Как да се научите да седите, стоите, разходка - след инсулт

Още в първите дни след инсулт, с добро общо състояние, се препоръчва да се научи на пациента да седне и да бъдат избирани. Трябва да се подготвят предварително за фиксиране шал ръце, гумени крачета за тяга, както и да изберете удобни обувки на нисък широк ток, глезена васал (напр shtangetki, леки мъжки обувки).
Сложете на пациента в леглото започне, веднага след като състоянието на здравето му, като сърдечно-съдовата система. Тези времена могат да варират от 3-5 дни до 2-3 седмици от началото на заболяването и се определят от лекуващия лекар.

Първоначално, пациентът е в легнало положение в продължение на 3-5 минути. За тази цел в рамките на главата и гърба го поставя възглавница. Постепенно по този начин в продължение на 2-3 дни, пациентът се прехвърля полуизправени позиция, но да седи с наведена крака допускат само около 4-5 дни сесии. В този случай, при обратно на пациента поставя възглавница, шал paretic ръка е фиксиран под заместител пейка крака. места в синхрон с намалиха крака легло трябва постепенно да се увеличи от 10-15 минути до 1-2 часа или повече, в зависимост от здравето на пациента.
Веднага след като пациентът започва да седне в леглото с наведени крака, в комплекс от терапевтични упражнения включват упражнения за укрепване на мускулите на краката: с помощта на лакът разширител кобилица валяк или гумена "жаба" за пълнене въздух надуваеми матраци адаптирани за обучение на мускулите на краката и развитие на движението на глезена съвместно.

В същото време започват да се използват упражнения за ръцете на пациента с различни предмети (за които можем да използваме някои от детските играчки). Препоръчително е да се събере и разглобявате пирамида, детски дизайнери, различни форми на блокове.
Важна стъпка - обучение стоенето и ходенето. За тази на пациента се подава постепенно. Първоначално извършват подготвителни упражнения - активна и пасивна симулация на ходене в легнало положение.

Видео: Да се ​​научим да ходим след инсулт.

Пасивно имитация на ходенето е, че отнема, ръцете, увити около глезена си по двата крака на пациента, което ги прави последователно огъване и изправяне на коленете, запазвайки краката на листовете. Активно като имитация на ходене се извършва от страна на пациента, ако той е запазил на мобилността на paretic крак. Ако не, тогава ангажирани в подпомагането на "разходка" на пациента. Здравословно крак миналата отпускам и се огъват себе си.
Със съгласието на лекуващия лекар на пациента и след това да започне да се учи да се изправи. Първият път, когато той предложи провеждане на здравословен ръка на рамката на леглото или таблата, да се изправя. Справяне с би трябвало да помогне на пациента, а от страна на paretic крайник. Пациентът трябва да бъде поддържана от кръста, едновременно определяне на коляното paretic краката изправено състояние.
Пациентът трябва да се изправи, равномерно разпределение на телесното тегло на болни и здрави страна. В началото на обучението в изправено положение на пациента може да бъде по-малко от минута. Постепенно, докато стои на краката си, се увеличава до 5-7 минути. След като пациентът може уверено държи таблата, стои на двата крака, отидете на обучението си последователно прехвърляне на телесното тегло на здравите и ранения крак.
За този пациент предлагам да поставите ширина крака рамо и да направи леко се люлее напред-назад. В този случай, можете да използвате каучука "жаба", до която пациентът натиска paretic крака: ако натоварването на засегнатия крак е достатъчно голям, ще видите характерната звука на отработения въздух. При изпълнение на това упражнение е необходимо за поддържане на пациента.
Когато пациентът се научава упражнението, трябва да го научи да стои на един крак, първо върху здрави. В този случай paretic крак е в сгъната позиция (чрез ангажирана). Когато научи да стои на ранения крак, първото, занимаващи се с, трябва да се определи на колянната става paretic краката изправено състояние под прав ъгъл. По-добре, ако той ще се намира още един човек, който поддържа пациента.
При осъществяването на тази дейност, е необходимо, че пациентът е имал сигурна база: висока табла, рамка легло, скоба, забит в стената. За застраховка или почивка зад него трябва да бъде един стол.
Научи пациентът да стои - важна и решаваща стъпка в лечението. Не бързайте да се премине към следващото упражнение, докато пациентът не се научат сами по себе си, без вашата помощ, за да се чувстват уверени на краката си. Ако побързаме, следващата стъпка може да бъде ненужно забавено.
обучение движение трябва да започне с упражняването "ходене на място." След това пациентът трябва да се научи да ходи напред, назад, настрани, по протежение на леглото или масата. Всичко това трябва да прави, държейки шкафче рамката или маса. В бъдеще, започват да се учат на пациента да се движат без помощта на тези опори, но с подкрепа.
По време на възстановяването първи път пациент използва, когато пътувате или три- четири патерица, а след това бастун. При ходене обучение трябва да се обърне внимание на положението на крака, за да се провери стабилността на пациента, се уверете, че тя е силно влечение достатъчно крак на бедрото и коляното, не го завъртете настрана, не докосва пода с върха на крака и правилно зададени.
По време на обучението ръката на пациента е по-добре да се определи шал, за да се предотврати опъване на чантата на раменната става и за премахване на увисване на крака с помощта на инструментите, фиксиране й гумен накрайник (свързване на чорапите или обувките с жартиера, над коляното) или обувки с висок усилвания.

