Пеницилини и цефалоспорини Group - принципите на антибиотична терапия

1. група на пеницилини и цефалоспорини. Тази група от лекарства включват пеницилини (биосинтетично и полусинтетичен) като цефалоспорини и препарати подобен механизъм на действие на пеницилин.
Препарати пеницилини Група характеризират бактерицидно начин на действие и ниска токсичност (токсичен ефект върху клетките на ЦНС от директен контакт с мозъчната тъкан). Всички препарати са относително малко проникне в джобовете на хронична vospaleniya- отделя чрез бъбреците. Bitsillin - дългодействащи препарати от пеницилин биосинтетичен - са предназначени за лечение или превенция на стрептококова инфекция. За лечение на стафилококови инфекции, устойчиви на пеницилин, се използват полу-синтетични производни (синтезират на базата на 6-аминопеницилинова киселина и устойчив на пеницилиназа - специфичен ензим, разграждащ пеницилин): метицилин, оксацилин, диклоксацилин. За лечение на инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии, по-специално Е. коли, Proteus, Pseudomonas Aeruginosa, създаден пеницилини широк спектър: ампицилин и карбеницилин. Въпреки това, тези лекарства не влияят формата на стафилокок устойчиви на естествен пеницилин. Положителни резултати са получени с комбинации protivostafilokokkovyh пеницилини и пеницилини широкоспектърни. Комбиниран препарат ampioks Ви дава възможност да получите добри резултати от лечението. Въпреки това, при пациенти, страдащи от алергия към пеницилин, в 30% от случаите се появят при лечението на алергични реакции полусинтетични производни, особено ампицилин. Дозата на лекарството се определя от тежестта на инфекцията. Таблица. 2 показва дозата и начина на приложение на основни лекарства на пеницилин.

маса 2
Дозите и начина на приложение пеницилинови препарати

цефалоспорини - производни на 7-аминоцефалоспоранова киселина - както и пеницилини, характеризиращи се с бактерицидно действие на повечето патогени. цефалоспорини Препарати ниска токсичност, за разлика от пеницилини тяхната токсичност в открит главно чрез действието на бъбречната паренхима (тази граница причинява двете дневни и разбира лекарства доза). Високите концентрации, които се случват в кръвта и урината за лечение на цефалоспорини, достатъчно проникване на лекарства в паренхимните органи, високия терапевтичната ефикасност на тези лекарства се прави е много ценно. Въпреки тези окуражителни резултати, трябва да се ограничи използването на цефалоспорини (за да се избегне увеличаването на алергии към тях). Понастоящем най-широко използваните цефалоспоринови производни на 4: цефалоридин - биосинтетичен подготовка (tseporin) и три полусинтетични производни: цефалотин (keflin), цефалексин (kefleks) и цефазолин (kefzol, velozef). Спектърът на действие на тези лекарства shirokiy- те действат като penitsillinazoobrazuyuschie ауреус щамове, както и E.coli, с малко активна инфекция, причинени от Proteus или Pseudomonas Aeruginosa. Цефалоспорини са малко свързват серумни протеини не намаляват активността му в гной. Те не могат да се разтваря в разтвор на Рингер или разтвор, съдържащ калциева сол, като лекарството в този случай се инактивира. Нефротоксични увеличения ефект при едновременно приложение на фуроземид. Дозите и начина на приложение на основните лекарства група цефалоспорини са показани в таблица. 3.
таблица 3

Доза и начин на приложение на цефалоспорини