Лечение на патологична gipertranssudatsii епитела на влагалището - бели за момичета

Лечение на патологични GIPERTRANSSUDATSII влагалищния епител и вулвовагинална
Вулвовагинит при момичетата често имат хроничен ход с пристъпите се появяват периодично. Това е улеснено от определен морфологични и функционално състояние на децата вагина. Обостряния се случват обикновено отслабва защитните сили на организма, поради инфекциозни заболявания (пневмония, остри респираторни заболявания и др.).
лечение бяло течение в офиса на детска гинекология усложнява от негативното отношение на детето към медицинската манипулация, специфичен достъп до вагината трудността за терапевтична манипулация. В допълнение към това е страхът от болно дете до действията на семейството лекаря.
Лечение на вулвовагинит причината на заболяването е разделена на местно и възстановителен.
В зависимост от причината по-бял предписва достатъчно рационално високо калорични, богата на витамини храна. Изборът на диета е особено важно при лечението на бяло течение в момичетата, които имат ексудативна диатеза, алергии.
Препоръчително е да се оптимизира режима на деня, физически упражнения, спорт. Особено важно е в режим на нормализиране на обучение и отдих в подрастващите момичета със симптоми на съдовата дистония.
В някои случаи, лечението се провежда паралелно педиатрична гинеколог и други лекари, с които се наблюдава детето се дължи на основното заболяване, която е предизвикала gipertranssudatsiyu влагалищния епител.
Локално лечение, състоящ се от поредица от манипулации, насочени към премахване на възпалителния процес в областта на външните гениталии на детето.

1. Терапевтични бедрената вани на разтвори на различни лекарства (калиев перманганат furatsilin, натриев бикарбонат, Vagothyl) и отвари от билки (лайка, градински чай, серия, евкалиптови листа, жълтениче, жълт кантарион) правят 1-2 пъти дневно, сутрин и вечер или само вечер преди лягане. За бани разпределени отделна Enamelware, лесно лечимо преди всяка терапевтична манипулация. Температурата на водата трябва да бъде около 37 ° С Продължителността на банята трябва да бъде около 5-7 минути. Прекарайте терапевтични вани хип обикновено са вкъщи.
2. Измиване на влагалището при момичетата се провежда през естествен отвор в разтворите за химен

различни лекарствени вещества (калиев перманганат Vagothyl, hlorofillipt, furatsilin, млечна киселина) и отвари от билки (лайка, градински чай, както и редица други.).

Фиг. 18. radiarnymi на върха с отвори за вагинално промивка (М Lapchenko L., 1966)

За промиване на вагината, ние използваме Zhanne спринцовка, която се използва в урологични практика, или специален накрайник за radiarnymi отвори за промиване на вагината (фиг. 18). Върхът е свързан с душове чашата. С тях е възможно да се полива вагината много лекарствено вещество, без да се маха накрайника от влагалището. Zhanne спринцовка, че ще бъде необходимо да се въведат във влагалището няколко пъти, което е нежелателно, тъй като на болката от процедурата. Тя може да се използва за промиване на вагината каучук катетъра свързан с чаша Есмархов.

1. Въвеждането във вагината на лекарства (антибиотици, сулфонамиди и т.н.) се извършва под формата на разтвори, суспензии, boltushek чрез спринцовка или чрез Brown деца катетър, който се добавя вместо игла на спринцовка капацитет желания. Тя може също да се прилага вагинално пръчки, състоящи се от антибиотици, сулфа лекарство или нитрофуран, която е най-чувствителен на микрофлората на влагалището на детето, и какаово масло. Дебелината на вагинален пръчка трябва да бъде не повече от дебелината на мачове, така че лесно може да се вмъква в вагината момичетата.
2. Мехлем прилагане на външните гениталии са най-прост и достъпен метод за лечение. За прилагането е препоръчително да се прилага като мехлем, съдържащ антибиотик, за които най-чувствителните флора на външните гениталии, пациента. Можете да разберете в разделното събиране на материал за бактериологично изследвания поотделно с външните гениталии и на влагалището.

Мехлемът се прилага мазнини слой на марля или памучен тампон и се прилага към външните гениталии. Манипулация е най-добре преди лягане. Мехлем апликация обикновено се прави след като лечебни вани. През нощта, сложи детски пижами или панталони с кърпа, марля или памучен тампон остава на лигавицата на външните гениталии цяла нощ.

1. За профилактика на вагинит и тяхното повторение трябва да бъде внимателно грижи за хигиената на състоянието на външните гениталии.

