Рак на хранопровода хирургия

Казан Валери рак хирургия, Москва 1973

Авторът на настоящия практически и научно ниво на детайлност подчертава проблема на операция за рак на хранопровода. Той описва не само оперативната техника, но и рак на хранопровода като проблем рак.
Автор на първата в Съветския съюз, извършена успешна transpleural резекция на рак на хранопровода. Обратно в началото на 1945 г., той показа серия от пациенти, подложени на тези операции безопасно. Авторът първата разработена и въведена в практиката на доктрината на рефлексните зони на гръдната кухина, упойката, която дава възможност да се извършват тези операции под местна упойка разтвор новокаин.
Книгата показва материал за разпространението на рак на хранопровода в СССР и други страни, се занимава с проблемите на полови разлики в честотата на рак на хранопровода и свързани с възрастта характеристики на пациенти с рак на хранопровода. Що се отнася до оперативното лечение на рак на хранопровода, е описан хирургическа анатомия на хранопровода. В момента нивото на познаване на рак на свети стойност на предракови заболявания на хранопровода, и по-специално нейното географско разпространение.
В централната част на книгата е раздел за клиниката и съвременните методи на диагностициране на рак на хранопровода. Той подчертава, че успехът на хирургично лечение е пряко свързана с ранното откриване на рак на хранопровода. Книгата детайли разширените функции откриват рак в ранните етапи на неговото възникване и развитие. Той обръща внимание на необходимостта от подобряване на преподаването на онкологията в медицинските училища и институции за подобряване на лекарите да подобрят онкологични грамотност клиники на лекари-интернисти, за които първият се отнася пациент с ранните симптоми на рак на хранопровода.
Подробни показания и противопоказания за оперативно лечение на рак на хранопровода. Авторът призовава за рак на етап III B решително откаже продължителен радикална хирургия в полза на палиативните грижи.
Втората част на книгата е посветена на актуалните технически операции за рак на хранопровода. Основно внимание се обръща на избора на един или друг метод на операциите. Авторът настоява за индивидуалното решение на този въпрос. Той твърди, с поддръжници операции Toreka-Dobromyslova като изберете операция. Един етап вътрегръдната анастомоза след резекция на хранопровода от рак, според автора, трябва да се прилага в "непокътнати" пациентите с първите етапи на болестта, но с важно предупреждение: размита извършване анастомоза, в случай на съмнение, че тя се прилага, без напрежение, извадете анастомоза и завърши операция Toreka - Dobromyslova.
Отделен раздел е посветен на анестезия по време на операции на хранопровода. Детайли покрит палиативни хирургия радикално неизползваеми рак на хранопровода и подмяна операция след резекция.
Авторът смята, че подобряването на диагнозата на ранните стадии на рак на хранопровода и радикален работи с незабавна смъртността на пациентите след операция може да бъде намалена значително, както и подобряване на дългосрочните резултати.
От автора
автор четвърт век разглежда рак на хранопровода и активно работи на пациенти с това заболяване.
Първата ни в успешното функциониране СССР от пациентите с рак на хранопровода (1944 г.) донесе надежда за по-бързо разрешаване на този сложен проблем в хирургията. Рак на хранопровода - рак на визуалното. Ярък симптом е дисфагия. , Е необходимо да се детайл сякаш само за подобряване на техниката на операцията, да се разработи метод за облекчаване на болката и по-голямата част от пациентите с рак на хранопровода, радикална хирургия в ранните етапи, ще живее дълго време, да се отървем от този наистина болезнено безнадеждна болест.
Неуредени съветски хирурзи, участващи в изследването и разработването на нови методи и техники за радикална операция на хранопровода (EL бреза и YE бреза, Петровски, М. Григориев, А. Вишневски, SV Geynats , EN Vantsyan, BA Петров, AE Pechatnikova, VI Попов и Иван Filin AA Polyantsev, BS Rozanov, AA Русанов AG . Савиних, AI Савитски, К. О. Skobelkin, Yudin, С. и др.). Старите оперативни методи са преразгледани и подобрени, нови версии са създадени, разработени и въведени техниката на подобрени методи за хирургични интервенции в рак на хранопровода. Техническият проблем е решен в операция за рак на хранопровода.

Държани в СССР реорганизира анестезия и реанимация и обучение на квалифициран персонал анестезиолози са създали предпоставки за цялостно изпълнение на радикална хирургия в рак на хранопровода, подобрена следоперативен разбира се. По този начин, тя беше успешно решен и патофизиологичен проблем.

Въпреки това, тези постижения в хирургията не са дадени за лечение на рак на хранопровода с нетърпение очакват благоприятни резултати от гледна точка на значително намаляване на постоперативна смъртност и продължителност на живота на пациентите успешно претърпя радикална хирургия. Какво има?
Отговорът на този въпрос е даден от таблицата по-долу отразява резултатите от лечение на пациенти с рак на хранопровода в нашата клиника за 1964-1968 двугодишния период.

От таблицата се вижда, че през последните 5 години, на 241 пациенти с рак на хранопровода и рак на хранопровода, което се предава от горната част на стомаха, радикална хирургия е в състояние да произвежда само 46. По-голямата част от тази bolnyh- пациенти с напреднал рак, които имат радикална хирургия, дори и ако това е технически може да се направи, е безсмислено. Броят на радикално неизползваеми пациенти остава същата като неприемливо висока преди 25 години (81%).
С първите оплаквания на пациенти, лекувани в клиниката, като правило, един лекар, интернист. Ракът е готовността извънболнична лекари е недостатъчно.
Предлага се за читателя монографията е посветена главно на рак на хранопровода като проблем на рак - рак на хранопровода клиниката и възможността за своевременна диагноза.
Техники радикални и палиативни операции, изброени в монографията относително кратък, общо взето оценяват целесъобразността на използването им. Изключения се правят само за някои сравнително нови предложения.
Личен опит и работата на нашите служители в Централна клинична болница № 1 MPS (ръководител - Заслужил Лекар на РСФСР V. Zakharchenko) и Министерството на хирургия на Централна Следдипломна медицински институт (началник на отдел - .. проф Т. П. Макаренко) формира основата за тази работа , Тази теза и изследователска работа на Р. Т. Панченко Д. Ковалевски, VA Stefadu (Agranenko) Betaneli AM, AN Kabanov, NA Marandova, LG Харитонов, Г. Gogolashvilli, RA Mumladze, Осташков KV, NN Rasstrigin, YP Fofanova, KA Макарова MP Benenson, LG Kraytser, AV Богданов, KH. Tsatsanidi, OA Narychevoy.
Рентгенови прегледи и лечение, извършвани от служители на рентгеново отделение на болницата (ръководител - доктор на медицинските науки VS Афанасиев). Цитологични петна и хистологични изследвания са извършени служители на централната лаборатория (ръководител на областта. Алексеев и следкланичен болнични отделения (главата KA Макаров). Някои части от книгата, написана от моите студенти проф. AN Kabanov и проф. Н. Н. Rasstrigin.
Всички тези другари, ние сме много благодарни за тяхната усилена работа и съдействие при създаването на тази монография.