Лекарства и режими на лечение - Nursing в Оториноларингология

Основни лекарства и схеми на лечение, използвани в оториноларингологията

Заболявания на носа и параназалните синуси
1. Rp: Ichtyoli 1,0
Anaesthesini 0,5
Vaselini 10,0
М. е. Унг.
D. S. смазване на кожата на носа.
2. Rp: Furacillini0,02
Lanolini 3,0
Vaselini 7,0
М. е. Унг.
D. S. третира кожата.
3. За лечение на остър ринит е най-простите начини е назначаването на вазоконструктивни капки:
Rp: Ментолов 0,1 Vaselini 10,0 D. S. капки в носа на 2 - 3 капки 3 пъти на ден.
4. Rp: Naphtysini 0.05% - 10.0
D. S. с 2 - 3 капки 3 пъти на ден.
5. капки за нос за деца в остър ринит: Rp: Dimedroli0,02
Furacillini0,01
Sol. Streptocidi 0,8% - 20,0
Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% GTT. X
М. D. S. капки за нос бебе, 3 капки 3 пъти на ден.
6. В хроничен ринит (Simanovsky мехлем): Rp: Mentholi0,2
Ephedrini хидравлична. 0.24
Sol. Adrenalini хидравлична. 0,1% GTT. X
Bismuti subnitrici 2,0 Ac. Borici0,6 Vaselini 20,0 М. е. Унг. D. S. мехлем в носа.
7. Хронични простудни и хипертрофична ринит целесъобразни назначаване свързващи вещества:
Rp: Protargoli3% - 10,0
ДС: 3 капки в носа 3 пъти на ден.
8. алергичен ринит форма предписана антиалергичен предварително Paratov:
Rp: Phencaroli 0025 Г. т. г. N 30 С. 1 таблетка 3 пъти дневно.
9. Rp: Zirtek1 ет
D. S. един раздел. 1 пъти на ден.
10. Rp: Fliksonaze ​​един флакон.
D. S. 1 - 2 инхалации на ден.
11. Rp: Suprastini0,025
D. т. г. N 30 в раздела
S. В 1tab. 3 пъти на ден.
12. Rp: Allergodil - назален спрей
D. S. една инхалация 2 пъти на ден.

13. Режимът на лечение на алергичен ринит
а) Премахване на огнища на хронична инфекция: сливици, зъби, параназалните синуси, etc.-
б) Изследване на алерголог (откриване на алерген - специфична десенсибилизация) -
в) Ако не се засича, алергена (или poliallergii) - неспецифичното хипосенсибилизация: .. антихистамини (Suprastinum, Kestin, CLARITIN и т.н.) - аминокапронова киселина (5% р - или р 0,5h4r) - калциеви препарати и аскорбинова киселина, 5% р - р intala- fiziolechenie (електрофореза с 1% р - ром dimedrola или 1% р - ром intala- fonofrez със суспензия на хидрокортизон, spleninom- лазер - облъчване) - рефлексотерапия (акупунктура, електроакупунктура, интраназално блокада (2% - 1.0 новокаин + 1 мл dimedrola долната назална конха) - ултразвук, криотерапия.

Заболявания на фаринкса

1. При хроничен фарингит и хроничен тонзилит: Rp: Джоди Пури 0,02
Kalii jodidi 0,25
Glycerini
Ак. Destillatae на 10,0
М. D. S. За смазочни фарингеалната лигавица.
2. Rp: Tannini1. 0
Glycerini 10,0
М. D. S. За смазочни стената на задния фаринкса.
3. Rp: T - СИ Calendulae 25,0
D. S. За една чаена лъжичка в чаша с топла вода за гаргара.
4. Rp: T - СИ Eucalipti30,0
D. S. 30 - 40 капки към чаша вода за изплакване.
5. Rp: Sol. Аргенти nitrici 2% - 10.0
Da ин витро Нигро!
D. S. За смазочни хипертрофични части на задната стена
фаринкса.
6. Rp: Natrii hydrocarbonatis 30,0
Natrii tetraboratis 10,0
Natrii chloridi
Natrii benzoatis с 5,0 Ol. Menthae GTT. III
М. D. S. За една чаена лъжичка в чаша с вода за изплакване на гърлото 3-4 пъти на ден.
7. При остри възпалителни заболявания прилагат фаринкса лигавица:
Rp: Faringosepti 0,01 D. т. г. N 20 в раздел С. 1 таблетка 3 пъти дневно след хранене.
8. Rp: Faliminti 0025
D. т. г. N 20 в дражета.
S. 1 таблетка 3 пъти на ден.
9. За да гаргара за възпалено гърло: Rp: Ac. Borici30,0
D. S. За една чаена лъжичка на една чаша топла вода, 3-4 пъти на ден.