Тъй като причините за по-бели момичета варираха лечение gipertranssudatsii влагалищния епител и вулвовагинит трябва да се извършва като се вземат предвид етиопатогенезата и индивидуалните особености на тялото на детето.
Новородено Бели преминават без лечение. Вие само трябва стриктно да прилагат грижи за хигиената на външните полови органи на новородено момиченце. След всяко уриниране и дефекация акт е необходимо да се измие външните гениталии разтвор на калиев перманганат при разреждане 1: 10,000, и ингвиналните гънки смазване бебе крем или варено слънчогледово масло. Дете трябва често повит. Мокри пелени, масло кърпа обхванати акт като компрес и да допринесат за развитието на обрива.
Майката трябва да се обясни, че изборът на външните полови органи на новородено момиче не е признак на заболяване.
Увеличеният размер на вагинално течение при момичета по време на пубертета е симптом на невро дистония. Следователно, лечението на пациенти от тази група трябва да бъде изгодно тоник.
Също така трябва да бъде стриктно спазване на правилата за лична хигиена, редовна грижа на вулвата.
При лечението на момичета, които се появяват бели на фона на ексудативна диатеза, трябва да се обърне специално внимание на оценката на общото им състояние. От ексудативна диатеза е по-често при деца, чиито диети са доминирани от въглехидрати, те се възлагат на диета, която ограничава използването им. Особено нежелателно мляко грис каша. Препоръчително е да се прилага в хранителни растителни бульони, сурови зеленчуци и плодове. От терапевтични мерки показва физиотерапия - облъчване на цялото тяло на кварц (10 сесии), масаж, физиотерапия. Добър ефект е сол баня (0.15% разтвор на натриев хлорид), което прави детето да спи в продължение на 3-5 минути при температура на водата 37 ° С След тяло къпане изсипва прясна вода до същата температура. Поради лекарства, се препоръчва използването на 10% разтвор на калциев глюконат (1 чаена лъжичка три пъти дневно).
Необходимо е да се извършва редовно хигиена грижа на външните гениталии на детето. Препоръчва Смажете хиперемичната области лигавицата на половите органи Castellani течност (1 път на ден преди лягане) когато санитарният баня с разтвор на калиев перманганат (разреден 1: 8000), отвара от жълтениче, живовляк, дъб кора (1 супена лъжица на 1 литър вода) ,
При диабет клиничните прояви в половите органи региона са пряко зависими от тежестта на основното заболяване, по-специално, съдържанието на захар в урината. Поради това, при лечение на такива пациенти се нуждаят от редовен мониторинг на съдържанието в урината и кръвната захар и съответната корекция на наркотици. Той препоръчва диета, богата на витамини, с ограничаване на въглехидратите и мазнините. За локално лечение трябва да се прилага на бедрената вани с разтвор на калиев перманганат (1: 8000) или Vagothyl (1 чаена лъжичка до 4 л кипяща вода) при температура на водата 37 ° С (10-15 сесии) и след смазване тави хиперемичната области външни генитални лигавица Кастелани течни тела (1 път на ден преди лягане, 7-10 сесии).
Момичетата, които са отбелязани на бели фон хипертиреоидизъм, от възстановителни процедури, препоръчани лечебна физкултура, балансирана диета и др.
Локално лечение се състои в редовен грижи за хигиената на външните гениталии.
Момичета, които се появяват бели на фона на алергии, трябва да се спазват при алерголог и гинеколог деца. Пациентите определят характера на алергизиращи фактори и назначават лечение облекчаващо (дифенхидрамин, suprastin, pipolfen).
Локално лечение е в съответствие с правилата на грижи за хигиената на външните гениталии (пещерно дело, баня). В случай на присъединяване на вторична инфекция прилага смазване възпаление области на лигавицата на външните гениталии и перинеума кожата Castellani течност - един път на ден преди лягане, след хигиеничен баня.
Момичетата, които са отбелязани с бели екстрагенитална туберкулоза трябва да получават най-вече възстановителен лечение. От голямо значение е адекватно хранене с достатъчно белтъчини, мазнини, въглехидрати, витамини и, както и изменението на терапия. В допълнение, детето
Той получава специфична лекарствена терапия, TB специалист назначен.
