Белодробна аденоми - тумори и кисти на гръдния кош при деца

Повечето автори разграничават два вида аденоми: карциноид и tsilindromy. Карциноиден отличителен белег е наличието в клетки и тъкани argyrophilic зърна нервните влакна и липиди. Освен това, той може да бъде открит и активен хормон серотонин. Някои автори смятат, че в карциноид на бронхите се развива от жлеза клетки, а други предполагат, че те произхождат от базалните клетки на бронхиалната лигавица. Децата се наблюдават най-вече канцероиди. Според Thiemann Според 1962 наблюдение на 31-аденоми бронхи са публикувани в литературата за деца, всички от които са били канцероиди. Понастоящем те не са вече като изключителна рядкост (ЕА Stepanov, SL Orlovsky, 1965- IG Klimkovich и сътр., 1965- VA Klimanszhy и сътр., 1969 М. . Shesterina и сътр., 1971). Собствени наблюдения бронхи канцероиди в 40 деца и юноши води MV Shesterina.

Туморите са открити по-често при деца в училищна възраст, след 8 години, въпреки че литературата съдържа описания на канцероиди в малки деца. Така че, Barger (1953) и Word (1954) установяват, аденом на деца на възраст от 4 до 7 години.
Смята се, че се появят доброкачествени карциноиди, въпреки че според Thiemann (1962), за злокачествени карциноиди срещат в почти 15% от деца. 4 деца с бронхиална карциноиди имат 4 деца, ние също наблюдава растеж на ракови и туморния растеж беше ендо- и ekstrabronhialnym. В случаите, когато ekzobronhialnaya част по-голям обем и аденом отива в лумена на бронхите неговата по-малка част, неговата форма се сравнява с "айсберг".
Най-често сайта на канцероиди са големи (основна и собствен капитал) бронхи.
Тежестта на клиничните прояви на болестта е в пряка зависимост от степента на запушване и бронхиални разрушителни промени развиващи се в белия дроб. Късно диагностициране на болестта не се обясни само с неговата рядкост, но също така и бедни клинична картина, особено в началния период. Основният симптом е кашлица нестабилна. Една от посоките на света признаци на бронхиална карциноиден счита хемоптиза при деца е доста рядко явление. Децата обикновено дълго и безуспешно лекувани за периодичното бронхит, хронична пневмония, и по-често от туберкулоза. Повече от 23 пациенти, приети в болницата, определен от необратими промени в белите дробове под формата на бронхиектазии, често в рамките на лоб на белия дроб.
В допълнение към симптомите, свързани с наличието на хронично възпаление на белия дроб, трябва да се помни за възможна различна вегетативно и хормонални нарушения, причинени от освобождаването на серотонин карциноидни клетки. За такива нарушения са: значително изоставане във физическото развитие, слабост, умора, нарушения в менструалния цикъл при момичетата, алергични кожни прояви, болка в ставите.
Якобсон - Когато рентгенов преки или косвени признаци за злоупотреба prohodimosti- бронхиална емфизем, ателектаза или намаляване на прозрачността на съответния бял дроб или медиастинума смяна doli- симптом Goltsknehta могат да бъдат идентифицирани. Когато изображения могат да причинят тумор сянка и нивото на блок на дихателните пътища. проучване Bronhograficheskoe в отсъствието на пълна единица позволява "риба от степента на разрушителния процес в периферната бронхите.
Изключително важно в диагностиката трябва да се разглежда като бронхоскопия, в която туморът може обикновено вижда в лумена на бронхите. Така карциноид има формата на кръг розово оцветяване тумор, който се намира в рамките на лигавицата на бронхите на базата на широк стената. Окончателната диагноза е установена след биопсия. Кървене след биопсията обикновено е лека и лесна за себе си да спре.
При включване аденоми периферна местоположение обикновено асимптоматична болест и тумор разкрива случайно. На фона лесно се открива малък закръглен униформа потъмняване с ясни плавни контури. Белодробна рисунка не се променя.
Децата често трябва да извършват диференциална диагноза на тумори с епителен характер. Диагнозата може да бъде убедително установи чрез хистологично изследване на операция или биопсия с торакоскопия.