Maitharen

Maitharen (Maitharen)

Основните физико-химически характеристики: Фаза, почти бяла, плоски таблетки с една степен на една страна;

Състав. 1 таблетка съдържа парацетамол 500 мг, 50 мг диклофенак калий;

други съставки: нишесте, метил парабен, пропил парабен, желатин, микрокристална целулоза, талк, магнезиев стеарат, натриев нишестен гликолат, аерозил.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства.

АТС код M01A B55.

лекарства за действие.

Farpmakodinamika. Maitharen - комбиниран медикамент, който има изразено противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Фармакологичната активност на лекарството, поради свойствата на диклофенак и парацетамол, който включва до неговия състав.

Калиев диклофенак има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Аналгетичен ефект постига след 10 - 30 минути след поглъщане. Основният механизъм на действие е потискането на калиев диклофенак синтез на циклични метаболити на арахидоновата киселина (простагландини, тромбоксан, др.) - мощни възпалителни медиатори. Поради лекарството намалява чувствителността към кръвоносните съдове брадикинин и хистамин, инхибира синтеза на протромбина и агрегирането на тромбоцитите, повишени нива на В-ендорфин в човешки серум, намалява концентрацията на простагландини в менструалния кръвта и интензивността на болката в първичната дисменорея.

В случай на възпалителни и ревматични заболявания аналгетично и противовъзпалително действие на диклофенак калий ефективно и бързо води до намаляване на болка (в покой и движение), сутрешна скованост, възпаление и едем, значително подобрява функционалното състояние на пациента.

Парацетамол принадлежи към не-стероидни противовъзпалителни лекарства (NPZP) от групата на производни на пара-аминофенол. Аналгетични и антипиретични свойства на парацетамол се дължат на неговото влияние върху хипоталамуса центрове на мозъка.

В ревматични заболявания възпалителни и аналгетични свойства на лекарството осигурява клинична полза, която се характеризира с намаляване на тежестта на болки в ставите, сутрешна скованост и подуване на ставите, както и подобряване на функцията на последния.

В пост-травматичен и следоперативно възпаление лекарство бързо облекчава болката, намалява възпалителен оток на хирургичната рана.

Maitharen има аналгетичен ефект, както ако болков синдром nonrheumatic, включително в първични algodismenoree и пристъпи на мигрена.

Фармакокинетика. бързо абсорбира при получаване на диклофенак натрий в активното вещество в кръвта - максималната концентрация, постигната в плазмата след 1 - 2 часа. Храни се забавя темпа на усвояване на малко, но не влияе върху нивото му. Получаване на 99%

Той се свързва с плазмените протеини, и в тъканта и синовиалната течност, където тя може да надвишава концентрация в кръвната плазма. плазмен полуживот период е 1 - 2 часа с синовиална течност - 3 - 6 часа. Диклофенак натрий се метаболизира в черния дроб. Показан около 35% от лекарството в урината като метаболити, и около 1% непроменен. Около 35% от лекарството се отделя в изпражненията. Поглъщане парацетамол резорбира добре. Максималната плазмена концентрация се наблюдава при 30 минути след прилагането и трае около 4 часа. Приблизително 25% от лекарството се свързва с плазмените протеини, плазмен полуживот - 1 5 - 2 часа. Претърпява метаболизъм в черния дроб, която преминава в глюкурониди и сулфати. Концентрацията на лекарството в урината, отколкото в плазмата.

Показания. синдром на болка при възпалителни и дегенеративни форми на ревматични заболявания (ревматоиден артрит, ankilozivny спондилит, остеоартрит, спондилит) - болка при заболявания pozvonochnika- остра атака podagry- посттравматичен и постоперативни болкови синдроми, които са придружени от възпаление и тежки пристъпи на мигрена otekom- techeniya- жлъчна kolika- гинекологични заболявания, придружени с болка и възпаление (първична algomenorrhea, аднексит) - тежко възпалително заболявания на ухото, носа и гърлото, с болка (фарингит, тонзилит, отит на средното ухо).

Методът на използване и дозата. Дозите се определя индивидуално за всеки пациент, в зависимост от възрастта на пациента, естеството и хода на заболяването, поносимостта и клиничната ефикасност на лекарството.

Възрастни и деца starshe13 години - 1 таблетка 2 или 3 пъти дневно след хранене.

Курсът на лечение е 5 - 7 дни, в зависимост от динамиката на симптоми. Максималната дневна доза за възрастни е 3 таблетки на ден.

страничен ефект. От страна на стомашно-чревния тракт: понякога - гадене, повръщане, диария, а в някои случаи - запек, хеморагичен колит, обостряне на улцерозен колит, хепатит, гастро-.

