Пеницилин G-натриева сол

Пеницилин-G-натриева сол (Пеницилин G натрий)

Международни и химическо наименование: benzylpenicillin- бензилпеницилин натриева сол;

Основните физико-химически характеристикиБял или почти бял прах;

Състав. 0.599 гр на бензилпеницилин натриева сол, което съответства на 1,0 милиона IU.

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Бета-лактамни антибиотици, пеницилини. ATS J01C E01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Пеницилин G показва бактерициден ефект относително чувствителни микроорганизми, които пролиферират чрез инхибиране на биосинтезата на клетъчната стена mukopeptinov. Пеницилин G, натриева сол ефективен при инфекции, причинени penitsillinchuvstvitelnymi микроорганизми: стрептококи групи A, С, G, L и М, ентерококи, пневмококи, penitsillinazoneprodutsiruyuschie щамове на Staphylococcus, менингококи, gonococcus, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridia SPP, Erysipelothrix insidosa ,. Listeria моноцитогени, Ешерихия коли, Алкалиген фекалии, Pasteurella multocida, Streptobacillus moniliformis, Spirillum минус, Fusobacterium fusiforme, Leptospira SPP., Treponema Pallidum и aktimnomitsety. Инфекции, причинени от стафилококи, enterococcci, Ешерихия коли и Enterobacter aerogenes, препоръчани за провеждане на тестове за чувствителност.

Фармакокинетика. Високото ниво на серумната концентрация на пеницилин достигна почти веднага (приблизително 5 минути) след интравенозно приложение. След интрамускулно приложение, за пиковите нива се достигат не по-рано от през 15 - 30 минути. След използването на високи дози пеницилин терапевтични концентрации се постигат дори в tyazhelodostupnyh тъкани като сърдечни клапи, костна и цереброспинална течност. Пеницилин G, натриева сол се извежда през черния дроб и бъбреците.

Показания. Лекарството е показан за инфекции, причинени от микроорганизми penitsillinchuvstvitelnymi: сепсис, пневмония, емпиема, перикардит, бактериален ендокардит, mediastenity, перитонит, менингит, мозъчен абсцес, артрит, osteomielity- специфични инфекции - sibirke- инфекции, причинени от Clostridium, Listeria, pasterelami- свинете, причинено от ухапване Patsyuk, fuzospirohetozy. Пеницилин G, натриева сол се използва също за лечение на заболявания на сифилис и гонорея.

Методът на използване и дозата. Обикновено, дозата и продължителността на употреба на лекарството зависи от тежестта на клиничната картина. Обикновено се предписва на 30 000 IU на 1 кг телесно тегло на ден, разпределени в 3 дози.

Специални случаи дозиране. Пеницилин G, натриева сол може да се използва в vnutrenneplevralno доза от 000 IU до 200 (5 000 IU на 1 мл разтворител) се инжектира в ставата в доза от 000 IU до 100 (25 000 IU на 1 мл разтворител).

Intralyambalno лекарство се прилага на 10 000 - 20 000 IU възрастни, IU 8000 - Деца на възраст от 6 до 12 годишна възраст 5000 IU - деца на възраст от 1 - 6 години и 2 500 IU -novorozhdennym. Стерилният разтвор (не повече от 1000 IU на 1 ml разтворител) се затопли до температурата на тялото и се въвежда бавно (1 мл за минута) след отстраняване на съответните количества на гръбначно-мозъчната течност. Когато intralyambalnom прилага добавка доза действа за системно лечение и общата дневна доза (интравенозно или интрамускулно) трябва да се намалява съответно.

Странични действия. Поради внимание следва да се обърне на възможните странични ефекти: уртикария, диария, крампи, болка, ангионевротичен оток, еритема мултиформе, ексфолиативен дерматит или анафилаксия. Поради bacteriolisys инфекции, причинени от бактерии от ендотоксин (например, Salmonella, Leptospira или Treponema) реакция могат да се появят Dzharish-Gerkspeyera. Понякога, след въвеждането на пеницилин наблюдава стоматит и възпаление на езика. В определянето на продължително лечение с пеницилин трябва да се предприемат, за да отчита възможността за развитието на резистентни бактерии или гъбички. В случай на суперинфекция трябва да предприеме съответните мерки.

В редки случаи, след интравенозна инжекция над 10 милиона единици пеницилин G, натриевата сол могат да бъдат маркирани странични ефекти: хемолитична анемия, тромбоцитопения, левкопения, нефропатия. От време на време, когато са налични преди нефропатия може да възникне albuminariya и хематурия. В някои случаи, назначаването на пеницилин наблюдава олигурия или анурия, които обикновено преминават в рамките на 48 часа след спиране на лечението. Диурезата може да се намали задача 10% разтвор на манитол.

Противопоказания. Присъстват или са възможно свръхчувствителност към пеницилин в anamneze- трябва да се вземе под внимание възможността за кръстосани алергии в случай на свръхчувствителност към цефалоспорини (5-10% от случаите).

Особености на употреба. В алергични реакции, спрете приема на лекарството и симптоматично лечение, ако е необходимо. Пациентите, които получават пеницилин може да бъде фалшиво-положителна реакция на урината за захар. Пациенти с диабет може да бъде забавена абсорбция от мускулно депо. Тъй като пеницилин-токсичен доза пеницилин обикновено не е необходимо да се намали при пациенти с нарушена чернодробна функция и / или бъбреците. В продължително лечение трябва да се контролира кръвната картина и бъбречната и чернодробната функция. Според препоръките на СЗО, лечение на стрептококови инфекции трябва да се направи най-малко 10 дни.

За продължително лечение с антибиотици, е необходимо да се помни, за възможността за появата на резистентни щамове от микроорганизми и гъбички.

Взаимодействието с други лекарства. При едновременно използване на противовъзпалителни, антипиретични и антиревматични средства особено индометацин, фенилбутазон и салицилати могат да се наблюдават за инхибиране на отделянето на конкурентен механизъм на лекарството. Пеницилини с бактерициден ефект, не трябва да се комбинират с бактериостатични антибиотици. Комбинация с други антибиотици е възможно само в случай на възникване на синергичен или в крайни случаи, адитивен ефект. Целта на тези препарати трябва да се извършва в пълна doze- ако е известна синергичен ефект на лекарства, дозата на токсичен лекарство може да бъде намалена.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 5 години.