Атрофия на крайника като усложнение на остеомиелит - остеомиелит при деца

Усложнение на остеомиелит също остеопороза и атрофия на крайниците, наблюдавано в по-голяма или по-малка степен в много пациенти. Тя вид е причина спонтанни фрактури при пациенти с подостра и хроничен стадий. Намерено като атрофия и други възпалителни процеси. Преди всичко тя се изразява, когато ставна туберкулоза, която често е признак на заболяването от гноен остеомиелит. В някои случаи, гноен остеомиелит остеопороза може да достигне до внезапни градуса, а след това в ниско налягане рентгенова снимка на диафизиално костната загуба напомня на туберкулоза. Остеопорозата се появява след травма, измръзване и други патологични процеси.

и
Фиг. 89. Остеомиелит бедрото и пищяла (на дете К., на 12 години).
и - атрофия на двата долни крайници в 2 години след началото
zabolevaniya-
При тежки случаи костта е повече или по-неясно, така да се каже, заобиколен от мъгла, с малко петна просветление. Понякога, в резултат на костната резорбция на костите става напълно прозрачен и полупрозрачен за рентгенови лъчи, като стъкло.
Патологични изменения на костите са лесни за реже с нож, те могат да се простират техните между пръста кости, загуба на тегло достига 30-57%. В същото време има промени и меките тъкани, кожата става по-лъскава, подута, но в същото време деликатно, цветът й синьо-сиво. Ясно изразена и атрофия на крайниците, намалява звука и на костта прилежащата им мускулатура. Остеопорозата се наблюдава, но само на мястото на нараняване, става по-тънка и цялата кост. Атрофичен процес обхваща и кости, далеч от мястото на раната. Трябва да се отбележи, че мускулна атрофия често е свързано с подуване на меките тъкани, както и удебеляване на отделните секции на диафазата че когато оценяват на типични места укрие атрофия, а понякога дори създава впечатление
сгъстяване на крайниците. И все пак повечето от намаляване на обиколката забележима за окото. Фактът, до каква степен може да достигне до атрофия на крайниците, показва следното наблюдение.

Фиг. 89 (продължение).
Дете на 12 години с твърд подвижен остеомиелит на дясното бедрото и пищяла 2 години след появата на болестта на десния крак е значително съкратен, разредена и atrofirovana- е атрофирал, а незасегнати крака. крайник кожата - бледо, червеникаво, тънка, суха. На рентгенови лъчи на костите привлича прозрачност, замъгляване на техните контури (фиг. 89, б).

Етиологията на такава атрофия все още не е ясно. Най обясни това състояние trofonevroticheskaya теория предложен Zudekom (Зудек), описани подробно патологията през 1902 г., този автор смята, че властта да разграждането на костната проводници, идващи от огнище болезнени възпалителни дразнене и даде това име рефлекс атрофия. Впоследствие много автори са отхвърлили тази теория и предполагат, че атрофията, причинени от бездействието на засегнатия крайник, поради липсата на функционални стимули, необходими за нормалното снабдяване. Според тези изследователи, липсата на активност от страна на мускулите и ставите намалява притока на кръв до мозъка на костите. Въпреки това, както е показано от нашите хистологични изследвания, остеопороза не е причинена от намаляване и увеличаване на притока на кръв. Според нашите констатации, костна резорбция се случва в тези процеси предимно от остеолиза при задръстване в кръв застой в съдове и образуване на нови съдове.
Някои автори като етиологичен момент атрофия точка на местните нарушения на физическите и химическите процеси, трофична и други местни влияния на. Въпреки това, тези нарушения не могат да се считат само локален процес, тъй като те често са в други части на тялото, които не са в непосредствена близост до мястото на лезията. Когато съпътстващи остеомиелит тези промени, които се занимават не само с потискането на трофични функции на мястото на лезията, но и да дегенеративни промени в организма, в нарушение на обменните процеси, намаляване на способността да се регенерират тъкани. Има индикации, че зависимостта на атрофия на ендокринната система.
Така, остеопороза е честа причина прегрупиране в тялото, причинено от възпалителен процес. Материя и общото състояние на организма, изтощеният тежка и продължителна болест, както и влиянието на централната нервна система, причинени от болка и други стимули на нервните окончания на лезията.