Заявление - диагноза и прогноза на остър полиомиелит

Видео: Ефектите на полиомиелит: атрофия на скелетната мускулатура, куцане, разстройства на стомашно-чревния тракт и нервната система

Дизайн на проучването неврологичния статус на детето

- Съзнанието: ступор, ступор, кома, ажитация.

Реакцията на околните.
- конвулсии, главоболие (местоположението му, продължителност,
дни).

4. менингеални признаци.
- поза, скованост на мускулите на врата, с тия Kernig, Lessazha, "триножник",
горна, средна и долна Brudzinskogo симптоми.

5. черепномозъчни нерви:

- Аз пара - обонятелния нерв: прилага ароматизанти, но не
с подчертано дразнещи свойства на носната лигавица (парфюми, карамфилово масло, бор екстракт). Необходимо е да се изпитва отделно за всяка половина от носа.
- II пара - зрителния нерв. При заболявания на нервната система
консултация с офталмолог е задължително! Ние разследваме зрителната острота, зрително поле, разширяване на зениците, възприемане на цветовете.
- III, IV и VI двойка - околомоторна нерв (IG чифт) ginglymoid (IV пара) отвор (VI двойка). Изследвайте ширината и еднородността на клепачната фисури, птоза, exophthalmos, enophthalmos. движение на очите настрани, нагоре и надолу. Погледът пареза. Страбизъм (конвергентна и дивергентна). Диплопия. Учениците: форма, размер, реакция на светлина (пряка и приятелски). Сближаване. Настаняване.
- V ал - троичния нерв: движението на долната челюст. Напрежение и трофични дъвкателните мускули. Болка и парестезия в лицето. Болезнените точки (палпация изходни точки I, II, III клонове на тригеминалния нерв). Вежди, конюнктивата, роговицата и долни рефлекси.
- VII пара - лицевия нерв. Закриване на клепачите фисури, кривогледство симптом на очите "мигла", Лагофталм. Хоризонтални и вертикални бръчки по челото, веждите бръчки. Ъгълът на позицията на устата, зъби (неговата асиметрия), назолабиалните гънки в покой и ръмжене. Инфлацията на бузите, устните се разтягат в "тръбичка", Вкусът на предната 2/3 на езика. Хиперакузия. Сълзене.
- VIII двойка - слухови и вестибуларни нерви: изслуша острота отдясно и отляво (shopotnaya реч в 6 метра разстояние). Звънене и шум в ушите. Хиперакузия Gipoakuzija. Виене на свят в покой и по време на движение. Нистагъм, неговия характер, посока- гадене, повръщане. Според otonevrologa на консултация свидетелство.
- IX, X двойка - глософарингеална и вагусови нерви. Позицията и движението на мекото небце в покой, при звука произношението "и", Поглъщането. Фонация. Нос тон на гласа. Чувствителността на гърлото и езика. Венечния и фаринкса рефлекси. Отделяне на слюнка. Вкусът на задната третина на езика. Пареза на гласните струни. Дисфония.
- XI двойка - аксесоар нерв: позицията на раменете, плешките и глава.
Вдигане на ръцете, главата се върти. Напрежение и трофични sternoclavicular-сисовидни и трапецовидни мускули. Тортиколис.
- XII ал - подезичния нерв. език позиция в устата и
подаваше. Атрофия. Влакнеста потрепвания език. Дизартрия.

6. моторни области.
- Проверка: атрофия на проксималната, дисталната, локално, дифузен.
Вярно е мускулна хипертрофия. Psevdogipertrofii. Влакнеста и снопчетата потрепвания в мускулите. Контрактурите. Диапазонът на движение за всеки в горните и долните крайници. Оценката на мускулната сила в проксималните и дисталните части на крайниците на 6-точкова система. Примерен Mingatstsini-Barre. Мускулна тон (хипотония, хипертония, спастични мускули, пластмаса, дистония). Миастеничен и миотонична реакция.

7. рефлекс обхват.
- На горните крайници: рефлексите на бицепсите и трицепсите мускулите, karporadialny рефлекс.
- На долните крайници: коляното, ахилесови рефлекси. хиперрефлексия,
хипорефлексия, арефлексия (вдясно, вляво). Коремни, кремастеричната рефлекси.
- Патологичните рефлекси: stopnye - екстензорен група (Babinski,
Gordon, Oppenheim, Schaeffer) флексия група (Rossolimo Zhukovskogo Бехтерев).

8. Статика и координация.
- Пробите Sharben и Ромберг. Paltsenosovaya.proba. Kolennopyatochnaya проба
adiadohokinez, намерението тремор. Атаксична походка. реч сканиране. Церебрална атаксия, вестибуларна, zadnekanatikovaya, кортикална.

9. чувствителност.
- болка, температура, тактилна. Musculoarticular чувство за локализация. Диригент, сегменти и невротични видове сензорни нарушения.
Симптомите напрежение: Lassega (седалищния нерв), Мацкиевич, Wasserman (бедрената нерв) аналгетичната поза. Болка точки: grigiminalnye, тилната, паравертебрални, игловидни процеси, болка на палпация на нервни стволове.

10. вегетативно сфера.
- Кожа: изпотяване, омазняване, температура. трофична кожа,
рани от залежаване. Окосменост. Dermographism. Ortoklinostaticheskie проба. SimptomAshnera.

11. тазовите функции.
- Заболявания на централната и периферната тип.

Видео: Диагноза на остър синузит

12. Оценка на висшите корови функции.
- Гнозис. Praxis. Реч. Афазия (моторни, сетивни, амнезия).
Паметта, вниманието, интелигентност, емоционална сфера, поведение.

13. Резюме: syndromological диагноза
Резюме неврологични синдроми достъпна диагностика на клинична диагноза диференциална диагноза.