Локално лечение се състои в редовен грижи за хигиената на външните гениталии. Докато подобряване на общото състояние на пациента туберкулоза момичета бели количество намалява.
Когато се комбинира с избелващи инфекциозни заболявания, лечение на основното заболяване носи инфекциозна болест лекар или педиатър.
Локално прилага седи вани с разтвор на калиев перманганат при разреждане 1: 8000 при температура от 37 ° С вода за 5-7 минути. Хиперемичната лигавица части на половите органи Castellani смазочни течности или 1% разтвор на метиленово синьо. Също така приложение върху лигавицата на външните гениталии на мехлеми, съдържащи сулфонамиди, фуран лекарства (хлорамфеникол 10% емулсия, мехлем 5% furatsilinovoy и др.).
Момичета, чиито бели с ангина, възпаление на сливиците са маркирани, възпаление на средното ухо трябва да се спазват при Отоларинголог и детски гинеколог. Симптоматично лечение трябва да се извършва под надзора на Отоларинголог.
Локално прилага бедрената вани с разтвор на калиев перманганат при разреждане 1: (. 5% furadoninovaya мехлем, 10% емулсия хлорамфеникол и др) 8000, hlorfillipta, Vagothyl и прилагане върху мукоза на външните гениталии на мехлеми, съдържащи сулфонамиди или фуранови формулировки.
При идентифицирането на гонорея в офиса на детски гинекология момичета трябва да получат специално лечение protivogonoreynoe болничната kozhnovenericheskih диспансери.
Vulvovaginitises, произтичащи от нарушаването на правилата на грижи за хигиената на външните гениталии, лесно се елиминират със следните препоръки. Необходимо е да се измие на вулвата момичетата след дефекация и mocheispuskaniya- следват редовно смяна на спалното бельо, за да направи хип вани от бульон лайка (1 супена лъжица на сухо вещество на 1 литър вода). Човек може да направи столове баня от калиев перманганат разтвор при разреждане 1: 8000 (1-2 пъти дневно).
Ако вулвовагинит създаден след вулвата нараняване, също предназначени бедрената вани от разтвора на калиев перманганат, смазване лигавицата на половите органи 1% разтвор на метилен
синьо. Присъединяването на вторична инфекция изисква специална обработка.
В началото на лечението на вагинит се получава, когато се удари във влагалището на чуждо тяло, първо трябва да го премахнете. Ако чуждо тяло, независимо по каква причина, че е трудно да се отстрани без да се разруши целостта на химена, е необходимо да се даде на детето Рош-упойката за 3-5 минути, след което внимателно се реже с скалпел химен в шест часа върху циферблата, въведете вагина десния показалец и издърпайте чуждо тяло. Раната беше зашита на катгути на химена.
След отстраняване на чуждо тяло трябва да се измиват вагиналната кухина 1-2 л разтвор на калиев перманганат при разреждане 1: 8000 разтвор 2 мл Vagothyl в 2 литра вряла вода, furatsilina разрежда 1: 10 000 или риванол в разреждане 1: 5000 за 3-5 дни. След вагиналната кухина за 4-5 дни промиват бульон билки лайка, градински чай, последователно, евкалиптови листа (1 супена лъжица на сухо вещество на 1 литър вода). След затваряне прилага вагинални лаважи коли, съдържащи антибиотик, към който най-чувствителната вагинална микрофлора на пациента. Направи и при прилагането на външните гениталии на мехлема на същия антибиотик в продължение на 10-15 дни.
Още на следващия ден след отстраняването на гноен бяло течение чуждо тяло заменя мазен, гнил мирис изчезва, намалява зачервяване на лигавицата на външните гениталии. Пълно възстановяване и изчезването на по-бели настъпва в рамките на 7-10 дни.
В trihomonadnyh вулвовагинит при момичета на възраст от 10 може да ограничи локално лечение: измиване на вагиналната кухина чрез тънка гума катетър добавя към разтвор спринцовка Vagothyl (1 мл за 2 л кипяща вода), лайка бульон (1 супена лъжица сухо вещество 1 л) воден разтвор furatsilina разреждане 1: 5000, 3% натриев хлорид, 0.5% разтвор на хлорамин. След промиване на вагиналната кухина в него се прилага вагинално пръчки с furadoninom или sulfadimethoxine. Курсът на лечение - 10 дни. След 3-4 третирания на вагинален секрет и хиперемия на лигавицата на половите органи изчезне. Тя нормализира общото състояние на детето.
Повторни профилактични лечения извършени след 1 месец (10 дни), 2 месеца (7 дни) и след 3 месеца (за 5 дни). Критериите са излечимост
