Ventolin evohaler
Ventolin Evohaler (Ventolin Evohaler)
Международни и химическо наименование: salbutamol- (SR) -1- (4-хидрокси-3-хидроксиметил-фенил) -2- (трет.-бутиламино) етанол;
Основните физико-химически характеристики: Бяла суспензия;
Състав. 1 доза съдържа 100 микрограма салбутамол (например салбутамол сулфат);
адювант - HFA 134а.
Форма на освобождаването на лекарството. Аерозол за инхалиране, дозиращ.
Фармакотерапевтична група. Анти-астма лекарства. Селективни агонисти на бета-2-адренергични рецептори. АТС код R03A C02.
лекарства за действие.
фармакодинамика.
Салбутамол е селективен агонист на бета-2-адренергични рецептори. При терапевтични дози действа на бета-2-адренергични рецептори на бронхиалните мускули с минимален или никакъв ефект върху бета-1-адренергичните рецептори на сърцето. Салбутамол предизвиква бронходилатация при пациенти с обратен обструкция на дихателните пътища, което е причинено от астма, хроничен бронхит и белодробен емфизем. Салбутамол се използва за облекчаване на остри пристъпи на бронхоспазъм и продължително лечение за предотвратяване на астматични пристъпи.
Фармакокинетика.
След употреба инхалиране от 10 до 20% от приложената доза достигне долните дихателни пътища. Остатъкът се оставя в "доставяне" система или в назофаринкса, където се абсорбира. Част от дозата, която достига до дихателните пътища, се абсорбира в тъканите на белите дробове и в кръвния поток, но не се метаболизира в белите дробове.
Началото на действие на лекарството сметки за около 4-5 минути след инхалация, продължителност от 4 до 6 часа.
След въвеждане на системната циркулация лекарството се метаболизира в черния дроб и се екскретира предимно от бъбреците в непроменен състояние и под формата fenolsulfatnogo метаболит.
Дозата на лекарството, които идват от назофаринкса на храносмилателната система, се абсорбира в стомашно-чревния тракт, на първия етап на метаболизма в черния дроб до fenolsulfatnoy част, и след това се отделя чрез бъбреците.
Показания за употреба.
Взаимопомощ и предотвратяване на гърчове при пациенти с леки бронхиална астма изострянията при лечение на умерени до тежки етапи на астма, бронхоспазъм релефни хроничен бронхит и емфизем, бял дроб, дългосрочно лечение на пациенти с астма, тъй като един от компонентите на комплексна терапия. Профилактично преди тренировка или възможен контакт с алергени за предотвратяване на астматични пристъпи.
Методът на използване и дозата.
Лекарството се използва само при вдишване. Ventolin Evohaler се използва за лечение на възрастни и деца над 2 години.
Повишена нужда от бета-2-агонисти може да свидетелства за влошаване на астма. Поради тези условия следва да преразгледа схемата на лечение на пациента и да се прецени необходимостта от терапия с глюкокортикостероиди.
Пациенти, които имат трудности при координирането на инхалатор спрей за инхалиране, се препоръчва да се използва разделителен "Volyumatik", За малки деца, е полезно да се използват "Bebihalera",
Повишена доза и честота на приложение на препарата могат да се извършват само от д-р обръща внимание на възможността за странични ефекти, когато предозиране.
Препоръчителна доза:
Премахване на остър бронхоспазъм:
Възрастни: 100 или 200 мг (1-2 дози).
Деца: 100 г (дозата може да се увеличи до 200 мг, ако е необходимо).
Профилактика на бронхоспазъм, предизвикана от физически упражнения или алергени:
Възрастни: 200 микрограма на товари или действието на алергена.
Деца: 100 микрограма на товар или на действието на алерген (дозата може да се увеличи до 200 мг, ако е необходимо).
Продължителност на лечението:
Възрастни: 200 мг 4 пъти на ден.
Деца: до 200 мг 4 пъти на ден.
Използването на Ventolin "по необходимост" не трябва да надвишава 4 пъти на ден.
Честотата на това използване Ventolin или рязко увеличаване на дозата може да бъде показател за влошаване на астмата.
Странични действия.
