Meksaritm

Meksaritm (Mexaritm)

Международни и химическо наименование: mexiletine- (2RS) -1- (2, 6-диметилфенокси) -2-амино хидрохлорид;

Основните физико-химически характеристики: Твърда желатинова капсула с цилиндрична форма с краища zaokruglennymi № 1 с капак и тяло оранжево. Капсула Концентрация - гранулиран бял прах;

Състав. Една капсула съдържа 200 мг мексилетин хидрохлорид, изчислен на сухото вещество;

Други съставки: лактоза монохидрат, калциев стеарат.

Форма освобождаване на лекарството. Капсули.

Фармакотерапевтична група. Антиаритмични IB клас. АТС код S01V B02.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Мексилетин хидрохлорид принадлежи на антиаритмични лекарства клас IB. Потиска бързо трансмембранния поток на натриеви йони, има мембрана стабилизиращо действие и локален анестетик. Лекарството намалява скоростта деполяризация и автоматизъм пейсмейкъри, скоростта на проводимост на възбуждане влакна в His-Purkinje леко намалява ефективно рефрактерния период и по-голяма продължителност на потенциал на действие мярка (АР), сравняване увеличава ефективното рефрактерния период на PD продължителност. Мексилетин малък ефект върху хемодинамичните параметри.

Фармакокинетика. Мексилетин хидрохлорид се абсорбира добре и бързо в червата. Приготвянето на кръвната плазма е свързан 50-60% протеин. 85% мексилетин хидрохлорид се метаболизира в черния дроб до неактивни метаболити. Екскрецията на лекарството се дължи главно от жлъчката и само 10-15% се екскретира в урината непроменен. Периодът на полуразпад (T_1/2) Мексилетин хидрохлорид средно 11 часа. (8 до 14 часа). В сърдечна недостатъчност или функция на черния дроб може да отнеме до 25 часа., по време на остър миокарден инфаркт на 15-17 ч. и се увеличава от 30-35% с тежка бъбречна недостатъчност. Лекарството преминава platsentu- преминава в кърмата.

Показания за употреба. Профилактика и лечение на камерни аритмии, камерни тахиаритмии.

Методът на използване и дозата. Задаване Meksaritm първи 400 мг (2 капсули от 200 мг), след това 200 мг (1 капсула) на всеки 6-8 часа. Може би използването на лекарството от 200-300 мг 3 пъти на ден, ако е необходимо, да увеличи дозата на 50-150 мг на всеки 3 дни. Максималната дневна доза - 800 мг, в бъбречна недостатъчност - не повече от 600 мг. В някои случаи, единична доза съобщават увеличи до 600 мг. След това, в зависимост от терапевтичен ефект, дозата може да се намалява постепенно. време на лечението зависи от тежестта и протичането на заболяването. Капсулата се поглъща без дъвчене, и измити с вода.

Странични действия. Промяна във вкуса, гадене, повръщане, диария, запек, нистагъм, нарушения на настаняване, атаксия, дизартрия, тремор, парестезия, сънливост, замъглено съзнание, виене на свят. В някои случаи, лекарството може да предизвика брадикардия, хипотония. Не се изключват аритмогенно ефект (развитие на камерни аритмии, предсърдно мъждене), дерматит, нарушено уриниране, психоза, конвулсии.

Противопоказания. Свръхчувствителност към наркотици, синусите, брадикардия, хипотония, кардиогенен шок, остра бъбречна или чернодробна недостатъчност, бременност, детска възраст. По време на кърмене лекарството се предписва само за животоспасяващи обстоятелства. Необходимо е да се реши въпросът за спирането на кърменето.

Предозиране. Гадене, повръщане. Възможна диария, запек, сънливост, хипотония, proaritmogennoe действие. В случай на предозиране стомаха трябва да се измиват, определя активен въглен. Ако е необходимо, симптоматична терапия.

Особености на употреба. Благодарение на възможността за опасен живот аритмия, да спре подаването на предишно лечение с антиаритмични лекарства се провежда в болнична среда. внезапна meksaritma Отмяната опасно за живота, така че дозата трябва да се намалява постепенно. При преминаване от лечение с лидокаин за лечение meksaritmom инфузия лидокаин трябва да се преустанови веднага след първото meksaritma доза, където системата за интравенозно лидокаин vidednuyut пациента само след достигане antiaritmichnogo страничен ефект след meksaritma орално приложение.

Тя трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с миастения наркотици, епилепсия, умствена zabolevaniya- с брадикардия, хипотония, сърдечна nedostatochnostyu- с черния дроб и бъбреците. Meksaritm подобрява симптомите и тежестта на болестта на Паркинсон. Като се има предвид отделянето на лекарството от бъбреците, пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение. По време на курса на лечение трябва да се откаже Meksaritmom шофиране и работа с потенциално опасни машини.

Опитът с лекарството за лечение на деца, които не са налични.

Взаимодействието с други лекарства. Антиацидите, лекарства, метоклопрамид, седативи, антихолинергично средство, ganglioblokiruya означава Н₂-блокери забави абсорбцията Meksaritma, adrenoblokatory, калциеви антагонисти - свързване към плазмени протеини. Рифампицин, фенитоин, барбитурати ускоряване метаболизъм на лекарството, намаляват концентрацията на кръвта. Натриев бикарбонат и диуретици бавно отделяне Meksaritma бъбреците, повишаване на концентрацията в кръвната плазма. Комбинираното използване на лекарството с adrenoblokatorami, мембранна наблюдава увеличение аритмогенен effekta- с лидокаин и други локални анестетици възможно натрупване Meksaritma.

Условия и срокове. Се съхранява на сухо и тъмно място при температура от 15 ° С до 25 ° С Срок на годност - 2 години. Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.