Lopedium

Lopedium (Lopedium)

Международни и химическо наименование: loperamide- 4- (4-хлорофенил) -4-хидрокси-N, N-диметил-а, а-дифенил-1-пиперидин-бутанамид хидрохлорид;

Основните физико-химически характеристики: Твърди желатинови капсули с тъмно сиво зелено тяло и капак, размер 3, който съдържа хомогенно бял или почти бял прах;

Състав. 1 капсула съдържа 2 мг лоперамид хидрохлорид;

други съставки: лактоза монохидрат, царевично нишесте, талк, магнезиев stearat- капсула тяло: желатин, черен железен диоксид (Е 172), титанов диоксид (Е 171), жълто оранжево (Е 110), светло синьо (Е 131).

Форма освобождаване на лекарството. Капсули.

Фармацевтични продукти. Средства, които потискат перисталтиката. Антидиарийни средства. АТС код A07D A03.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Lopedium е синтетично производно на пиперидин, който съдържа структурната рамка на халоперидол и дифеноксилат. Лоперамид - опиоиден рецептор агонист периферна в стената на червата. Лекарството инхибира освобождаването на ацетилхолин и простагландини, което намалява двигателната мотилитета на тънките черва и намалява честотата на дефекация при диария. Повишава тонуса на аналния сфинктер, намаляване на задължителната potyagi дефекация.

Фармакокинетика. Лоперамид лесно и почти напълно се абсорбира от червата. Максималните плазмени концентрации, достигнати след 3 - 5 часа след вътрешно ползване. Чрез кръвно-мозъчната бариера проникваща лоперамид в много малки количества. Напълно метаболизира в черния дроб. Приблизително доза лоперамид се извежда непроменен в изпражненията, и друга - под формата на метаболити. По-малко от 2% от активната съставка се появява непроменен през бъбреците. плазмен полуживот период е 7 - 15 часа.

Показания. Lopedium показан за симптоматично лечение на остри и хронични състояния diarei- терапия, където е необходимо да се забави kishechnike- илеостомия активност (за да се намали честотата на дефекация и количеството на фекалии).

Методът на използване и дозата. В остра и хронична диария при възрастни и деца на 5 години от първоначалната доза е две капсули Lopedium за възрастни и за деца с една капсула-нататък - 1 капсула след всеки следващ Течен изпразване на червата. При хронична диария начална доза за възрастни е 2 капсули за деца - Ежедневно капсулата 1 и след това с поддържаща доза от 1 капсула прилагат 1 - 2 пъти на ден. Поддържаща терапия са избрани така, че честотата на евакуация е 1 - 2 пъти на ден. Максималната дневна доза за остра и хронична диария - не повече от осем капсули за възрастни и 3 капсули за 20 кг телесно тегло за деца.

Капсулите трябва да се поглъщат без да се дъвчат, с малко количество течност.

След освобождаване нормализиране или липса на движения на червата в рамките на 12 часа лекарство преобръщане.

Ако остра диария 48 часа след започване на лечението да не е отбелязана клинично подобрение, лекарствено лечение трябва да спре и да се консултират с лекар.

Странични действия. Странични ефекти са редки и обикновено има продължителна употреба на лекарството. Епизодично маркирани главоболие. Редки: golovokruzhenie- слабост и коремни спазми, гадене, суха кожа rtu- екзема. В някои случаи има запушване на развитие, може да се развива токсичен мегаколон.

Противопоказания. Lopedium противопоказан при: известна свръхчувствителност към някоя от съставките на preparata- ситуация, в която е противопоказан инхибиране на чревната функция, включително подуване, констипация или диария с чревната neprohodimosti- съвместно треска и кървава stulom- остър пристъп на улцерозен kolita- диария, които се появяват във фонов режим или след лечение с антибиотици (псевдомембранозен колит, свързан с антибиотик прием) - I триместър на бременността и гърдата grudyu- деца на възраст под 5 години.

Предозиране. Предозиране симптоми. Запек, илеус и невротоксични прояви (мускулна потрепвания, летаргия, сънливост, хорея-атетоза, атаксия, респираторен инхибиране).

Лечението при предозиране. За да премахнете компоненти на остатъчни вещества в стомаха, за да се промият стомаха. Като антидот на опиати антагонист използва - налоксон 0.4 мг / мл интравенозно с 2-3 минутни интервали. Необходимо клинично наблюдение на пациенти в рамките на 48 часа.

Особености на употреба. Най-важната цел на лечението на диария е течност и обезщетение загуба на електролити, особено важно е, когато се лекуват деца. На употребата на наркотика не изключва назначаването на антибактериални индикации терапия.

Лоперамид забавя метаболизма при пациенти с чернодробно заболяване.

Лекарството не трябва да се прилага при деца на възраст под 6 години без лекарско назначение и надзор. Lopedium капсули не трябва да приемат повече от 4 седмици без лекарски контрол.

Въпреки липсата на данни за тератогенни и ембриотоксични свойства на лекарството, преди приложението на лоперамид по време на бременност, особено през първия триместър, трябва да се гарантира, че очаква терапевтичната полза надвишава потенциалния риск.

Lopedium не оказва влияние върху способността за използване на техниката, обаче, в случай на умора, сънливост или световъртеж, се препоръчва да не шофират и да работят с машини.

Взаимодействието с други лекарства. Не се препоръчва назначаването на лоперамид заедно с атропин и други holinoliticheskimi средства (за да се избегне взаимно укрепване ефекти).

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца при стайна температура, не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 5 години.