Tenolol

Tenolol (Tenolol)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: atenolol- (±) -4- (2-хидрокси-3-izopropilaminopropoksi) фенилацетамид;

Основни физични и химични свойства: Фаза, oboevypuklye таблетки, покрити с алуминиево фолио оранжеви маркировки ^T или ^T от една страна;

 ^{50 100}

Състав. 1 таблетка атенолол съдържа 50 мг или 100 мг;

други съставки: магнезиев карбонат, натриев нишестен гликолат, натриев лаурил сулфат, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, магнезиев стеарат, хидроксипропил метилцелулоза, титанов диоксид, пречистен талк Sunset жълто оцветител, полиетилен гликол 6000.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки, мембранна обвивка покритие.

Фармакотерапевтична група. Селективните адренорецепторни блокери. АТС код B03 S07A.

лекарства за действие. фармакодинамика. Кардиоселективните б-адренергични блокери. Тя притежава антиангиално, антихипертензивен и антиаритмични ефекти. Той има вътрешна симпатомиметична и стабилизиране на мембраната дейност. Намалява автоматизъм синусовия възел, атриовентрикуларен проводимост забавя, намалява контрактилитета на миокарда и потребност от кислород. Тя е с отрицателен хронологичен, Дром, BATM и инотропен действие.

Фармакокинетика. Резорбция: след поглъщане се абсорбира в храносмилателния тракт на 50-60% атенолол. Максималната плазмена концентрация (около 2 мкг / мл) се наблюдава след 2-4 часа. Времето на полуживот е 6-7 часа.

Разпределение: по-малко от 5% от атенолол свързва кръвни протеини. Атенолол - хидрофилен лекарство, слабо преминава кръвно-мозъчната бариера, преминава през плацентата и в майчиното мляко.

Метаболизъм: атенолол мярка малък (по-малко от 10%) се метаболизира в черния дроб.

Екскрецията: повечето атенолол (85%) се екскретира в урината непроменен.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации: времето на полуживот при пациенти с бъбречна недостатъчност могат да бъдат по-трайни.

Тя се отстранява чрез хемодиализа.

Показания за употреба. Хипертония, коронарна болест на сърцето, вторична профилактика при пациенти, които са претърпели инфаркт на миокарда.

Методът на използване и дозата. Tenolol прилага в доза от 50-100 мг 1-2 пъти на ден. Максималната дневна доза от 200 мг.

Когато тежко увреждане на бъбречната функция, дозата трябва да се коригира съответно. Ако скоростта на гломерулна филтрация на 30 мл / мин, натрупване Tenolola малко вероятно, поради това тези пациенти могат да получат Обичайната дневна доза от 100 мг. Тъй креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин при 50 мг дневно или през ден. Пациентите, които са подложени на хемодиализа, трябва да дадат 50 мг от лекарството след всяка диализа. Това трябва да стане в болнична среда, тъй като тя може да се появи значително понижаване на кръвното налягане.

страничен ефект. От нервната система: умора, слабост, виене на свят, главоболие, сънливост, депресия, безсъние, халюцинации, парестезии.

Сърдечно-съдовата система и кръвоносната система: брадикардия, атриовентрикуларен блок, хипотония, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

От страна на стомашно-чревния тракт: сухота в устата, гадене, повръщане, коремна болка, диария, запек, нарушена чернодробна функция.

На дихателната система: диспнея, бронхоспазъм.

Алергични реакции: сърбеж, обрив, зачервяване, уртикария, псориазис и дистрофията на кожни промени.

Други: по договаряне алопеция, хиперхидроза, охлаждане крайници, миастения гравис, намалена потентност, болест на Пейрони, синдром на оттегляне, хипогликемия.

Противопоказания. Повишена чувствителност към лекарството, сърдечна недостатъчност, сърдечен блок II и фаза III, синоатриалния блок, брадикардия (пулс по-малко от 50 удара / минута), хипотония, кардиогенен шок, бронхиална астма, ацидоза, бременност и кърмене, зародиш.

Предозиране. симптоми: брадикардия, атриовентрикуларен блок етап II-III, сърдечна недостатъчност, хипотония, бронхоспазъм, хипогликемия. Лечение: стомашна промивка, назначаването на абсорбиращ sredstv- симптоматична терапия: атропин, изопреналин, сърдечни гликозиди или глюкагон диуретици.

Особености на употреба. Tenolol не се използва при сърдечна недостатъчност. Когато се използва с повишено внимание псориазис, миастения гравис, депресия, нарушена бъбречна и чернодробна функция при възрастни, в присъствието на алергични заболявания.

Както и в случая на получаване на други блокери, лечението Tenololom на пациенти с исхемична болест на сърцето не може да спре внезапно, тъй като е възможно влошаване на заболяването.

Използва се с повишено внимание при вазоспастична ангина, диабет, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, условия, които повишават риска от ацидоза, периферно артериално заболяване.

Ако преди операцията решили да спрете приема на атенолол, това трябва да се направи 48 часа преди анестезията. Ако лечението продължи, при прилагането на анестезия трябва да е да бъдете внимателни, защото на риска от по-нататъшно депресия на миокарда.

Използването на лекарството по време на бременност се случва, когато ползата за майката надхвърля риска за плода. Ако е необходимо, за назначаване по време на кърмене трябва да реши въпроса за спирането на кърменето.

С внимателно използване по време на работа на автомобила. По време на лечението трябва да се спре пиенето на алкохол.

Взаимодействие с други лекарства. Tenolol потенцира ефекта на други антихипертензивни лекарства. могат да настъпят Aditivni ефекти, докато прилагането на антиаритмични средства (ajmaline, хинидин, калциеви антагонисти). B-адренергични рецепторни блокери и дигиталисови лекарства действат синергично и може да доведе до развитието на атриовентрикуларен блок. НСПВС, включително индометацин, и естроген намаляват тежестта на хипотензивно действие Tenolola. Докато назначаване Tenolola с резерпин, метилдопа, клонидин и верапамил може да предизвика брадикардия. Средства за подобряване на анестезия брадикардичното ефект на атенолол. Спирането на тютюнопушенето може да доведе до повишен терапевтичен ефект Tenolola поради повишени нива на лекарството в кръвната плазма. Едновременното използване на аминофилин, теофилин или кофеин може значително да намали терапевтичния ефект на двете лекарства. Едновременното използване с лидокаин може да намали отделянето и увеличи риска от токсичен ефект на лидокаин. Yodosoderzhaschi контрастни средства увеличават риска от анафилактична реакция. С едновременната употреба на алкохол или психоактивни лекарства (хипнотици, транквиланти, три- или тетрациклични антидепресанти, антипсихотици) могат да повишат хипотензивното действие. Лекарството е несъвместима с инхибитори на моноамин оксидаза. Tenolol намалява ефективността симпатомиметични бронходилаторни лекарства, усилва ефекта на антикоагуланти, инсулин, перорални антидиабетни агенти. Ако едновременно приемане хлорпромазин концентрация на двете вещества в кръвта се увеличава. Не трябва да се комбинира с Tenolol верапамил, дилтиазем. С въвеждането на алергени Tenolol може да повиши риска от тежки алергични реакции.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца, сухо и тъмно място при температура 8-25 ° C. Срок на годност - 3 години.