Централна нервна система: понякога - главоболие, golovokruzhenie- рядко - sonlivost- в някои случаи - нарушение на чувствителност, безсъние, раздразнителност, фоточувствителност.

От сетивата: В някои случаи - замъглено виждане и вкусовите усещания, спазмите.

Алергични реакции: понякога - кожата vysypanie- редки - уртикария.

Черен дроб: понякога - повишаване на нивата на трансаминазите в серума.

Реакции на свръхчувствителност: рядко - бронхоспазъм, системни анафилактични / анафилактоидни реакции, включително хипотония.

Сърдечно-съдовата система: в някои случаи - тахикардия, гръдна болка, хипертония, хроничен сърдечна недостатъчност.

Други: левкопения, тромбоцитопения, анемия, интерстициален нефрит, бъбречни колики, асептичен менингит.

Противопоказания. Повишена чувствителност към нестероидни противовъзпалителни лекарства или някоя от помощни съставки на препарата. Пептична язва или kishechnika- урологични нарушения в черния дроб и / или pochek- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, астма, алкохолизъм. Бременност и кърмене. Деца на възраст под 13 години.

свръх доза. Симптоми: хипотония, подтискане на дишането, конвулсии, бъбречна недостатъчност, от страна на стомашно-чревния тракт, gepatonekroz, сърцето аритмия, конвулсии, кървене.

Лечение: незабавно действие симптоматична терапия.

Принудително диуреза, хемодиализа или хемоперфузия неефективно, тъй като получаването на активно вещество най-вече се свързва с плазмените протеини, целта на метионин и N-ацетилцистеин.

Особености на употреба. По време на употреба Maitharena за пациенти, които имат заболяване на стомашно-чревния тракт, което е в нарушение на функцията на черния дроб, необходимостта от внимателно лекарско наблюдение.

По време на употреба Maitharena, както и други НСПВС, може да повиши активността на един или повече чернодробни ензими. Ако нарушение на функционалните показатели се амплифицира, или разработени симптоми, които показват чернодробно заболяване, или имат други странични ефекти (например, еозинофилия, утаяване и др.) Maitharen за отказ.

Внимание е необходимо също така при използване на лекарството при пациенти със симптоматична чернодробна порфирия, тъй като лекарството може да предизвика своите атаки.

Простагландините играят важна роля в подкрепа на бъбречния кръвоток, така че е необходимо специално внимание при лечението на пациенти Maitharenom с нарушена сърдечна или бъбречна функция, пациенти в напреднала възраст, пациенти, получаващи диуретици, както и тези с по-значително намаляване на циркулиращия кръвен обем (например след операция ). В такива случаи по време на употреба като предупреждение Maitharena залез препоръчва редовно проследяване на бъбречната функция. използване подготовка Окачване обикновено води до възстановяване на бъбречната функция до изходното ниво.

Maitharen може кратко инхибират агрегацията на тромбоцитите. Поради това, при пациенти с нарушена хемостаза необходимо за внимателно проследяване на лабораторните показатели.

Внимание е необходимо при използване на лекарството и в напреднала възраст, особено в изтощени и малко тегло. Те са насърчавани да назначи лекарство в най-ниската ефективна доза.

Употреба при кърмене.

диклофенак и парацетамол да премине в кърмата, следователно, ако е необходимо, за назначаване по време на кърмене Maitharena преди това трябва да се реши въпросът със спирането на кърменето.

Ефекти върху способността за шофиране и работа с сложни механизми.

При прилагането на лекарството трябва да се въздържат от шофиране и работа с потенциално опасни машини.

Взаимодействие с други лекарства. Литий, дигоксин. Maitharen може да увеличи концентрацията на литий и дигоксин в кръвната плазма.

диуретици. Maitharen може да намали активността на диуретици. Едновременното използване на калий-съхраняващи диуретици може да доведе до увеличаване на ниво на калия в кръвта (в случая на тази комбинация от лекарства често, индикаторът следва да наблюдава).

Нестероидните противовъзпалителни средства. Едновременното използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства може да повиши риска от токсично действие Maitharena.

Антикоагуланти. Споделени във връзка с повишения риск от кървене при пациенти, приемащи антикоагуланти и Maitharen едновременно, причиняват полезността на редовен мониторинг на показателите на кръвосъсирването система.

Метотрексат. Трябва да бъдете внимателни, когато възлагане Maitharena по-малко от 24 часа преди или след метотрексат, тъй като в тези случаи концентрацията на последната в кръвта може да се увеличи и засили неговите токсични ефекти.

Циклоспорин. Ефект върху синтеза на простагландини в бъбреците може да доведе до повишаване на нефротоксичността на циклоспорин.

Калий-съхраняващи диуретици. Рискът от развитие на хиперкалиемия.

Глюкокортикостероиди. риск от кървене.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, сухо място при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 5 години.