Странични ефекти, изброени по-долу, класифицирани по органи и системи, както и честотата на възникването му: много чести (=>1/10), често (=>1/100 и <1/10), нечасто (=>1/1000 и <1/100), редко (=>1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), включая единичные случаи.
имунната система
Много редки: реакции на свръхчувствителност, които включват ангиоедем, уртикария, бронхоспазъм, хипотензия и колапс.
Храносмилателни нарушения и метаболитни
Редки: хипокалиемия. Потенциално, използването на бета-2-агонисти може да предизвика хипокалиемия експресира.
нервна система
Чести: тремор, главоболие.
Много редки: Хиперактивност
сърце
Чести: тахикардия.
Много редки: сърдечни аритмии, включително предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия и аритмия.
съдови заболявания
Редки: периферна вазодилатация
Дихателната система и органите на гръдния кош
Много редки: парадоксален бронхоспазъм.
Както и при други инхалационни наркотици, може да е парадоксален бронхоспазъм печалба незабавно задух след употреба на лекарството. В този случай, трябва незабавно да назначи алтернативна форма на лекарството или друг бързодействащ инхалаторен бронходилататор. Ventolin Evahaler се отменя незабавно, за да се оцени състоянието на пациента и да започне алтернативно лечение, ако е необходимо.
храносмилателния тракт
Нечести: дразнене на лигавицата на устата и фаринкса.
Мускулно-скелетната система
Не често: мускулни крампи.
Противопоказания.
Анамнестични данни за свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.
Предозиране.
Предозиране симптоми могат да показват прекомерно стимулиране на бета-адренергични рецептори и / или нежелани реакции с различна степен на тежест. Лечението се състои в премахването на използването на салбутамол и началото на съответния симптоматична терапия.
Антидот да се дава главно с предозиране на салбутамол е кардиоселективно бета-блокер. лекарства на бета-блокерите трябва да се прилагат с повишено внимание при пациенти с анамнеза за бронхоспазъм инча
В резултат на свръхдоза салбутамол може да доведе до значително хипокалиемия, така че трябва да се следи нивото на калий в кръвния серум.
Особености на употреба.
лечение на астма трябва да се извършва за поетапно програма, пациентът трябва да се оценява клинично и с функционални тестове на белите дробове.
Увеличената употреба на късо вдишване бета-2-агонисти доказателства за влошаване на контрола на астмата. В този случай, терапия на пациентите трябва да бъдат преразгледани, тъй като влошаването по време на астма е от жизненоважно значение опасно състояние, което изисква начало или повишена употреба на кортикостероиди. Пациенти, които принадлежат към групата на риска, се препоръчва дневен връх поток.
В случай, преди ефективната доза на Ventolin Evohalera не донесе облекчение prinaymi продължение на 3 часа, пациентът трябва да отидеш на лекар, за да се вземат допълнителни мерки.
Необходимо е да се използва инхалатор правилно да се гарантира получаване на лекарството в бронхите.
Салбутамол прилага с внимание при пациенти с тиреотоксикоза.
Резултатът от лечението на бета-2 агонисти могат да бъдат тежки gipokaliemiya- обикновено наблюдавана при парентерални форми или пулверизатор.
Особено внимание трябва да се прилага на пациенти с остра тежка астма като хипокалиемия може да потенцира съвместното използване на ксантинови производни, стероиди, диуретици и хипоксия. В тази ситуация, се препоръчва да се следи нивото на калий в кръвния серум.
Бременност и кърмене.
Лекарства по време на бременност трябва да се разглежда само когато очакваната полза за майката е по-голяма от потенциалния риск за плода.
Въз основа на факта, че салбутамол се екскретира в майчиното мляко, неговата цел може да се препоръча само ако очакваната полза за майката е по-голяма от потенциалния риск за плода.
Взаимодействие с други лекарства. Салбутамол не трябва да се прилага заедно с тези неселективни бета-блокери като пропранолол.
Салбутамол neprotivopokazan да зададете пациенти, които са лекувани с МАО-инхибитори.
Условия и срокове.
Съхранявайте при температура под 30 ° С, защитен от директна слънчева светлина, недостъпно за деца. Да не се замразява. Срок на годност - 2 години.