Физическо описание тонове и шум - под звуците на придобитите симптоми болест на сърцето

Правилното разбиране на физическата природа на звуковите явления на сърцето се основава на познаването на основните разпоредби от доктрината за звук и експериментални и клинични изследвания на тонове и сърдечни шумове с най-новите методи и оборудване.
Изследването на този въпрос не е само теоретична значимост. Рафинирани Диагностика клапни лезии и нарушения на сърдечния ритъм, обяснение на техния произход, правилната оценка на данните, получени от различни изследователски методи (преслушване, phonocardiography), строителна техника, звукозаписът явления - всички от които могат да се практикуват само в точното познаване на физическите характеристики на сърдечните тонове на , До последното десетилетие, тези данни са много оскъдни и противоречиви, което може да се обясни с два фактора. Първият - непознаване на лекарите на физически и физиологични акустика, така че често дефинициите и описанията на различните звукови ефекти съдържат сериозни грешки. Второто обстоятелство е, че само през последните години за изучаване на сърдечните тонове и шум са били широко използвани нови методи за изследване, както и съвременни медицински и физико-акустични устройства.
Период на работа на 30-40-те години, както и серия от монографии през последните години, с изключение на няколко специални изследвания се характеризират с спекулативни аргументи за физическата природа на тоновете и сърдечни шумове. Много от разпоредбите, прехвърлени от учебник за учебник, от книгата на монографията без критична оценка и въвеждане на нови данни.
Ето един кратък преглед на данни за физическата природа на цветове и сърдечни шумове в монографиите и учебниците на последното десетилетие.
LI Fogelson в основната книгата "Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове" (1951) пише: "физиологичните процеси, които се случват по време на сърдечния цикъл, причиняват появата на звукови ефекти, които се наричат ​​тонове. Име тонове са неточни и да слушате звукови ефекти от физическа гледна точка, тоновете не са "(стр. 62).
Освен това, поставяйки въпроса за сърдечни шумове, авторът подчертава, че obrznachenie "звучат явления като шум, не характеризират различията им от сърце звучи. От физическа гледна точка, както вече бе посочено, и тоновете са шумовете и дори, благодарение на по-голяма честота на вибрациите, сърдечните тонове в техните физични свойства по-близо и по-близо до тоновете (сърдечните тонове. Тонове различават акустично от шума, който дава на слухово усещане единични вибрации звучене на тялото и на шума - повтори няколко колебания ".
MV Chernorutskii в "Диагностика на вътрешни болести" (1953) дава следното определение за сърдечни тонове "В здраво сърце преслушване звук чух две последователни периодично. Тези звуци се наричат ​​тонове, обаче, от гледна точка на физиката на това, поради непериодични звукови вибрации би било по-правилно да ги наричаме шум "(стр. 196-19?). Малко по-долу на MV Chernorutskii пише, че "сърцето звучи, като са почти композитен и физически да zrekiya шум, даде цялата впечатление за кратък акустичен звук" (стр. 202). Що се отнася до въпроса за тембъра на тоновете (стр. 199), а само показва, че "стъпката на тон зависи от примесите на терена хармоници."
Шумовете на сърцето определят MV Chernorutskii като повтори многократно вибрация се възприема като продължителност на звука разнообразна тон.
I. Савченко (1953), използван в изследването на цветове и сърцето промърморва редица нови, оригинални методи (X-акустични изследвания), определя сърцето звучи като "периодично да се прекъсва сложни звукови вълни." Той обръща внимание и на факта, че сърдечни звуци са съставени от различни амплитуда и честота на звуците и тази на физически характер, те трябва да бъдат отнесени към шум. Шумове на сърцето, които имат повече или по-малко същата амплитуда и постоянна честота близо до тоновете във физическия смисъл на думата. "Следователно, казва I. Савченко, - концепцията &bdquo-физиологични тонове и шумове&rdquo- противоположния физическо понятие от цветове и шум. "
SF Олейник в своята докторска дисертация (1955) и на монография "Теория на сърдечни шумове," донесе редица интересни експериментални и клинични проучвания тонове и най-вече сърцето на шума с акустични инструменти. откритията му са от голямо теоретично и практическо значение и са сред най-малко фундаментални изследвания в тази област в Съветския съюз.
Сърдечни тонове и шумове са ги определят като звуци, състояща се от голям брой прости хармонични трептения на различни честоти. Сърдечни тонове, казва той, принадлежат към ударни звуци, които са склонни да се бърза намалява звука е отслабен сърдечен само с прекратяване на притока на кръв, която ги поддържа.
AI Кобленц-Bear (1958) смята, че физическата гледна точка, и тоновете и сърдечни шумове са шумове, т. Д. представил неверни aperiodically "E вибрации. Кратко, бързо отслабване на тонове води до факта, че те създават впечатление за по-чист звук.
През последните години (1954-1960) се появиха многобройни произведения на чужди автори инициира регистрация и изследване на сърцето и шума на тон (измерване интензивност, определяне на честотата съдържание и т.н.) Въз основа на използването на нови техники и подобряване на апаратура.
Резултатите са от голямо теоретично и практическо интерес, отнасящи се до различни аспекти на физическите характеристики на сърдечни звуци. Въпреки това, ние не можахме да намерим никъде пълно определяне на тонове и сърдечни шумове от физическа гледна точка.
Само Тренделенбург (Тренделенбург, 1954) показва, че физическата тон на сърцето е кратък шум импулс характер.
Посочените по-горе дефиниции на физическите характеристики на сърцето и тон-шум обикновено правилно. Въпреки това, видно отсъства, терминологично единство, последователност и пълнота. За широк кръг от читатели - лекари, студенти по медицина, научни работници, R да бъдат изяснени, такива определения като "aperiodicity звукови вибрации", "добавка към шатрите нотки", "ударни звуци", "бърз разпад" и др ..