Няма клинични симптоми, без trichomonads и левкоцити в натривка от вагинален секрет.
Чрез вулвовагинит, причинени от дрожди гъбички, извършва облекчаващо и възстановително лечение. В допълнение, предписан Nystatin 100 000 IU 3-4 пъти на ден за момичета на възраст под 3 години или 200 000 единици в ерата на 3-7 години-dekamin 200 000 IU 3-4 пъти на ден в рамките на 3-годишна възраст, 300 000 IU 3 пъти на ден на възраст 3-7 години, 400 000 IU 3-4 пъти на ден, на възраст над 7 години-Levorinum 100 000 единици на 1 кг телесно тегло на възраст от 1 година, на 200 000 IU на 1 кг телесно тегло на възраст под 6 години, 200 000 IU 3 пъти на ден на възраст между 6-10 години между тях.
За локално лечение на дрожди вагинална промивка вулвовагинит използва 2 л от 3% разтвор на натриев бикарбонат. След промиване на вагиналната кухина в него се прилага нистатин суспензия в глицерол (100 000 единици на нистатин в 2 мл глицерин) или спринцовка Brown 1/2 trinidazola таблетки.
Добри резултати се наблюдават за смазване на вагиналната лигавица (използвайки корем сонда с навити на своя край вълна слой) и външните гениталии 2% разтвор pioktanina Castellani или течност. Също така ефективно прилагане на външните гениталии на нистатин, dekaminovoy levorinovoy или мехлеми. Курсът на лечение - 10 дни.
След следва да се изисква на курса на лечение в продължение на 7-10 дни вагиналната кухина се промива 2 L от 0.5% разтвор на млечна киселина при температура от 37 ° С Повторни курсове на анти-обработка се извършва след 1 месец (10 дни), 2 месеца (7 дни) и след 3 месеца (за 5 дни). Критериите са нормализиране излечимост клинична картина, липсата на мая мицел и намаляване на броя на левкоцитите при петна от 1-2 в зрителното поле.
Когато vulvovaginitah произтичащи момичета мотивирани ентеробиоза назначи пиперазин (дневна доза за деца на възраст до 1 година - 0,4 грам, на възраст 2-3 години - 0,6 г 3-5 години - 1 ж).
Локално лечението започва с измиване вагиналната кухина сутрин 2 литра бульон лайка прибавя вагинално пръчка с антибиотик, за които най-чувствителната вагинална микрофлора на пациента и да направи апликация на половите органи мехлем на същия антибиотик. Лягане момиче получава млечно чесън клизма (предварително 2-3 zubochka чесън изсипва чаша вряща мляко, настоява 6-8 часа, филтърни) температурата не превишава 25 ° С, в противен случай млякото се изсмуква лигавицата на дебелото черво, и наличието в него на чесън ще дразнещо. Веднага след дефекация прави седяща тава от бульон лайка (1 супена лъжица на сухо вещество на 1 литър вода). След това, момичета ануса затворен с памучен тампон, с вазелин за острици залепени към него. Едновременно извършва препредаване апликация на половите органи мехлем, съдържащ антибиотик, за които най-чувствителната вагинална микрофлора на пациента. Момиче носенето на чиста, на натиснат горещо желязото, бикини. Промяна или да ламарина легло. Продължителността на лечението е 30 дни.
За контрол на ефикасността на лечението най-малко три пъти проучват останки от аналната гънките на яйцата нематод. След обезпаразитяване лечение на вулвовагинални момичета организъм е успешна и се наблюдава рецидив.
За лечение на вулвовагинит, произтичащи от действието на различни физични или химични средства за лигавицата на половите органи използва дръжка баня от калиев перманганат разтвор при разреждане 1: 8000, furatsilina при разреждане 1: 5000, Vagothyl (2 мл Vagothyl 1 литър вода) и отвари билки - лайка, градински чай, последователност от (1 супена лъжица на сухо вещество на 1 литър вода). Лигавица на половите органи Castellani смазочни течности или 1% разтвор на метиленово синьо. След всяко дефекация и уриниране е необходимо да се произвеждат тоалетна половите органи един от горните разтвори или отвари от билки.
Когато стафилококова вулвовагинит protivostafilokokkovy се прилага гама глобулин (1 ампула през ден 3 пъти).
Вагиналната кухина се промива с лайка бульон (1 супена лъжица на 1 литър вода) или разтвор Vagothyl (1 мл на литър вода I). След това се прилага вагинално пръчки, съдържащ антибиотик, към който чувствителен вагинална микрофлора на пациента. Освен това, предписан прилагане на външните полови органи на мехлем, съдържащ същия антибиотик.