Класификация - неспецифични мезентериална лимфаденит при деца

Има много класификации на неспецифични мезентериална лимфаденит. Някои от тях са изградени върху констатациите на принципа, а другият - от клиничната. Разнообразие от патологични промени в мезентериалните лимфни възли, полиморфизъм на клиничните прояви, противоречиви възгледи за етиологията и патогенезата на това заболяване - всичко това е отразено в естеството на тези класификации.
Първата класификация на мезентериална лимфаденит на неспецифичен произход е било предложено през 1926 г., Wilensky и Хан. Авторите разлика между неспецифично възпаление (прост мезентериална лимфаденит и гноен мезентериална лимфаденит) и специфичен туберкулозен възпаление на мезентериалните лимфни възли.
Браун (1929) допълва тази класификация описание подостра и повторни форми неспецифични мезентериална лимфаденит.
Rosenburg (1937), като се отчита наличието на остри и хронични стадии на заболяването, въвежда понятието мълния форма неспецифично мезентериална лимфаденит.
През 1955 г. NG Дам е предложил неговата класификация неспецифични мезентериална лимфаденит:

1. Неспецифични инфекции: остър мезентериални limfadenit- хронична мезентериална limfadenit- обостряне на хроничен мезентериална limfadenita- гноен мезентериална лимфаденит.
2. ТБ инфекция: хроничен туберкулозен limfadenit- обостряне на туберкулозен лимфаденит мезентериална.

Ние вярваме, че тази класификация непълна. Той също така не разделяне неспецифично мезентериална лимфаденит остра и хронична и форма на остро възпаление (гноен лимфаденит) погрешно разделя на независим етап на заболяването.
Нашите клинични наблюдения и литературни данни показват, че нито една от съществуващите класификации не отразяват напълно разнообразието на клиничните прояви на неспецифични мезентериална лимфаденит и патологични промени в мезентериалните лимфни възли. Ето защо, ние вярваме, че най-пълната и удобен за практическо приложение, ще бъдат предлагани от нас класификация:

1. Остра неспецифично мезентериална лимфаденит: prostoy- разрушителна (гноен и некротична).
2. Хронична неспецифично лимфаденит мезентериална: hronicheskiy- първичен средно-хроничен (остатъчен и периодично остър стадий или в ремисия).

Трябва да се отбележи, че диагнозата е проста, гнойни или гнойно некротична остра неспецифична мезентериална лимфаденит трябва да се постави само след операция.
Диагнозата на хронична неспецифично мезентериална лимфаденит инсталиран в случаите, когато клиничните прояви на заболяването с продължителност най-малко 3 месеца. Основно хронична неспецифично мезентериална лимфаденит настъпва постепенно без остра начало и се среща с леки изразени общи и локални симптоми. В историята няма признаци на остри пристъпи на заболяването, което щеше да принуди родителите на детето да се търси спешна медицинска помощ. Средно хронична неспецифично мезентериална лимфаденит е усложнение на остър процес. Заболяването започва внезапно и се характеризира със силна болка в корема, висока температура, гадене, повръщане. Впоследствие, тя отнема хроничен ход с изтрити симптоми. Ако в бъдеще вече няма да се случи агравитации, ние се позоваваме такива случаи да vtorichnohronicheskomu остатъчен неспецифични мезентериална лимфаденит. Ако впоследствие периодично изостря заболяване, пациентът се диагностицира вторичното хронично рецидивиращо неспецифично мезентериална лимфаденит в острата фаза или в ремисия, тъй като това се отразява на обема на тактика и целеви консервативно лечение.