество е около 263 мл / мин. Периодът на полуразпад - 1-2 часа. Приблизително 60% от бъбрек като метаболити, по-малко от 1% - непроменени екскретира в урината, а останалата част - се появява под формата на метаболити в жлъчката.

Показания.

Възпалителни и дегенеративни ставни заболявания (и гръбначния стълбревматоиден артрит, ювенилен артрит, анкилозиращ спондилит, спондилит, остеоартрит, спондилоартрит);

остър подагрен артрит;

ревматични заболявания периартикуларни меките тъкани;

симптоми на болка в гръбначния стълб (пост-травматичен, следоперативна болка и възпаление), невралгия, миалгия;

болка и / или възпаление синдром на гинекологични заболявания (първична дисменорея, аднексит);

колики: бъбреците, жлъчката, чревна;

пристъпи на мигрена;

като спомагателна лекарство, когато се експресира синдром на болка възпалителни заболявания ENT - органи (фарингит, тонзилит, отит на средното ухо).

Методът на използване и дозата. Таблетките трябва да бъдат взети от възрастни и деца над 14 години преди хранене без дъвчене, мие с вода. Ретард таблетки прилагат един път на ден в единична доза от 100 мг.

Като се има предвид достатъчно високо съдържание на активната съставка в таблетките забавят не трябва да се прилага на деца.

страничен ефект. От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, диария, болка в епигастриума, коремни спазми, диспепсия, метеоризъм, анорексия, спирателния в някои случаи се наблюдава появата на ерозивен и улцерозен лезии, кървене или перфорация на стомашно-чревния тракт, мелена.

От нервната система: понякога маркирани главоболие, световъртеж, нарушения на съня (безсъние или сънливост), възбуждане, а в някои случаи маркирани чувствителност на нарушение, дезориентация, нарушена памет, зрение, слух, вкус, шум в ушите, конвулсии, раздразнителност, тремор ,

Алергични реакции: понякога има кожен обрив, по-рядко - уртикария, отбелязват отделни случаи екзема, еритема мултиформе, еритродермия, понякога се наблюдава пристъпи на астма, системни анафилактични реакции, в някои случаи - васкулит, пневмонит.

Бъбреците рядко - подуване, в някои случаи - остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, нефротичен синдром, хематурия, proteinariya.

Черен дроб: преходно повишение на трансаминазите в кръвта, рядко - хепатит, в някои случаи - фулминантен хепатит.

От хемопоиза система: отделни случаи на тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия, апластична анемия.

Сърдечно-съдовата система: белязана от изолирани случаи на тахикардия, хипертензия, конгестивна сърдечна недостатъчност.

Противопоказания. Ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза;

"Аспиринът астма" в anamneze- уртикария, свързана с употребата на аспирин или други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);

известна свръхчувствителност към диклофенак на лекарството или компоненти;

hemodyscrasia с неизвестна етиология;

III триместър на бременността;

Деца до 15-годишна възраст.

Предозиране. Симптоми: Клиничната картина се определя заболявания на централната нервна система (главоболие, замайване, повишена възбудимост, хипервентилация явление с повишена конвулсивно готовност) и стомашно-чревни разстройства (коремна болка, гадене, повръщане).

Лечение: Няма специфичен антидот не съществува. Лечението е симптоматично.

Особености на употреба. Предпазни мерки се прилагат при пациенти с чернодробно заболяване, бъбречна и историята на стомашно-чревния тракт, бронхиална астма, алергичен (сено) ринит, полипи, носната лигавица, диспептични симптоми по време на употреба на лекарството, хипертензия, сърдечна недостатъчност, веднага след операцията през първото тримесечие на бременността, а друг, и по време на кърмене, както и възрастните хора.

Специални указания: По време на лечение с лекарството трябва да бъдат систематично наблюдение на периферна кръв на картината, функцията на черния дроб, бъбреците, изпражнения проучване за наличието на кръв.

Пациенти, които приемат лекарството, което трябва да се въздържат от действия, които изискват повишено внимание и бързи психически и двигателни реакции, употребата на алкохол.

Взаимодействие с други лекарства. С едновременното прилагане Dikloreuma и

дигоксин, фенитоин или литиев лекарства - съдържание повишава плазмените нива на тези лекарства;

диуретици и антихипертензивни средства - намалява ефекта на тези лекарства;

калий-съхраняващи диуретици - може да бъде giperkaliyamiya;

на други НСПВС или глюкокортикоиди - увеличава риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт;

Ацетилсалицилова киселина - намалява нивото на концентрация на диклофенак в серума;

циклоспорин - повишава токсичен ефект на последния на бъбреците;

антидиабетни средства - може да бъде хипо- или хипергликемия. С тази комбинация от лекарства е необходимо да се следи нивото на кръвната захар;

метотрексат в продължение на 24 часа преди или след приложение - може да доведе до повишени концентрации на метотрексат, и усилване на неговата токсично действие;

антикоагуланти - трябва редовно да следят за съсирването на кръвта.

Условия и срокове. Съхранява се при стайна температура (15-25 ° С), извън обсега на деца. Срок на годност - 5 години.