Актинични кератози

Видео: 111011 MKZ Хлебников A N актинични кератози подходи за диагностика и лечение

актинични кератози - доброкачествен тумор, който се намира най-вече в открити участъци от кожата при по-възрастни хора.

Видео: ТВ клип - Лечение на кератоза - Votyakov ON

епидемиология

Актинични кератози обикновено се среща при хора над 50 години.

класификация

Има следните опции за актинични кератози (въз основа на патологични проучвания):
• gipertroficheskiy-
• atroficheskiy-
• bouenoidny.

Етиологията и патогенезата на актинични кератози

Актинични кератози се появява в резултат на дългосрочни кумулативни ефекти на UV лъчите върху участъци на кожата, изложени на излагане на слънце. Лезиите в повечето случаи са разположени по лицето и гърба на ръцете, поне в долната трета на предмишницата.

Клинични признаци и симптоми

Елементи на актинични кератози е свеж, сух, със зачервяване, леко инфилтрирани петна с малки размери, покрити с плътно прилепнали жълто-кафяви скали, които се появяват след отстраняването на изключителна кървене. Съседните области на кожата под влияние на продължително излагане на слънчева светлина, често са Atro-fichnye с телангиектазии и dispigmentation.

Диагнозата и препоръчителните клинични проучвания

Диагнозата се поставя въз основа на клиничните прояви и биопсия резултати. За патологична модел характеристика на лобуларен епител дезорганизация-tsitov с атипия ядра Malpighian слой на епидермиса. • Когато хипертрофична версия преобладава хиперкератоза с области на паракератоза папиломатоза малък. Епителните клетки губят своята полярност и атипизъм наблюдава полиморфизъм на някои от тях. Понякога проявяват сгъстяване гранулиран слой, набъбване и перинуклеарно gipergranulez. Основните дермата - феномена на актинична еластоза. Атрофичен тип се характеризира с атрофия на епидермиса, базалния слой атипия клетки, които могат да се размножават в дермата под формата на тръбни структури. Често под базалния слой са открити пукнатини и фуги, която прилича на болест на Дарие и лупус. Bouenoidny тип се характеризира хистологично от болестта на Bowen. Във всички изпълнения, актинична кератоза базофилна наблюдава при разграждането на дермата колаген и плътна възпалителен инфилтрат, състояща се предимно от лимфоцити.

диференциална диагноза

Плоскоклетъчен rak- локализацията на актинични кератози на ушната мида диференциалната диагноза включва hondrodermatitom, базално-клетъчен карцином, себореен кератоза, дискоиден лупус еритематозус.

Общи принципи на лечение на актинични кератози

. Показване на криотерапия (приложение два пъти cryoprobe 5, лазерно унищожаване на упорити случаи на почти фокус рентгенова терапия е също прилагат цитостатици:
Флуороурацил, 1-2% маз, локално р 2 / ден, 1 седмица, 1 седмица след това се счупи и повторни курсове (4-6). За профилактика на актинични кератози трябва да използвате фотозащитния кремове.

перспектива

Актинични кератози могат понякога да бъдат трансформирани в плоскоклетъчен карцином, рядко в базалти.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден