Serevent

Serevent (Serevent)

Международни и химическо наименование: Salmeterol- (RS) -5- {1-хидрокси-2- [6- (4-фенилбутокси) хексиламино] етил} salitsilalkogol ксинафоат;

Основните физико-химически характеристики: Бяла суспензия;

Състав. салметерол ксинафоат (микронизиран) 25 цд на доза;

Други компоненти: лецитин, трихлорофлуорометан, дихлородифлуорометан.

Форма освобождаване на лекарството. Аерозол отмерена доза за инхалиране.

Фармакотерапевтична група. Антиастматични. Адренергичните лекарства за употреба вдишване. Селективни агонисти б₂-адренергични рецептори.

АТС код R03A C12.

лекарства за действие.

фармакодинамика.

Serevent принадлежи към нов клас селективни агонисти на бета-2 адренергичен рецептор и дългодействащ терапевтични дози не оказва влияние върху сърдечносъдовата система. Салметерол причинява пациенти от обратната обструкция на дихателните пътища дългосрочен план (до 12 часа) бронходилатация. Редовното приемане осигурява устойчиви функциониране подобрение белите дробове, намаляване на тежестта на синдром на запушване на дихателните пътища и нощни пристъпи бронхиална астма. При повечето пациенти, премахва необходимостта от продължаване прилагането симптоматично бронходилататорът на. Експериментите ин витро показват, че салметерол е мощен и дълготраен инхибитор на освобождаването на мастни клетъчни медиатори като хистамин, левкотриени и простагландини D₂. При човека салметерол инхибира ранния и късния бронхиална реактивност. След еднократна употреба намалява хиперактивно отговор на бронхите, което показва, че и двете про-възпалителни и про бронходилатация активност.

Фармакокинетика.

Serevent, когато се прилага в доза от 50 мг два пъти максималната концентрация на ден салметерол в плазмата е 200 пг / мл и след това бързо намалява. Главният път на екскреция на лекарството - през стомашно-чревния тракт. Салметерол се отделя главно под формата на хидроксилна метаболит на салметерол.

Показания за употреба.Дългосрочна редовно лечение обструкция на дихателните пътища, когато обратната астма (В т. Н. При пациенти с нощни пристъпи на астма и атаки, които провокирани от физическо усилие), хронично обструктивно белодробно заболяване и хроничен бронхит.

Методът на използване и дозата.

Serevent се определя изключително за употреба при вдишване.

Препоръчителна доза:

Възрастни: 2 инхалации (2 х 25 микрограма салметерол), 2 пъти на ден. В тежка доза обструкция на дихателните пътища може да се увеличи до 4 инхалации (4 х 25 микрограма салметерол), 2 пъти на ден.

Промяна на дозата при лечението на пациенти в напреднала възраст и пациенти с бъбречно увреждане не е необходимо.

Деца над 4 години: 2 инхалации (2 х 25 микрограма салметерол) 2 пъти на ден.

Липса на клинични данни за използването на Serevent при деца на възраст под 4 години не е възможно да се препоръча употребата на лекарството за лечение на тази възрастова група.

Странични действия.

Съобщените за такива странични ефекти са общи за всички бета-2 агонисти, тремор, сърцебиене, главоболие, но те бяха обърнати и намалява с редовната употреба на лекарството.

Аритмиите (трептене аритмия, суправентрикуларна тахикардия и екстрасистоли) могат да възникнат при някои пациенти.

Някои пациенти могат да тахикардия.

Както и при други инхалационни лекарства, може да възникне парадоксален бронхоспазъм, което изисква незабавно спиране на лекарството, кратко-действащи бронходилататори, и ако е необходимо - алтернативни терапии.

Имало е случаи на артралгия и реакции на свръхчувствителност, включително обрив, оток и ангиоедем. Има съобщения за случаи на възпаление на устата и фаринкса. Много рядко се съобщава за случаи на мускулни крампи.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Предозиране.

Симптомите на предозиране на тремор, главоболие и тахикардия. Treat трябва кардиоселективните бета-блокери (използвани с повишено внимание при пациенти с анамнеза за бронхоспазъм при).

Особености на употреба.

За да се постигне пълен терапевтичен ефект при лечението на обструкция на дихателните пътища обратна изисква редовна употреба на този наркотик. Като се започне след инхалация Serevent бронходилатация настъпва в рамките на 10 - 20 минути и продължава 12 часа, което е особено важно за пациенти с нощни пристъпи на бронхиална астма, ХОББ и хроничен бронхит и при пациенти с пристъпи, които са предизвикани от физическо усилие.

Поради възможността за странични ефекти, свързани с предозиране на тази група от лекарства, повишаване на дозата и честотата на приложение трябва да бъде само лекар.

Пациентите, които имат трудности да използвате инхалатора, се препоръчва да се използва специална дюза Volyumatik разделител.

Бременност и кърмене

Както и при другите лекарства, предписва е необходимо салметерол по време на бременност, когато очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Салметерол ниво в кръвната плазма и, съответно, необичайно ниска в майчиното мляко. Въпреки това, тъй като опитът за използване на салметерол кърмещи майки е ограничено, вие трябва да го зададете само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за детето.

Ефекти върху способността за шофиране и работа с други механизми

Не е описано.

Специални предупреждения.

Лечение на астма, най-общо, се извършва в съответствие с поетапна програма, отговора на пациента към лечението е оценен клинично и чрез изучаване на белодробната функция.

Serevent не трябва да се прилага в случаите на значително влошаване или в началото на обострянето на астмата.

Внезапно и прогресивно влошаване на астмата е потенциално опасно живота състояние, при което трябва да се вземе решение за началото на употреба или да се увеличи дозата на кортикостероидите. Пациенти с повишен риск от развитие на това състояние могат да бъдат полезен ежедневно наблюдение на връх поток.

Бронходилататорите не са показани един или основното лечение при пациенти с тежка или нестабилна астма. Той се прилага перорално лечение с кортикостероиди и / или максималната препоръчителна доза инхалирани кортикостероиди.

Увеличаване на използването на бронходилататори, по-специално одобрените по инхалаторен бета-2 агонисти, свидетелства за влошаването на контрол на астмата. В този случай, плана за лечение трябва да бъде прегледан и решение в полза на увеличаването на противовъзпалителната терапия (инхалаторни кортикостероиди висока доза или курс на перорални кортикостероиди).

Serevent не се използва като заместител на устни или инхалаторни кортикостероиди и се използва като добавка към тях. Пациентите не трябва да са без консултация с лекар, за да спре или да намали терапия със стероиди, дори и на фона на подобрение в лечението на Serevent.

Serevent не се използва за облекчаване на бронхоспазъм атаки - това е на кратко бронходилататори е нужно (например, салбутамол). Тя трябва да посъветва пациента да има лекарствата за облекчаване на състоянието си.

Мерки салметерол прилагат при пациенти с хипертиреоидизъм.

Взаимодействие с други лекарства. Избягва едновременното приложение на двата неселективни и селективни бета-блокери за лечение на обратима бронхиална обструкция, освен в случаите на крайна необходимост.

Условия и срокове.

Съхранявайте при температура по-ниска от 30 ° С, недостъпно за деца. Да се ​​пази от пряка слънчева светлина и замръзване. Както и при други инхалационни лекарства, терапевтичната ефикасност може да бъде намалена при охлаждане балон. Срок на годност - 2 години.