Flohal спрей

Flohal спрей (Flohale)

Международната име: флутиказон;

Основните физико-химически характеристики: Бял хомогенна суспензия;

Състав. 1 доза съдържа 50.125 или 250 микрограма флутиказон пропионат;

Други компоненти: лецитин, дехидратиран алкохол, пропелант HFA-134a (tetraftoretan).

Форма на освобождаването на лекарството. Аерозол за инхалиране на дозата.

Фармакотерапевтична група. Антиастматични лекарство за използване при вдишване. АТС код R03 BA05.

фармакологични свойства. фармакодинамика. Флутиказон пропионат - синтетичен glyukokortisteroid (GCS). Когато се прилагат чрез инхалиране на дози, които се препоръчват, че има ясно изразено противовъзпалително действие, което води до намаляване на тежестта на симптомите и намаляване обостряния заболявания, които са придружени от обструкция на дихателните пътища. флутиказон пропионат въздействието не се придружава от нежелани реакции, характерни за системни кортикостероиди. При продължителна употреба на инхалиран флутиказон пропионат в максимални дози дневно секрецията на хормоните на кората на надбъбречната жлеза е в нормални граници за възрастни и деца. След прехвърлянето на пациенти, които получават други инхалаторни кортикостероиди, да получават флутиказон пропионат дневно секрецията на хормоните на кората на надбъбречната жлеза постепенно се възобновява за нормално въпреки преди GCS. Това сочи за възобновяване на надбъбречната жлеза да се използва срещу инхалиране на флутиказон пропионат. При продължителна употреба на флутиказон пропионат гръб функция на кората на надбъбречната жлеза също остава в нормални граници, което се потвърждава от резултатите от изпитване стимул. Все пак трябва да се има предвид, че намаляването на остатъчния резерв функция на надбъбречните жлези може да се съхранява дълго време след лечението.

Фармакокинетика. След вдишване флутиказон пропионат Абсолютната бионаличност е 10-30%. Системната абсорбция възниква предимно в белите дробове. Част прилага чрез инхалиране на дозата може да се поглъща, но минимално системно действие поради лошата разтворимост на лекарството във вода и се метаболизира по време на първото преминаване през черния дроб. Има пряка връзка между размера на дозата се прилага чрез инхалация и системно действие флутиказон пропионат. Флутиказон пропионат има висок плазмен клирънс (1 до 150 мл / мин.). Флутиказон пропионат се изчиства бързо от системната циркулация главно поради биотрансформация в неактивно производно с ензим CYP 3A4 цитохром Р450 на. Бъбречното изчистване на флутиказон пропионат малка (по-малко от 0, 2%), по-малко от 5% от неговия метаболит се екскретира в урината.

Показания за употреба. Предотвратяване на припадъци бронхиална астма (ВА) и като спомагателно лекарство за астма лечение със системни кортикостероиди.

Начин на употреба и администрация. Лекарството трябва да се използва редовно, дори и при липса на симптоми. Началната доза се определя индивидуално в зависимост от етапа на реакция и тежестта на заболяването. След постигане на доза на терапевтичен ефект постепенно се намалява до минималната ефективна доза. Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години се предписва в зависимост от състоянието на 100 мкг или 125 мкг два пъти дневно в астма мек, 250 мкг или 500 мкг два пъти дневно в астма средно тегло от 500 мг или 1000 мг два пъти дневно при тежки етапи на астма.

За деца от 4 до 12 години: 50 мкг или 100 микрограма два пъти дневно в зависимост от тежестта на заболяването.

Вдишването се препоръчва използването на спейсър.

страничен ефект. Флутиказон пропионат може да причини пресипналост, кандидоза на устната кухина и фаринкса, парадоксален бронхоспазъм, в някои случаи - алергични кожни реакции.

Противопоказания. Свръхчувствителност към флутиказон пропионат.