Заболявания на ларинкса
1. В остър ларингит използва: Rp: Съмн. Hydrocortisoni acetatis 0,5
Sol. Nartil chloridi isotonica
Glycerini 1,0
М. D. S. За инжекции в ларинкса на 0,5 мл (оток на ларинкса Aller
изч характер).
2. Rp: Sol. Tannini 0. 25% - 20 0
D. S. За инжекции в ларинкса 1 - 2 пъти дневно 0.5 мл.
3. Rp: Ментолов 0,1
Ol. Vaselini 10,0
М. D. S. За инжекции в ларинкса на 0.5 мл 1 път на ден.
4. Rp: Ephedrini hydrochloridi 0,2
Dimedroli 0,25
Euphyllini 0,5
Ак. Destillatae 50,0
М. D. S. смес за инхалиране (5 мл на 1 инхалация).
5. Rp: Inhalypti30,0
D. S. смес за инхалиране.
6. Rp: Aerosoli "Cametonum" 30.0
D. S. смес за инхалиране.

7. Схема остро лечение на стенотична laringotraheobronhita Y
деца
а) Аерозол антидерматоидна и анти смес. На 1 процедура:
Sol. Natrii hydrocarbonici 2% - 5,0 Prednisoloni 0005
Benzylpenicillini - natrii 50000 IU Euphyllini 0,1
Dimedroli0,2
Chymotrypsini кристал. 0,02 Ак. Destillatae 20,0 S. В 2 мл на процедура.
По време на първите 2 дни аерозоли използва 4 пъти, на 3-4 дни - 3 пъти, при 5-6 дни - 2 raza-
в) антихистамини за 5-6 sutok-
ж) Хидрокортизон / m (3-5 мг / кг, 2 пъти на ден) в продължение на 3-4 sutok-
д) инжекции на грип гама - globulina-
д) Горчица на гърдите, горчица крак vanny- на
ж) При вдишване на овлажнен кислород
з) възстановително и симптоматични средства.

Заболявания на ушите
1. За да се намали болката и пруритус, отит на външното ухо, когато се прилага с turunda anestezinovoy мехлем: Rp: Ментолов 1,0
Anaeslhesini 1,0
Lanolini
Vaselini на 5,0
М. е. Унг.
D. S. Houches п и мехлем.
2. Когато външният слухов канал екзема в острата фаза да се намали сърбеж и утайки може прах прах със следния състав:
Rp: Acidi salicylici 5,0 Amyli Tritici Zinci oxydati и 10.0
М. D. S. За разпрашаване външния слухов канал кожата прах.
3. При дерматит на външния слухов проход е добре да се прилагат паста Lassara:
Rp: Acidi salicylici 2,0 Zinci оксиди
Amyli Tritici с 25,0 Vaselini Флави 48,0
М. е. Унг. DS. Третирането на кожата на външния слухов проход.
4. фурункули външния слухов канал може да се използва успешно мехлем Кредит:
Rp: Collargoli 3,0
Ак. Destillatae 1,0 Lanolini
Cerae Flavae на 2,0 Axynquae porcinae 15,0 М. е. Унг. D. S. маз се прилага към цирей.
5. При външни слухов проход екзема мехлеми:
Унг. Prednisoloni 0,5% - 10,0 Унг. Hydrocortosoni 1% - 10,0 Ung. Hioxysoni, Lacocorteni, Synalari
6. При остър отит на средното ухо Rp: Camphonie oleosae 20% - 2.0
D. т. г. N 3 в ampull.
D. S. погребан в ухото под формата на топлина в продължение на 5 - 6 капки дневно.
7. Rp: Laevomycetini 0,3
Spiritus aethylici70% - 10,0
М. D. S. 5 капки 3 пъти на ден в ухото.
8. Rp: Sol. Dioxidini1% - 10,0
D. т. г. в ampull. N 10
D. S. 3 - 5 капки H пъти дневно в ухото.
9. Rp: Sofrodexi5,0
D. т. г. N 1 в FLAC.
D. S. 5 капки 3 пъти дневно (в отсъствието на бар перфорацията на
банята мембрана).
10. Rp: Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae - 30,0
D. S. 5 капки в ухото 3 пъти на ден.
11. Rp: Sol. Dimexydi 30% (50%) - 20.0
D. S. H 5 капки два пъти дневно в ухото.
12. В хронични гнойни отит прахове, използвани за инжектиране в тъпанчевата кухина с обширни перфорации тъпанчето: Rp: Erythromycini250000 ED
Laevomycetini Streptocidi aibi 2,5 М. е. пулвис субтилис. D. S. За инжектиране в ухото.
13. световъртеж: Rp: Coffeini natrio benzoatis 0015
Papaverini hydrochloridi 0,02 Phenobarbitali 0,05
Bromysovali0,2
Calcii gluconatis 0,05
М. е. пулвис D. т. г. N 25 С. Чрез прах 1 в 19 и 22 часа в продължение на 2 седмици.
14. Когато шум ухо:
Rp: Tab. Bellataminali N 50 D. S. С 1 раздел. 3 пъти на ден.

