Отстраняването на излишък от натриев и хиперхидратация диета - hzsn, идиопатична миокардиопатия

Премахване на излишък от натриев и свръххидратация в пациент с HZSN: ОТСТРАНЯВАНЕ подуване и излив в серозни кухини
Съвременните терапевтични четири специални клинични характеристики (освен подобряване на хемодинамиката) възможности за отстраняване от тялото на пациента в хронична застойна сърдечна недостатъчност забавено йони Na ​​+ и вода.

1. Диета ограничен прием на натрий.
2. Диуретици (saluretiki).
3.  Пробиването на правилните кухините на плеврата, перитонеума, перикарда.
4. Ултрафилтрация на кръвната плазма.

ДИЕТА

Както и намалява двигателната активност, malonatrievaya диета е важна част от основната терапия HZSN.
За да се намали скоростта на метаболизма (и следователно устройството кръвоносната функция) като диета при пациенти легло не трябва да надвишава 8400 J / DSn. За хората, които са с наднормено тегло (затлъстяване)
калорични храни понижава до 5880 J. съдържащ 80 грама протеин на ден (Dokert V., 1979).
Тъй като образуването на оток е пряко свързана с отлагането на йони Na ​​+, Stork голямото ограничаване на съдържанието на сол се подлага. В зависимост от количеството на натрий се разграничат три степени подсолена диета.
1 степен - строго ограничение: NaCI - 0,5 грама: Na - от 50 до 200 мг на ден.
Един пример на такава диета може да служи маса мляко, предложен от Е. Карел (1865) Клиника SPBotkin. Той съдържа 1 литър мляко, понякога с добавянето на 150 грам сол без хляб и мармалад.
Условия почти без сол диета е отговорен и ориз плодове маса W. Kempner (1944, 1949), този автор разработен по време на Втората световна война за лечение на пациенти с тежка хипертония течеше. W. Kempner постига чрез тази диета за понижаване на кръвното налягане при 60% от пациентите и 25% от пациентите имаше нормализиране на кръвно налягане. В деня на пациента получава три пъти с 70 г варен ориз във водата без сол, 1 кг плодове, плодов сок 500 мл, 30 до 100 грама захар. Вкусови качества на двете диети са много ниски, те може да се използва при пациенти със HZSN 2 пъти седмично в продължение на "диуретик тласък", след което възстановява на ефективността на фармакологични средства.

1.  степен - строго ограничение: NaCI до 1 грам, Na до 400 мг на ден.
2.  степен - незначителни ограничение: NaCI и 3 г, Na до 1.2 грама на ден. Тази диета обикновено съдържа 70 г протеин, в който 40 грама на животно, 50-60 грама от мазнина и 350 г въглехидрати.

широко болница стационарно маса 10 включва N 5-6 грама на NaCl (ако се наблюдава това правило). Трябва да се има предвид, че ограничен поток от готварска сол с самата храна е силно физиологичен стимулант на ренин-ангиотензин-алдостеронната система, възпрепятства избор Na +. Ако дневната диета на натрий е малък, и срока за отговор не може да бъде значително. Когато съдържанието в храната на 5-6 г сол в тялото на пациента получава достатъчно количество натриев за неговото забавяне, така че умерено ограничение не винаги отговаря на очакванията и набъбване не отиде.
Трябва да се подчертае, че от съществено значение ограничаването на NaCl елиминира необходимостта от стриктно контролиран режим на пиене.
По очевидни причини, не е от интерес malonatrievys диета, богата на калий. клиниката на NN Савитски е проектиран като калий диета (Dorokhova EI, 1960), достатъчно различни калории и е доста приятен на вкус. Приблизителната Нейният състав е както следва:
В: ориз - 40 грама, консервирани плодове - 50 г, сол без ролка - 100 гр разтопено масло - 10 грама, конфитюр - 30 гр захар - 15 g-
обяд картофи - 250 грам моркови - 25 гр, лук - 25 гр разтопено масло - 5 г, боб - 100 г растително масло - 10 г, сухи плодове - 20 г, сол без ролка - 200 g-
Обяд: елда - 40 грама, разтопено масло - 15 грама, сол без ролка - 100 грама, конфитюр - 30 грама захар - 15 грама Общо: натриев - около 300 мг, калиев - около три години и предлага и други опции калиеви диети ,
Стомашно-чревни нарушения често съпътстват HZSN за намаляване на техните пациенти не се препоръчва да се яде късно през нощта, на броя на храненията може да се увеличи до 5 пъти на ден на малки порции.