свръх доза. Флутиказон пропионат чрез инхалиране в дози, които надхвърлят препоръчва може да доведе до преходно инхибиране на функцията на надбъбречната жлеза. Не е необходимо да се използва за спешни мерки, тъй като функцията на кората на главния мозък на надбъбречната жлеза се възстановява след няколко дни, както се вижда в контрола на нивата на кортизола в плазмата. Въпреки това, продължителна употреба на инхалиран флутиказон пропионат в доза, която надхвърля препоръчва може да доведе до инхибиране на функцията на надбъбречната жлеза. Препоръчително е да се следи за архивиране функция на кората на главния мозък на надбъбречната жлеза.

използване функции. Получаване Flohal целеви дългосрочно лечение на заболяването. Внезапно и прогресивно влошаване на астма може да бъде заплаха за живота на пациента, така че в такива случаи е необходимо да се преразгледа плана за лечението на пациента и да реши за увеличаване на дозата на кортикостероидите. Внезапно се спре, не се препоръчва лечение. Това е да се внимава при определяне глюкокортикостероиди за инхалация при пациенти с белодробна туберкулоза (двете активни и неактивни форми). Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с хипертиреоидизъм.

При настъпване или превенция пресипналост и орална кандидоза и фаринкса препоръчва след инхалация изплакване на устата и гърлото с вода. при кандидос може да се използва антимикотици действия на местно ниво, като същевременно продължава терапия Flohalom.

Вдишани лекарства могат да причинят парадоксален бронхоспазъм, които трябва да бъдат отстранени незабавно с бърз инхалаторни бронходилататори. Необходимо е да се спре веднага, използвайки Flohala, оценка на състоянието на пациента, че е необходимо да се проведе изследване и възлага на лечение на други лекарства, когато е необходимо.

При продължително използване на всякакви инхалаторни кортикостероиди, особено във високи дози, може да се появи системни ефекти, но вероятността за развитието им е много по-ниска, отколкото при получаване на кортикостероиди вътре. Възможни системни ефекти включват намаляване на надбъбречната кора функция, остеопороза, забавяне на растежа при деца, катаракта, глаукома. Поради това е особено важно, че терапевтичен ефект, дозата на инхалаторни кортикостероиди е намалена до минималната ефективна доза.

Препоръчително е да се наблюдава редовно динамиката на растежа на деца, които получават кортикостероиди за инхалиране за дълго време.

Във връзка с евентуален неуспех на надбъбречната жлеза трябва да са особено внимателни, да се придържат към редовно да следи за изпълнението на функциите на кората на главния мозък на надбъбречната жлеза, че пациентът премине, че приемането на кортикостероиди през устата, при лечението на флутиказон пропионат за инхалация. Премахване на системни кортикостероиди за инхалиране флутиказон пропионат фон трябва да става постепенно. Пациентите трябва да носят със себе си картата, която показва, че те може да се наложи допълнителен прием на кортикостероиди при различни стресови ситуации.

За възрастни хора и пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане на специална селекция от дозата не се нуждае, за да функционира.

Информация за прилагането Flohal лекарството при деца под 4 години не са.

Ефекти върху способността за шофиране и точният механизъм: не са провеждани специални изследвания, обаче, че фармакологичните свойства на флутиказон пропионат не позволяват такова влияние.

По време на бременност и кърмене лекарството може да се прилага само в този случай, ако предвиденото ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.

Взаимодействие с други лекарства. В случаи, свързани с обструкция на дихателните пътища обратно, не се препоръчва, тъй като неселективен и кардиоселективен adrenoblokatory, освен в случаите, когато това е наистина необходимо и оправдано. Тъй инхалация прилага концентрация флутиказон пропионат в плазмата е много ниска, нежелани взаимодействия с други лекарства са малко вероятни.

Това е да се внимава при едновременно приложение на лекарството и инхибитори на ензима CYP3A4 (например, кетоконазол, ритонавир), тъй като системна експозиция на флутиказон пропионат може да се увеличи.

Правила и условия на съхранение. Съхранявайте при температура не по-висока от 30 ° C в обсега на деца. Избягвайте замразени.

Срок на годност - 2 години.