Видео: Да се ​​научим да ходим след инсулт. разширение

За укрепване на уменията на правилния крак настройка препоръчително да се ходи по пътя, които носят следи от стъпки, за обучение. Със същата цел и да се използва друг метод - за преодоляване на пречките на 5-15 см височина (например, табла, които се поставят пред следващия етап на една и съща писта). Необходимо е постоянно да регулирате позицията на стъпалото с дланта на пода по време на стъпалото, както и когато се движат краката.
Когато пациентът започва да се движи самостоятелно из стаята, целта на физическа терапия е да се укрепи мускулите на краката, трябва да се възстанови правилната походка.
В следващия етап, пациентът се научи да ходи нагоре по стълбите, както и необходимостта да бъдат особено внимателни, за да се осигури на пациента от падане. Тъй като в тези упражнения, пациентът прекарва значително усилие е необходимо от време на време да спрете за почивка в седнало положение и да изпълняват дихателни упражнения.
Заедно с упражненията за възстановяване на функциите на краката се провеждат упражнения за ръцете. Тя е вече споменатите упражнения с малки обекти - кубчета, пирамиди, глина, използване на таблицата с рокер, пролет mikroespandera в позицията на пациента, седнали на една маса,
И без поданици. Ето един от тях: на пациента постави засегнатата страна на тялото на масата, на масата, сложи си ръка протегната paretic. Справяне с пациента се четка, за определяне ръка около лакътя. След това лесно разклащане, бавно се огъват на ръката в лакътя и разширение.

Препоръчителна и друго упражнение. Изходно положение: седнете с лице към масата, сложи си крака на ширината на раменете, сложи на масата, свита в лакътя под прав ъгъл към ръката на пациента, дланта надолу (предмишницата по таблицата) с права и пръстите един от друг. Справяне с една ръка притиска китката на пациента на масата, а другата ръка повдига ръцете си във въздуха, лесно разклащане.
Следващото упражнение помага за намаляване на тон в флексорите на предмишницата, китката и пръстите на ръцете. Пациентът е седнал на стол, така че четка засегнатата ръка се пъхна под възпалено хип. Справяне, държейки рамото му с една ръка, а другата обхваща ръката на пациента и се изправя на ръката в лакътя, че е лесно да се разклаща.
За да се отпуснете мускулите и се прилагат различни visy и мърдам
крайници. Например, пациентът постави засегнатата страна на тялото на гърба на стола и приложете здрави ръце мишницата четка. В резултат на това ръката на пациента се включва теглото и то бавно се люлее постепенно увеличаване на амплитудата. Същото упражнение може да се направи на дивана: на пациента, докато лежи по гръб, виси надолу ръката на пациента.
За да се намали мускулния тонус в мускулите на ръката се препоръчва да се търка гърба му повърхност в посока от пръстите към китката.

Също така е полезно след тренировка. Справяне с една ръка покрива на палеца на пациента, а другата всички останали (четири пръста, взети заедно) и предизвиква максимално удължаване на изваждането им и изправяне на големия пръст на крака на пациента. В това положение на четката трябва да се държи в продължение на 1-3 минути, докато бъде определен мускулна релаксация.
Понякога пациентът е приятелски неволни движения, тоест, чрез огъване коленете си по едно и също време се наведе ръката на китката и лакътя. Същото може да се случи, когато кашляте, кихане. Премахване на приятелски движения допринася за редица упражнения.
Можете да препоръчате и следното. Седнете с лице към масата с крака на ширината на раменете. Сложете ръце на масата и притисна здраво четка пациент. Бавно се огъват и изправяне на крака в коляното (ако това е трудно да се направи, е необходимо да се помогне на пациента с помощта на здравословна крак), докато държите ръката в изправено положение. Може да се седи на стола и протегна ръката си (paretic дъно, здравословен отгоре), сложете ги на клечка, която се намира от страната на болки в краката.

Видео: след инсулта Рехабилитация Рехабилитация ходи образование

Трябва да пазите ръцете си, за да се оправям следващата рита движение. Поставете контузен крак от коляното здрави, се върнете в изходна позиция, поставяйки добър му крак до коляното пациент да се върне към първоначалните си polozhenie.Pomimo упражнения за paretic крайник, не забравяйте да включите упражнения за здрави крайници в комплекса на терапевтични упражнения. Всъщност, всяка процедура на лечебна гимнастика, тъй като първите дни на класовете трябва да започне със здравословни упражнения на крайниците.
Трябва също да се има предвид, че през целия период на възстановяване, в допълнение към активните гимнастика (лек обучение съпротива, упражнения за релаксация, при недостига приятелски движения), продължават да се прилагат и пасивни движения на крайниците paretic ставите.
Някои от тези пациенти ще бъдат в състояние да изпълняват сами по себе си. Например, за раменната става - в ръцете на замъка, ги вземете (всичко добро рамо, пациентът е пасивен), след което ги наклонете наляво, надясно. Вземете гимнастически пръчка с двете си ръце, повдигнете (всичко добро рамо, пациентът е пасивен), долната част на пръчката в главата си. Пасивно движение на китката може да се извърши и от страна на пациента, се помага със здравата си ръка - което прави разширение, флексия, кръгъл въртенето в един и от другата страна. Пасивно движение за paretic крак може да направи добра ръка, поставяйки пострадалото наведена крака в коляното здрави.
При извършване на двете активни и пасивни движения необходимо за постигане на възможно най-голяма диапазон на движение. Тези упражнения трябва да се извършват ритмично, в спокоен ритъм. Както е отбелязано по-горе, всички активни движения трябва да се редуват с релаксиращи упражнения.

Видео: Рехабилитация Юрий Zhidchenko. Начало рехабилитация след инсулт. Пешеходна без бастун. След инсулт.