Чернобил "горещи частици" в белия дроб - респираторна патология в ликвидатори на аварията в Чернобил

4
PA Власов, YB Kvacheva
Чернобил &ldquo гореща частици&rdquo- участници белодробни на ликвидация на последствията от аварията и гражданите на Украйна и Беларус, които живеят в замърсени райони
Проблемът на Чернобил &ldquo гореща частици&rdquo- (MS) понастоящем се състои от три направления: първо, инхалационно доставяне и нейните последствия (MS оценка на броя, разпределение, дозите, възможните биологични ефекти) Второ, MS пристигането в стомашно-чревния тракт с храна, вода и в процеса на самопречистване на белия дроб, на трето място, MS mikroapplikatory като кожата. Първото направление е най-важното (след вдишване катастрофа на радиоактивност влизат в човешкото тяло за дълго време остава единствената), и тя е била предмет на нашия интерес.
Произходът на проблема с MS до средата на 50-те години на, но за сега няма нито един оглед на опасността от тях за мъж. В тази връзка, най-екстремни гледни точки - от пълно отричане на всяко значение и възможността за попадане в белите дробове преди MS очевидно преувеличение на опасностите (грубо разрушаване на белодробната тъкан).
Терминът MS разбере радиоактивни аерозоли с относително висока специфична активност. В Чернобил те са формирани от термичната експлозията на четвъртия силата и ядрената емисиите в атмосферата на значителни количества диспергира гориво реактор. Резултатите от изследвания на различни групи автори разкриват наличието dvuhtipov MS. Първо, частиците на един елемент обикновено състоящи се от рутений, най-малко - на барий и церий. Второ - смесени частици, съставен радионуклиди в различни комбинации. В повечето случаи, се споменава за Ce-141 и 144, Zr-95, и 97, Nb-95, Mo-99, Ru-SW и 106,1-131 и 133, Te-132, цезий-134 136 и 137, Ba-140, La -140, NP-²³⁹, Pu-²³⁸, ²³⁹, ²⁴⁰,²⁴², Ат-²⁴¹, см²⁴², 244, U-237,²³⁸, Th-230232, и др.
MS варира в широки граници по форма и размер. Понякога те приличат на тънки mikrotarelku правилно и понякога са конгломерати от четири и петоъгълници или неправилна форма кристали. диаметър на частиците в границите от 0.6-0.8 до няколко десетки микрона (Loshchilov Н. А. и сътр., 1989 Leynova S. L. и сътр., 1989 Devel L., 1987 г. Придобита Balashazy I. и др. , 1988).
При преместване на радиоактивни облака предимно наблюдава отлагане на по-големи (тежки) частици, във връзка с което в областта на Беларус и Украйна техните размери достигат около 600 микрона, в Полша - 100 микрона, и в северните страни - 10 микрона (Pienkowski L. и сътр ., 1987 г. Придобита Saari Y. и сътр., 1989).
Размерът на частиците на радиоактивност, което не винаги е в зависимост от техния размер, който, както изглежда, свързани с различни видове добавки, такива като графит, силициев диоксид и други. Въпреки това, най-често се наблюдава пряка връзка. По този начин, активност на частиците 10 микрона до 1000 пъти по-голяма от тази на същия състав частиците от 1 микрон (Loshchilov Н. А. и сътр., 1989).
Гама-спектрометрия MS събира балсам филтър в Будапеща в периода от време от 08.05 до 29.04, 1986, показват, че активността на гама частици е в рамките на 15-600 Bq в аеродинамичен диаметър от 3-10 микрона. Алфа Спектрометрия частици, събрани в Унгария за 02,04 06,04 1988 позволиха да ги открие трансуранови елементи, чиято дейност варира 25-1000 Bq. общо гама активност MS взети от иглолистни дървета в югозападната Финландия, април 1986 г. възлиза на 15-560 Bq с размери 10 микрона (Raunemaa Т. и др, 1987 г. Придобита Falk R. и др, 1988 Saari Y .. . и др., 1989).
Пробите от растения и почва, събрани на територията на Република Беларус (Khoiniki и Bragin), както и в белите дробове на едър рогат добитък в първите седмици след инцидента са открити MS, които включват U, Пу, Am, Cm. Размерът на частиците, свързани с растителност, беше 100 микрона или повече, количеството - до 1000 кг от растения, събрани от 1 квадратен метър. В белите дробове на едър рогат добитък размер на частиците не надвишава 20-30 микрона, и общото количество достига 8-10000 на кг мокро тегло (Leynova S. L. и сътр., 1989 Malenchenko AF, AM Golubenkov , 1990) -
Въз основа на повечето от теоретични изчисления, се смята, че в непосредствена близост на дозата на лъчение на частиците може да бъде толкова висока, че всички клетки ще умрат от вътрешния кръг и клетките, отделена от нея, подлага blastomogenic трансформация (Hoffmann W. и др., 1988) , Въпреки това, до момента не е напълно ясно дали държавите-членки в белия дроб при човека забави, и ако е така, колко време те остават в организма и това, което е стойността на радиационната доза, която се реализира в белодробната тъкан.
В момента на разположение методи за търсене MS в белите дробове се основават предимно на радиометрични и радиохимични изследвания, изключващо възможността за изучаване на разпределението и връзката им с хистологичен орган, както и най-важното, не позволяват да се оцени microdistribution доза облъчване и възможните биологични ефекти, свързани с тях. Това са обстоятелствата, е продиктувано от необходимостта да се създаде своя собствена методология.