15. обхващайки Схема атаката с болестта на Meniere
а) на легло, бутилка с гореща вода в краката, горчица мазилки на шийката на матката - тилната oblast-
б) 40% - 20.0 разтвор на глюкоза / venno-
в) 2.5% - 2.0 р - р Pipolphenum в / интрамускулно или 1 -1.0% разтвор на хлорпромазин, подкожно 0.1% - 1.0 р - р атропин и 10% - 1.0 kofeina- разтвор
ж) Meatotimpanalnaya блокада (в серия: 1 - 2% - 3 - 5.0 новокаин разтвор (или trimecaine 0.5% разтвор), 0.2% - 0.5 разтвор platifillina (или 0.1% разтвор на атропин) за. блокада трябва 1,5 - 2 мл новокаин, остатъкът се въвежда в тъканта на външния слухов канал и Сисовидните като екстракция игла Ако атаката не се спира, добавят 10-20% -. 0,3 - 0,5 кофеин разтвор или 2% - 1.0 - 2.0 разтвор pentoksifillina-
д) След атаката, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение в продължение на най-малко една седмица.

16. Режимът на лечение на остра неврит на съдова генезиса на слуховия нерв
а) строго останалата част на легло (10 дни) -
б) седация (крайна 0,02h3r валериана, seduksen H3R един тон, един тон trioxazine H3R, бромиди и т.н.) ........ -
в) от 1-ви ден от вазоактивни вещества индекси базирани AD определят индивидуално схема (2% - 2.0 dibasol в / мускулно, Adelphanum един тон HZR ден Cavintonum на 2.0 / venno / или интрамускулно в .. в продължение на 10 дни). Едновременно прилага 40% - глюкоза 20,0 + 2,4% - 5,0 аминофилин разтвор, 10% - 5.0 Са глюконат разтвор в продължение на 10 дни. Следваща stugeron предписано от 1 т. Sp. 1 mesyatsa-
г) за предотвратяване оток на ганглийни клетки спирални прилагат 15% 1.5 - 2.0 манитол разтвор / venno, 3-4 стр. чрез всекидневните
г) със съмнение за тромбоза артерия лабиринт приложен хепарин 5000 U 2p. ден п / кожата (подходящо провежда титруване), и след това дозата се определя в зависимост от параметрите на коагулацията.
След 5-дневно лечение, ако индексът на протромбиновото 80%, се премести в непреките антикоагуланти (pelentan, sinkumar - според инструкциите) -
д) за подобряване на микроциркулацията на кръвта използва пентоксифилин (pentilin, Trental, agapurin) в 100 -2000mg / venno капе 4-5 дни. Тогава пентоксифилин назначи 1 т. 3 пъти на ден в продължение на 20 дни-
ж) за подобряване на енергийния метаболизъм и метаболитни процеси за възстановяване в кохлеята назначава най-F от 2 мл за 30 дни-витамини V1-% 5 - разтвор 3,0 аскорбинова киселина / интрамускулно или в / venno за 3-4 nedel-
з) хипосенсибилизация терапия в продължение на 3-4 седмици (suprastin, tavegil) -
ф) след 1 - 1.5 месеца предписани biostimulants (екстракт от алое, стъкловидното тяло 2 мл подкожно) -
к) за подобряване на проводимостта на нервните импулси при синапсите слуховите нерви прилага антихолинестеразни средства (галантаминови 0.5% - 0.1 до 1.0) в продължение на 3-4 седмици.

