Белодробни актиномикоза - тумори и кисти на гръдния кош при деца

Белодробна актиномикоза при деца - рядко заболяване, което се причинява от гъбички, лъчисти Actinomyces. На мястото на въвеждане на гъбичката расте в белия дроб специфичен гранулома, изразена инфилтрация на белодробната тъкан, рентгенова сянка наподобяващи образуването на тумори. Размери и разположение на образуване razlichny- малко по-често засегнати горния лоб, и често инфилтрират сянка слива с сянка медиастинален тумора симулиране тази локализация (фиг. 87).
За разлика от тумор или киста Marsh интензивност обикновено варира, по-добре понякога открити в tomogrammah- кухина определени.
За разлика от пациенти с тумори при деца актиномикоза обикновено треска, болка е по-изразена синдромите понякога поради инфилтрационна растеж се определя чрез деформацията на гръдния кош - изпъкнали над областта на засегнатата белия дроб. В диференциалната диагноза, заедно с клинични и рентгенологични данни има значението на бронхоскопия храчки, туберкулин.
Най-убедителни доказателства откритие актиномикоза друзите в ивици тъкани, получени от аспирация биопсия, слюнка или гноен проучване. В 2 от 3 пациенти на нашия материал за изследването е било получено чрез пункция на образованието през гръдната стена, която дава възможност да се потвърди диагнозата. В един от случаите не е била направена пункция, детето е бил управляван със съмнение за тумор на белите дробове.
За актиномикоза имунодиагностика, използвайки тест интрадермално с aktinolizatom.

Фиг. 87. рентгенографии и на гърдите на детето с актиномикоза на белия дроб. Прогнозите на левия горен лоб същество определени от интензитет сянка съседен на медиастинума.

Леен интрадермално на предмишницата 0.3 мл aktinolizatom. Когато положителен отговор се отбелязва увеличение на оток и хиперемия при aktinolizatom на мястото на инжектиране по време на деня. На предмишницата, където се провежда контролната извадка, реакция изчезва в рамките на 1 до 2 часа. Това проучване не е абсолютно доказателство и може да бъде отрицателна при пациенти актиномикоза. Диагнозата се използва и серологично фиксиране допълнение към специфичен антиген. BL Osnovat (1963) смята, че имунодиагностика при пациенти с актиномикоза не винаги е убедителни, но в комбинация с други методи могат да улеснят диагностицирането.
Трябва да се отбележи, че всяко необичайно клинична и радиационна тумор на гръдната кухина трябва да предизвика съмнение за актиномикоза на белия дроб, както и във връзка с това, целенасочени изследвания трябва да бъдат извършени.