търсене Методология &ldquo гореща частици&rdquo-

При разработването на методологията, ние изхожда от факта, че, от една страна, броят на MS в белите дробове на един здрав човек, като се вземе предвид ефективността на самопречистване на техните функции, ще бъде малък, и второ, топографията на разпределението на МС не е известна, но информация за долната част на тялото на отдели най-вентилация, че не изключва възможността ги удари в средните и горните листа. В тази връзка, ние, светлинно напълно проучено, предоставяйки стъпките показани по-долу.
Основното изискване за разработения метод е - запазване на материал за хистологично проучвания на територията на търсенето.
Етап 1. Всички части на белите дробове след фиксиране в 10% неутрален формалин разтвор на вертикалната ос се нарязва на плочи с дебелина 10 mm (makrosrezy), които са белязани и херметично запечатани в пластмасови торбички (дебелина на слоя трябва да бъде стандартен - не повече от 0,5 мм ). Тази процедура позволява на сушенето от белодробната тъкан и осигурява пълна годност за хистологичен обработка.
Стъпка 2. Белодробна makrosrezy поставен между два листа фолио PM-1 (&ldquo-Plenkaradiograficheskaya медицински P-1&rdquo- фирма &ldquo-Tasma&rdquo-) или фотографски плаки за ядрени изследвания, осигуряващи интимен контакт между повърхностите на филм (фотографска плака) и на обектите, като се избягва прекомерно налягане. Продължителността на експозицията според нашите изчисления трябва да е 30 дни. Прилагането на тази фаза позволява авторадиография да разкрие естеството на радиоактивност и неговото разпределение.
Етап 3. земя белодробна makrosrezov съдържащ радиоактивност изрязва (обем 1.5 -. 2,0 мл), обработва се с хистологично чрез конвенционални техники. От всички пробата произведени микроразрези сериен 4-5 микрона дебелина (общо около 2000) и поставен върху слайдове или плоча от ядрената емулсията. В първия случай получените хистологични препарати се поставят върху филм 1 PM- и по този начин вече избран хистологични секции, съдържащи радиоактивност. Продължителността на експозицията трябва да бъде най-малко 15 дни.
Етап 4: От проба от тъканни срезове след отстраняване на парафина е произведен използвайки gistoavtografy емулсии (ние използвахме фотографска емулсия тип А-2). Продължителността на експозицията не е по-малко от 15 дни. Gistoavtografy който съдържа MS се оцветяват с хематоксилин и еозин или с всички други необходими хистологични техники.
За хистологична оценка на белия дроб от всяка проба бяха взети за 2-3 парче.
В първоначалния вариант на методиката ни включена гама-спектрометричен проучвания, обаче, поради отнема много време, свързано с ниско съдържание на радиоактивност в makrosrezah от тази фаза са били принудени да изоставят.
С цел да се стандартизира събирането на аутопсия материал е разработен от регламенти, според които комплекс белодробния взето напълно чрез поддържане hilar лимфни възли. Всеки случай е придружен от стандартизирана форма на документация, посочваща паспортни данни, местоживеене, място и характер на работата по време на и след произшествието, на информация за участие в резултат на аварията (LPA), патологична диагноза. По този начин беше избран аутопсия материал от 12 ликвидатори в 1986-1988., Починал срок от три години postavariynyh, 50 украински граждани и 120 граждани на Беларус, които живеят в замърсени райони.