D-пенициламин - системен лупус еритематозус, системна склеродермия, ревматоиден артрит

Видео: Болести НЕ !!!

Видео: ревматоиден артрит, лупус еритематозус

D-пенициламин (kuprenil, trilovol, metalkaptaza, distamin) е пеницилин хидролизни продукти. фармакокинетиката му е добре проучен. Тя абсорбира от храносмилателния тракт около 50% от дозата.
Биологични свойства на D-пенициламин разнообразна: инхибиране на синтеза на колаген, увеличаване krupnomolekulyarnyh дисоциация на протеинови комплекси, инхибиране на активността на някои ензими. Някои автори го имуносупресор, имуностимулант други считат, но нито една от тези разпоредби не е доказано.
Преди това се е смятало, че D-пенициламин може да служи като средство за основна терапия на ревматични заболявания, включително ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус. Въпреки това, преди да се наблюдава много по-слабо изразен ефект в сравнение с неговите златни препарати срещу синдрома на ставния и системни прояви особено ревматоиден артрит. В допълнение, той се отличава с лошата поносимост.
В момента, D-пенициламин се използва за развитието на тежки усложнения на ревматоиден артрит - амилоидоза.
Лечение на системна склероза D-пенициламин поради инхибирането на синтеза на колаген, което води до свръхпродукция на всички клинични прояви на заболяването. Въпреки че в някои случаи и щети, склеродермия органи и кожата дори напредък по време на приема на лекарството.
Нежеланите реакции се срещат в 20-30% от случаите, и често са тежки. Те включват алергични сърбящи обриви и лезии на лигавицата, гадене, повръщане, загуба на тегло, холестатично жълтеница, както и нефропатия и хематологични нарушения (агранулоцитоза и костно-мозъчна аплазия). Има отделни описания на тежка автоимунен синдром, които се развиват при пациенти, получаващи D-пенициламин. Бременност е противопоказание за приложение на веществото.
Тежестта на тези потенциални усложнения, и не винаги положителен терапевтичен ефект на вземане на назначаването на D-пенициламин проблематично.

Видео: Съобщение от д-р Shirdel