17. Режимът на лечение на остра инфекциозна слуховия нерв неврит
а) хоспитализация за 1 mesyatsa-
б) противовъзпалителни терапии (антибиотици, не-ототоксични ефект) за 10 дни-
в) детоксикация терапия: gemodez 200 - 400,0- и / или 10% - 400,0 glyukozy- разтвор и / или reopoligljukin 400 мл интравенозно 6-8 дни-
д) дехидратиране, хипосенсибилизация материали-
160
г) средства за повишаване на енергийния метаболизъм и подобряване на метаболитните процеси в ulitke-
д) 1-1,5 месеца, предписани biostimulants и antiholinesteraznae veschestva-
г) в подостър и хронични стадии на заболяването не се използва противовъзпалителни лекарства, т.е.. к. По това време на възпалителния процес затихва.

18. Режимът на лечение на остра неврит на слуховия нерв, предизвикано от ототоксични антибиотици
а) анулиране на ототоксични антибиотици (гентамицин, амикацин, и т.н.). -
б) детоксикация terapiya-
в) дехидратация terapiya-
ж) хипосенсибилизация агент.

лечение на гъбични инфекции
Във всички случаи на гъбична инфекция диагноза трябва да бъде потвърдено от лабораторни методи (микроскопия и култура).
Основната цел на лечението трябва да бъде унищожаване на гъбичната инфекция, следвайки принципите са необходими при лечението на други заболявания: с помощта на най-ниските ефективни дози на сигурно лекарство за най-малкия период от време.

Медикаментозно лечение на гъбични инфекции

Неспецифичното третиране
1. Антисептици (дезинфекционни) - тук включват разтвори на алдехиди, феноли, живачни съединения и йодни препарати.
2. багрила - магента, брилянтно зелено, тинтява виолетово - често се използват в комбинация, за предпочитане при кожни прояви на микози.
3. мехлеми се използват за лечение на хиперкератозни микози поради тяхната кератолитично активност.

специфично лечение
Това включва прилагане системни противогъбични лекарства и локално приложение, които имат специфично действие върху гъбички (таблица. 21).
Задължителните компоненти на лечението е възстановително лечение на гъбични инфекции, витамини (изисква B група, и аскорбинова киселина), специфични и неспецифични hyposensitizing средства.
Противогъбични лекарства са монокомпонентните и комбинирани. Използването на традиционните средства: йод, анилинови бои, серни, боракс и други.
Най-широко в момента лекарите, предписващи лекарството азол група. Те са на разположение за общо и локално лечение на гъбични инфекции, в качеството на всички видове патогенни гъбички (плесени, дрожди като гъби, дерматофити).
Трябва да се помни, че гъбични инфекции са склонни да се повтаря, така че необходимостта от повторно лечение. Индикатори за възстановяване са както следва: нормализиране на общото състояние и местния статут, отрицателните резултати от повтаряща микоцидна изследвания.

Таблица 21
Основните групи противогъбични лекарства

Профилактика на гъбични инфекции на УНГ органи

1. Ранна диагностика на гъбични инфекции с задължителното прилагане на лабораторните изследователски методи: микроскопичен, култура, ако е необходимо - хистологични и луминисцентни.
2. наблюдение на пациентите, получаващи УНГ дългосрочни glyukokortikostroidnye хормони, широкоспектърни антибиотици, хемотерапевтични агенти, използвани в онкологична практика, както и радио - и лъчетерапия.
3. Изследване на хора с ендокринни заболявания (диабет, заболяване на щитовидната жлеза) - пациенти с първични и вторични имунодефицитни, злокачествени заболявания, СПИН, заболявания на кръвта.
4. Ограничаване системна употреба на антибиотици, включително depopreparatov съдържаща антибиотици.
5. Идентифициране на източници на инфекция и да се свържат с последващото им третиране.
6. санитарно - възпитателната работа, включително на набор от общи здравни мерки, насочени към втвърдяване на тялото, организация правилното хранене и други.